|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Специфические изменения слизистой полости рта при экзантемных инфекциях.
КОРЬ
Корь — острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-
вирусрм. Первые изменения при кори появляются на слизистой
оболочке полости рта в продромальном периоде, что имеет большое
диагностическое значение. Пятна Филатова-Коплика-Бельского,
возвышающиеся над поверхностью эпителия, беловато-желтые участки
величиной с булавочную головку, тампоном не снимаются,
при пальпации в области пятен ощущается неровность. Они образуются
в следствии дегенерации и частичного некроза поверхностных
слоев эпителия слизистой. Располагаются пятна Филатова преимущественно
на слизистой щеки.на уровне постоянных моляров верхней
челюсти. У некоторых больных на слизистой неба появляется
коревая эритема ярко-красные пятна неправильной формы. Т.к. при
кори резко снижается реактивность организма, то в результате этого
может возникнуть тяжелая форма острого герпетического стоматита.
Эти два заболевания часто сочетаются. Проявления кори на слизистой полости рта местного лечения не требуют.
ВЕТРЯННАЯ ОСПА
Ветряная оспа — острое вирусное заболевание, клинически
проявляющееся интоксикацией, лихорадкой и пятнисто-везикулярной
сыпью на коже. Пузырьковые высыпания часто наблюдаются
и на гиперемированлой_слизистой оболочке полости рта.
Пузырьки в полости рта появляются одновременно с высыпаниями
на коже, они быстро лопаются и на их месте остаются эрозивные
поверхности округлой формы с четкими границами, затем
они переходят в афты. Высыпания могут рецидивировать, наблюдается
лимфаденит подчелюстных лимфоузлов. Проводится
противовирусное лечение.
ДИФТЕРИЯ
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое
палочкой Леффлера. Первично поражается зев, миндалины, затем
поражение распространяется на слизистую оболочку полости рта.
Слизистая ярко-красного цвета, отечна, в области миндалин, зева,
глотки появляются участки некроза эпителия в виде пленок грязно-
серого цвета. После отторжения некротической ткани остаются
кровоточащие резко болезненные эрозии и язвы.
Диагноз заболевания ставится на основании клинических и
лабораторных (бактериологических) данных. Лечение: местное
применение протеолитических ферментов, антисептических, обезболивающих
и кератопластических средств.
ДИФТЕРИЯ
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое
палочкой Леффлера. Первично поражается зев, миндалины, затем
поражение распространяется на слизистую оболочку полости рта.
Слизистая ярко-красного цвета, отечна, в области миндалин, зева,
глотки появляются участки некроза эпителия в виде пленок грязно-
серого цвета. После отторжения некротической ткани остаются
кровоточащие резко болезненные эрозии и язвы.
Диагноз заболевания ставится на основании клинических и
лабораторных (бактериологических) данных. Лечение: местное
применение протеолитических ферментов, антисептических, обезболивающих
и кератопластических средств.
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, возбудителем
которого является гемолитический стрептококк группы А. Он
включает в себя около 40 серологических типов. Его токсины оказывают
на организм сложное токсическое, септическое и аллерги-
зирующее воздействие.
Первично заболевание возникает в месте внедрения инфекции
на слизистой оболочке зева, глотки. Заболевание начинается
остро. Первые проявления его обнаруживаются в полости
рта, что имеет важное диагностическое значение. Скарлатинозный
стоматит сопровождается выраженным лимфаденитом.
Язык в первые дни заболевания обложен, через 3-4 дня он очищается,
что сопровождается выраженной десквамацией эпителия.
Слущиваются нитевидные сосочки языка, из-за чего язык
приобретает как бы полированный вид и яркий цвет. Возвышенные,
лишенные эпителиального покрова грибовидные сосочки
приобретают вид «малины». «Малиновый язык» является
характерным проявлением стоматита при скарлатине.
Лечение проявлений скарлатины в полости рта симптоматическое.
Важен гигиенический уход за полостью рта и исключение
травмирующих факторов. Показаны частые антисептические
полоскания, применение кератопластических средств. Рекомендуется
рациональное питание.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 670 | Нарушение авторских прав
|
