 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Классификация смерти
· Когда исчерпаны все физиологические ресурсы организма от возраста · От недостатка этих ресурсов – врожденный дефект
· От внешних факторов (от различных повреждений) · От болезней
Социально-правовая классификация смерти по обстоятельствам
ü Убийство ü Самоубийство ü Несчастный случай
Признаки Ориентирующие: дыхание, кровь, ЦНС Суправитальные реакции: способность отдельных органов и тканей в первые часы после наступления смерти реагировать на различные внешние раздражители – химические (закапать в-ва, которые расширяют \ суживают зрачок), механические (ударить по мышцам –под двуглавой мышцей плеча –образуется бугорок) и электрические (электроды в уголки рта или глаз). Достоверные признаки констатации смерти – трупные явления Трупные пятна, охлаждение, окоченение, высыхание тканей, аутолиз 1) Высыхание быстрее всего на лице – глаза и слизистая оболочка губ. Пятна Лярше – буроватые участки в уголках глаз. Синдром кошачьего глаза – зрачок становится вытянутым при сдавлении глазного яблока. 2) Охлаждение. Теплопродукция отсутствует. Тело охлаждается. На 1 градус в 1 час в среднем. Сначала охлаждение открытых участков тела, затем участки покрытые одеждой. (сначала трогать лицо, руки, шею). М заменяться температура в печени. Делают второй замер через час. 3) Трупное окоченение. После наступления смерти мышцы тела расслабляются. Через 2-4 часа иногда и раньше появляются признаки трупного окоченения. Все мышцы становятся плотными, твердыми, сокращаются и фиксируют тело в той позе, в которой тело находилось после смерти. Начинается с жевательной мускулатуры, а потом по нисходящей (голова, руки, живот, нижние конечности). К концу первых суток – полной трупной окоченение. Такое состояние трупа держится непостоянно. Через 2-3 суток исчезает трупное окоченение в той же последовательности: сверху вниз. Оно зависит от внешних факторов. При высокой температуре – все происходит гораздо быстрее. Трупный спазм (католепсическое окоченение) – судорожно сокращение мышц, человек моментально окоченевает. Если масса тела небольшая – то быстрее, дольше, сильнее. Это несомненный признак наступления смерти. Иногда м распознать причину смерти. М говорить о позе трупа в момент смерти. 4) Трупные пятна. Повышается проницаемость кровеносных сосудов после смерти (не могут удерживтаь в себе кровь). 3 стадии: 1. Гипостаз. Через 2-4 часа появляются первые пятна и продолжается до 12 первых часов после смерти. Дозированное надавливание на трупные пятна. В первой стадии при надавливании оно полностью исчезнет, а потом снова появится. 2. Стаз (стадия диффузии). После 12 часов с момента смерти и длится до 24 часов. Снова надавливаем на пятно. Оно побледнеет, но полностью не исчезнет, через некоторое время восстановит свою окраску. 3. Имбибиция. Развивается на 2 сутки после наступления смерти. Трупные пятна очень хорошо видны, при дозированном надавливании не бледнеют и не исчезают – не меняют свою первоначальную окраску. Гемолиз – клетки крови расплавляются. Кровь находится уже в тканях. Трупные пятна свидетельствуют о смерти, ее времени (в часах), причину смерти (ярко красные от угарного газа), о позе трупа в момент смерти и возможных его перемещениях, отражают характер предметов, находящихся под трупов (негативный отпечаток ключа и т.п.) 5) Аутолиз. Самопереваривание тканей.
Самые достоверные признаки – ранние трупные явления. Сначала надо убедиться что это точно труп, а не живой человек.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 475 | Нарушение авторских прав |