Особенности течения пневмонии у новорожденных и нед-х
Бронхиты у детей
остр бр-т- это остр-е восп-е заб-е слизистой бронх-го дерева.
ф-ры риска охл-е, неблаг-я эколог-я, разл аллергия, хр-е очаги инф-и,сниж-е иммунит-та, курение
для мех-ма разв-я хар-но: отек сл-й, скопление пат-го секр-та в бронхах, бронхоспазм
классификация: по причине: 1-й 2-й
по фор-ме: острый, затяжной, рецидив-й, хрон-й
по этиологии: вирусний, бактериальн-й, смеш-й, аллерг-й, в сл-е возд-я разл ф-в
по лок-и: локальный, одностор-й, диффузный
по х-ру воспол-го пр-са: каторальный, гнойный, смеш-й, фиброзно-некрот-й
по характеру прох-ти в бронхах: бронхоспазм, отек слиз-й, гипер-секреция, гипертрофия слизистой, бронхоэктазы, деформация бронхов
клиника
симптомы интокс-и
кашель сначала сухой, с 5 дня влажный со слизью.
сначала высл-ся сухие хрипы, затем разнокал-е влажн-е
Обструктивный бронх-т
клиника
1 цианоз носогубн треугольника, акроцианоз, общий цианоз
2 одышка
3 участие вспомогательной м-ры в акте дых-я
4 свистящие дыхание с удлиненным вдохом
Хронический бронхит
это хрон-е восполит-е поражение бронхов протекающее с повторными обострен-ми
Ds ставится на основании:
1 постоянный прод-й кашель
2 разнокалиб-е влажные хрипы выслуш-я в теч-и неск-х лет
3 2-3 обострения в год в теч-и 2 лет
Пневмония у детей
острая пневмония- это острое инфекционное заб-е легочной паренхимы.
этиология
возб-ли заб-я
а) 1-5 день жизни- стрептококки, цитомегаловирус, герпес, митоплазма(УГИ)
б) 5 день- 1 мес- золотой стаф-к, кишечкая палочка, ЦВН, герпес, хламидии
в) 1-6 мес- пневмококк, гемофильная палочка, аденовирус, грипп
г) 6мес-5 лет- пневмококк, гемофильн палочка, аденовирус, в.гриппа.
пути распространения инф-и: бронхогенный, гемат-й, лимф-й
классификация
1) внебольнычнаяя
2) внутриболь-я: внутриутробная, приобретенная
3) по клинико-ренг-м данным: очаговая, очагово-сливная, долевая, сегментарная, гиперстициональная
4) по тяжести теч-я: леггая, средней ст-ни, тяжелая
5)по теч-юЖ острая(с и без осл-й), затяжная, хронич-я
клиника
1основные симптомы:
а) лихорадка более 3 сут-к выше 38
б) одышка- ЧДД выше 60, от 3 мес-1 года выше 50, 1-5 лет выше 40
в) кашель сухой потом влажный
г) втяжение кступчивых мест гр кл-ки
2 выраженные симп-ы интоксикации
3 стойкие локальные измен-я в л-х: укорочение перкут-го звука, ослабленное бронх-е дерево, крипитация- мелко-пузырчатые хрипы в конце вдоха
4 инфильтративные тени на рентгене
5 изменение периф-й крови восполит-го хар-ра
особенности течения пневмонии у новорожденных и нед-х
1) симп-мы интоксикации 2)нет t
3) кашель может отсутстовать или имеются хрюкающие звуки при дых-и
4)пена ококло рта которая колеблится в такт дых-я 5) раздувание крыльев носа
6) нет изменений со ст-ны крови, дых-е осл-но
Лечение 1 госпитаниз-и поднежат дети младше 1 года и с тяж-ми формами 2 кислородотер-я
3 а/б тер-я: цефалоспорины, полусинтетич-е
4 дезинтаксикационная тер-я 5 противокашлевые ср-ва
симптоматич-я т-я
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 319 | Нарушение авторских прав
|