АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Суточный объем – 1000 мл

Прочитайте:
  1. B) Кажущийся объем распределения ЛС (Vd)
  2. VI Темы занятий и объем учебных часов
  3. А. Внесуставные, покрытые малым объемом мягких тканей
  4. Аккомодация, ее механизмы и объем.
  5. Больной поступил в приемное отделение в состоянии тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности. Какой объем санитарной обработки показан больному?
  6. Вентиляция легких и легочные объемы
  7. Вентиляция легких. Легочные объемы
  8. Вентиляция легких. Легочные объемы
  9. Вентиляция лёгких. Дыхательные объемы и емкости: понятие, методы определения.
  10. Виды и объем медицинской помощи

Разовый объем – 200 мл

600 – цельное молоко 200 мл

1000 – овощное пюре 150,0

растительное масло – 3,0

фруктовый сок – 50,0

1400 цельное молоко 200 мл

фруктовое пюре 50,0

1800 цельное молоко 200 мл

2200 кефир 200 мл

 

Эталон 12

Суточный объем 900 мл.

Разовый объем – 150 мл.

Шестиразовое кормление через 3,5 часа.

 


600 – грудь матери 100 мл + адаптированная смесь НАН – 50 мл.

930 – грудь матери + 50 мл смесь НАН

1330 - грудь матери + 50 мл смесь НАН

1630 - грудь матери + 50 мл смесь НАН

2000 - грудь матери + 50 мл смесь НАН

2330 - грудь матери + 50 мл смесь НАН

 

Эталон 13

Суточный объем 1000 мл.

Разовый объем – 200 мл

 

600 – смесь НАН – 200 мл.

1000 – 10% рисовая каша – 150 мл.

сливочное масло 5,0

фруктовое пюре 50,0

1400 – овощное пюре 170,0

мясной фарш 30,0

растительное масло 3,0

фруктовый сок 40 мл

1800 кефир 160,0

творог – 40,0

фруктовый сок 30 мл

сухарик или печенье 5,0

2200 адаптированная смесь НАН – 200 мл.

 

Эталон 14

1. Физическое развитие (Ф.Р.):

Длина тела – 75 центиль

Масса тела – 75 центиль

Ф.Р. – масса тела нормальная

длина тела нормальная

Нервно -психическое развитие (НПР):

Аз – 5 мес

Ас – 5 мес

Др – 5 мес

До – 4 мес

Ра – 5 мес

Н – 5 мес

НПР – II группы I степени

Ребенок отстает по линии развития общих движений на один эпикризный срок.

2. Режим № 2:

Кормление 6 раз с интервалом 3,5 часа

Сон 4 раза в день, длительность сна 1,5 часа

Бодрствование 1,5 – 2 часа

Ночной сон – 10-11 часов

Физическое воспитание – комплекс массажа и гимнастики № 3.

 

Организация бодрствования: разговаривать с ребенком, вызывая ответные звуки, поддерживать радостное состояние, улыбку, смех.

Часто и на более длительное время класть ребенка на живот, помещая перед ним игрушки (стимулировать ползание).

 


Эталон 15

1. Физическое развитие (Ф.Р.)

Масса тела – 50 центиль

Длина тела – 75 центиль

Ф.Р. – масса нормальная

длина нормальная

Нервно-психическое развитие (НПР):

До – 12 мес

Др – 12 мес

Ра – 12 мес

Рп – 12 мес

Н – 12 мес

2. Группа здоровья II

Обоснование: признаки социального неблагополучия семьи (проживают в общежитии);

снижена резистентность - болеет более 4 раз в год.

Ребенок берется на учет в группу риска как частоболеющий.

3. Физическое воспитание – комплекс массажа и гимнастики № 5.

 

Закаливание:

1. рациональная одежда ребенка, не кутать

2. to в помещении 18о – 20о

3. соблюдать режим проветривания помещения: 5 - 6 раз в день по 10-15 мин.

4. сон на свежем воздухе во все времена года

5. ежедневные прогулки по 1,5 – 2 часа 2 раза в день, в ненастную погоду гулять на веранде, лоджии и пр.

6. воздушные ванны, начиная с to 20о – 22о – 2-3 минуты, постепенно увеличивая продолжительность до 10-15 ' и, понижая to воздуха до 18о, ежедневно, постоянно.

7. влажные обтирания, начиная с to воды 36о и постепенно снижая to воды до 28о, на курс 25-30 процедур.

8. солнечные ванны при to воздуха в тени 22о, начиная с 5 минут, ежедневно увеличивая на 5 минут, доведя до 60 ', на курс 25-30 ванн.

 

Эталон 16

1. Физическое развитие (Ф.Р.)

Масса тела – 90 центиль

Длина тела – 75 центиль

Ф.Р – избыток массы I степени,

длина тела нормальная.

Нервно-психическое развитие (НПР):

Аз - 3 мес

До – 3 мес

Э – 3 мес

Ра – 3 мес

НПР – I группа

2. Экссудативно-катаральный диатез. Паратрофия.

3. I этап

Нарушены потребности: быть чистым

II этап

Настоящие проблемы:

1. нарушение целостности кожи:

опрелости I степени,

молочный струп

гнейс


2. избыток массы тела I степени.

Потенциальные проблемы:

1. риск развития детской экземы,

2. риск частой острой заболеваемости.

Приоритетная проблема – нарушение целостности кожи.

III этап

Краткосрочная цель: через 5-7 дней у ребенка не будет опрелостей, гнейса, уменьшится гиперемия щек.

Долгосрочная цель: экссудативно -катаральный диатез будет протекать без осложнений, его клинические проявления будут минимальными к возрасту 2-3 лет.

План Обоснование
1. Пригласить на прием к педиатру, иммунологу.   2. Провести беседу с матерью о питании кормящей, об исключении из рациона облигатных аллергенов. 3. Предложить матери максимально долго сохранить грудное вскармливание, вводить пищевые добавки и прикормы не ранее 6-7 месяцев. 4. Дать рекомендации по уходу за ребенком: - купать 1-2 раза в день в отваре череды, смородинового листа, калины; - смазывать паховые складки и щечки детским кремом; - перед купанием, за 1-2 часа смазывать кожу головы растительным маслом, затем смывать губкой; - воздушные ванны по 10-12 минут, при to 22о; - стирать белье ребенка только детским мылом; - гулять по 1,5-2 часа два раза в день. - Массаж, гимнастика, комплекс № 2. 4. Выполнять назначения врача.     Для постановки дигноза. Для решения вопроса о начале иммунизации в 3 месяца.   Снижение антигенной нагрузки.   Уменьшается риск аллергических заболеваний.     Ликвидация симптомов диатеза и профилактика осложнений.   Лечение, подготовка к вакцинации.

 

V этап.

Оценка эффективности: медсестра отметила улучшение состояния кожи ребенка, исчезли опрелости, сохраняются минимальные проявления гнейса и молочного струпа. Сестринский процесс продолжить.

 

Эталон 17

I этап

Нарушены потребности ребенка:

Быть чистым, поддерживать нормальную температуру тела.

Нарушена потребность матери получать информацию.

II этап

Настоящие проблемы:

- нарушение целостности кожи;

- потница из-за перегревания

- нагрубание молочных желез, как проявление полового криза;

- дефицит знаний матери по уходу за ребенком.

 

Потенциальные проблемы:

- риск развития гнойно- воспалительных заболеваний кожи;

- грубые дефекты ухода за ребенком.

 

Приоритетные проблемы:

- потница, перегревание

- дефицит знаний матери

III этап

Краткосрочная цель: элементы потницы исчезнут через 3-4 дня.

Долгосрочная цель: ребенок будет получать правильный материнский уход.

План Обоснование
1. Убрать обогреватель, проветрить помещение, не сушить пеленки в комнате ребенка. 2. Обработать элементы сыпи левомицетиновым или хлоргексидиновым спиртом 700. 3. Успокоить мать, объяснить, что увеличение молочных желез у новорожденного физиологическое явление и не требует лечения. 4. Обучить маму приемам ухода: - ежедневно купать ребенка в розовом растворе KMnO4 или с отваром лекарственных трав. - Поддерживать температуру в помещении 22-240 - Регулярно проветривать комнату - Проводить воздушные ванны во время пеленания по 1-3 ' при t0 22-240, два –три раза в день. - Не использовать синтетические ткани для одежды и белья ребенка. 5. Посещать новорожденного до 10-14 дня жизни.   Нормализовать микроклимат помещения.     Профилактика инфицирования.     Информационная и психологическая поддержка матери.     Обеспечение оптимального гигиенического ухода.     Контроль состояния ребенка и оценка качества ухода за ним.  

 

V этап.

Через три дня элементы потницы исчезли. Температура воздуха в помещении 220. Мама владеет приемами ухода за ребенком. Цель достигнута.

 

Эталон 18


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 5106 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.008 сек.)