АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Суд-Медицинское значение колото-режущего ранения

Вид раны, место приложения силы, направление травмирующей силы – по направлению раневого канала, длина колюще-режущего предмета – минимально. Ширину клинка – не всегда. Важен угол повреждения. Края наиболее травмированы будут у основного разреза, ещё там будет кайма обтирания. Мб осаднение и кровоизлияние. Кол-во клинков, число ударов, направление удара. Последовательность ударов – по смещению органов, по пояску загрязнения, по направлению потеков крови.

8.10.11 огнестрельная травма и огнестрельные повреждения

Огнестрел повреждения – повреждения, возникающие от действия снаряда, приводимого в движение за счет сгорания в-в (типа пороха) и повреждения, образующиеся за счет факторов, сопутствующих процессу сгорания пороха и движения снаряда.

Огнестрел оружие – оружие, в котором для выбрасывания снаряда используется энергия пороховых газов. Воздействие на тело чел-ка в результате сгорания взрывчатого в-ва МБ 1)в виде действия ударной взрывной волны, газов и высокой температуры взрыва, 2)в виде повреждения осколками гранат, мин и боеприпасов, 3)собственно огнестрельные ранения, которые причиняются пулей, дробью и дополнительными факторами выстрела.

Классический пример огнестрел повреждения: ранение пулей, выпущенной из нарезного огнестрельного оружия. Основном повреждающим фактором является снаряд, кот имеет небольшую массу и значительную кинетическую энергию. Массу умножить на скорость в квадрате, деленная пополам.

По хар-ру травмир снарядов:

1. Пулевые
2. Дробовые
3. Осколочные

Повреждения на теле – раны. А поврежд на одежде и др предметах – огнестрельные отверстия. Баллистика –наука о движении огнестрельного заряда.

Виды огнестрельного оружия

• Артиллерийское
• Стрелковое

1. Боевое

2. Спортивное

3. Охотничье

4. Самодельное и переделанное (дефектное)

5. Иное

По параметрам оружия:

1. В зависимости от длины ствола

· Длинноствольное (винтовки и карабины)

· Среднествольное (пистолеты-пулеметы)

· Короткоствольное (пистолет и револьвер)

1. наличия нарезов в канале ствола

· нарезное

· гладкоствольное

1. по мощности

характер огнестрел ран зависит от кинетич энергии пули. Механизмы действия пули на человека:

1) пробивное действие. Если пуля в момент вхождения имеет большую кинетич энергию, пробивает часть ткани, такое отверствие будет иметь округлую, овальную форму, ткань будет потеряна. Дефект ткани или «минус ткань». Ткани не раздвигаются. Уносится вглубь по раневому каналу. Края раны свести невозможно.

2) клиновидное действие. Когда не хватает энергии – пуля раздвигает ткани и действует как клин. Она сначала растягивает кожу и потом разрывает ее. Рана будет иметь щелевидную или звездчатую форму. В кости – мелкооскольчатый перелом, а направление трещин перелома – соответствует направлению удара.

3) ударное или контузионное действие. Кинетич энергия мала. Когда действует на излете или рекошетом. Ткань не пробивает.

4) разрывное действие пули. Предмет разрывается или растрескивается на гораздо большем протяжении, чем величина пули. Это обусловлено гидродинамическим действием. Попадание в желудок –жидкости передается кинетич энергия.

Дополнительные факторы выстрела: пламя, копоть 30-40см, пороховые газы, частички несгоревшего пороха до 1 м, частички металла, смазка. Определяют расстояние с которого произведен выстрел (дистанция выстрела) – расстояние м\у дульным срезом ствола орудия и поверхностью тела.

Виды выстрела:

• в упор: плотный и неплотный. Плотный упор – все доп факторы выстрела будут в раневом канале. Раневой канал является продолжением канала ствола. Будут надрывы краев входного отверстия пороховыми газами и крестообразные разрывы одежды. При выстреле в упор: штанс-марка – кровоизлияние \ осаднение, если очень плотно прижать дульный срез – под кожу проникает воздух и прижимает кожу к краю. Неплотный упор –доп факторы в одну сторону разлетаются.

• с близкого расстояния – по наличию доп фактора выстрела
• с неблизкой дистанции – доп факторы отсутствуют

Выстрел с близкой дистанции: доп факторы выстрела оказывают термич \ температурное воздействие, несгоревшие порошинки и воздух – механич воздействие, химическое действие. Возникающие повреждения и отложения будут называться следами близкого выстрела:

1) повреждения от механического действия пороховых газов и воздуха из канала ствола – дефект ткани одежды и тела, вокруг раны будет осаднение кожи.

2) температурное действие газов, копоти и пороховых частиц – ожоги, обгорание ткани на одежде, опаление волос и ворсистой части одежды.

3) химическое действие пороховых газов – багрово-красная окраска мышечной ткани (неоглобин, карбоксигемаглобин), ткани одежды обесцвечиваются.

Одно округлое, овальное отверстие, дефект минус ткань, поясок осаднения, поясок обтирания смазки, поясок металлизации.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 596 | Нарушение авторских прав