АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация смерти

Прочитайте:
  1. A – и b-адреномиметические средства. Классификация. Фармакологические эффекты. Применение. Побочные эффекты.
  2. I. Классификация.
  3. II. Классификация клиники детской челюстно-лицевой хирургии Белорусского государственного медицинского университета.
  4. LEA белки. Классификация, выполняемые функции.
  5. VIII) Классификация желез внутренней секреции
  6. Аборты. Классификация. Диагностика. Лечение. Профилактика.
  7. АМЕНОРЕЯ. ЭТИОЛОГИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ.
  8. Анатомо-физиологические сведения о прямой кишке. Классификация заболеваний. Методы обследования больных.
  9. Анатомо-физиологические сведения о щитовидной железе. Классификация заболеваний. Методы исследования щитовидной железы. Профилактика.
  10. Анемии. Определение. Классификация. Железодефицитная анемия. Этиология. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Профилактика. Особенности приема препаратов железа у детей.
  1. Естественная (физиологичная).

· Когда исчерпаны все физиологические ресурсы организма от возраста

· От недостатка этих ресурсов – врожденный дефект

  1. Неестественная – до наступления физиологического предела.

· От внешних факторов (от различных повреждений)

· От болезней

 

Социально-правовая классификация смерти по обстоятельствам

  • Ненасильственная. МБ внезапная –шёл, упал и умер и скоропостижная – есть смертельное заболевание, но умер раньше
  • Насильственная. Определяет следователь.

ü Убийство

ü Самоубийство

ü Несчастный случай

 

Признаки

Ориентирующие: дыхание, кровь, ЦНС

Суправитальные реакции: способность отдельных органов и тканей в первые часы после наступления смерти реагировать на различные внешние раздражители – химические (закапать в-ва, которые расширяют \ суживают зрачок), механические (ударить по мышцам –под двуглавой мышцей плеча –образуется бугорок) и электрические (электроды в уголки рта или глаз).

Достоверные признаки констатации смерти – трупные явления

Трупные пятна, охлаждение, окоченение, высыхание тканей, аутолиз

1) Высыхание быстрее всего на лице – глаза и слизистая оболочка губ. Пятна Лярше – буроватые участки в уголках глаз. Синдром кошачьего глаза – зрачок становится вытянутым при сдавлении глазного яблока.

2) Охлаждение. Теплопродукция отсутствует. Тело охлаждается. На 1 градус в 1 час в среднем. Сначала охлаждение открытых участков тела, затем участки покрытые одеждой. (сначала трогать лицо, руки, шею). М заменяться температура в печени. Делают второй замер через час.

3) Трупное окоченение. После наступления смерти мышцы тела расслабляются. Через 2-4 часа иногда и раньше появляются признаки трупного окоченения. Все мышцы становятся плотными, твердыми, сокращаются и фиксируют тело в той позе, в которой тело находилось после смерти. Начинается с жевательной мускулатуры, а потом по нисходящей (голова, руки, живот, нижние конечности). К концу первых суток – полной трупной окоченение. Такое состояние трупа держится непостоянно. Через 2-3 суток исчезает трупное окоченение в той же последовательности: сверху вниз. Оно зависит от внешних факторов. При высокой температуре – все происходит гораздо быстрее. Трупный спазм (католепсическое окоченение) – судорожно сокращение мышц, человек моментально окоченевает. Если масса тела небольшая – то быстрее, дольше, сильнее. Это несомненный признак наступления смерти. Иногда м распознать причину смерти. М говорить о позе трупа в момент смерти.

4) Трупные пятна. Повышается проницаемость кровеносных сосудов после смерти (не могут удерживтаь в себе кровь).

3 стадии:

1. Гипостаз. Через 2-4 часа появляются первые пятна и продолжается до 12 первых часов после смерти. Дозированное надавливание на трупные пятна. В первой стадии при надавливании оно полностью исчезнет, а потом снова появится.

2. Стаз (стадия диффузии). После 12 часов с момента смерти и длится до 24 часов. Снова надавливаем на пятно. Оно побледнеет, но полностью не исчезнет, через некоторое время восстановит свою окраску.

3. Имбибиция. Развивается на 2 сутки после наступления смерти. Трупные пятна очень хорошо видны, при дозированном надавливании не бледнеют и не исчезают – не меняют свою первоначальную окраску. Гемолиз – клетки крови расплавляются. Кровь находится уже в тканях.

Трупные пятна свидетельствуют о смерти, ее времени (в часах), причину смерти (ярко красные от угарного газа), о позе трупа в момент смерти и возможных его перемещениях, отражают характер предметов, находящихся под трупов (негативный отпечаток ключа и т.п.)

5) Аутолиз. Самопереваривание тканей.

 

Самые достоверные признаки – ранние трупные явления. Сначала надо убедиться что это точно труп, а не живой человек.

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 480 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)