Процесс развития механической асфиксии
1) Предасфиксический период. Остановка дыхания на 10-15 секунд
2) Период отдышки – увеличение частоты дыхат движений.
· Инсператорная отдышка –старается как можно больше вдохнуть кислорода
· Эксператорная отдышка –старается больше выдыхать углекислоты
3) Коротковременная остановка дыхания –период покоя. Нет пульса.
4) Терминальное дыхание – неритмичное дыхание.
5) Стойкая остановка дыхания. Через 5-8 минут – остановка сердечной деят-ти.
Чел находится в бессознательном состоянии. Помочь можно только со стороны
Странгуляционная асфиксия – вид механич асф, при котором препятствие проникновению воздуха в легкие создается за счет сдавливания шеи петлей, руками, иными тупыми предметами.
Повешение: сдавливание шеи петлей, затягиваемой под тяжестью собственного тела человека.
Удавление: затягивание происходит посторонней рукой или собственной рукой каким-либо механизмом.
Удавление руками: удавление пальцами рук постороннего лица – убийство.
Повешение
Бывает полным – человек не касается ногами земли. Неполное – когда касается. Узел сзади на шее. Любое другое положение – атипично.
Виды петель
ü По характеру материала: жесткие (проволока, электрошнур), полужесткие (ремень, грубые веревки), мягкие (полотенце, шарф)
ü По конструкции: неподвижные (узел плотно завязан и кольцо имеет постоянный размер), скользящие (уменьшение диаметра кольца). петля обязательно имеет кольцо, узел и свободный конец. Неподвижные петли: открытые (искусственно в виде какого-то фрагмента – детская кровать) и закрытые (свободно проходит голова, завяз вблизи шеи, сдавливается передняя).
ü По силу витков вокруг шеи: одиночные, двойные, тройные и т.п.
ü по ширине следообразующей поверхности: тонкие, толстые, широкие
странгуляционная борозда – негативный отпечаток \ след от петли, которая сдавливает кожу шеи. По хар-ру повреждение: ссадина, небольшие кровоизлияния.
Длина борозды – расстояние м\у ее концами. Угол ветвями борозды в месте смыкания. Отдельные сдавления на коже. Паевые валики – промежутки между сдавлениями, витками петли. Ширина борозды на различных поверхностях, глубина борозды с участком поверхности, где она наиболее выражена. Цвет и плотность борозды. Особенности ее дна (углубленной части). Отображение узла, пряжки.
М травмироваться сонная артерия, межпозвонковые диски.
Причины смерти при повешении:
1) собственная механическая асфиксия – полное перекрытие дыхательных путей
2) пережатие сосудисто-нервного пучка – сонная артерия, вены. Резкое переполнение головного мозга кровью.
3) Сдавление области сино - каратидного узла.
4) Пережатие возвратного нерва – а затем рефлекторная остановка сердца.
5) При эпилепсии: вытащить язык. Т.к. языком закрывает дыхательные пути – неполная компанада дыхат путей.
Направление борозды: косовосходящее направление. Средняя и верхняя часть шеи. Надрывы сонных артерий. Перелом подъязычной кости. Повреждение хрящей гортани. Кровоизлияние в корне языка. Степень вдавления: максимальная выраженность – на стороне противоположной стороне от узла. Кровоизлияние в подкожную клетчатку и мышцы шеи.
Меряют расстояние от стоп до шеи, окружность петли, длина тела с вытянутой вверх рукой.
Определение прижизненности: кровоизлияние в области мышц, в подкожно-жировой клетчатке, в лимфатических узлах, в толщах языка, поверхностные слои кожи. Проба бакариуса – фрагмент борозды зажать между 2 стеклами. Цвет борозды будет иметь буроватый оттенок. Отправить на гистологическое исследование
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 577 | Нарушение авторских прав
|