АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИСТОЧНИКИ ИНФЕКЦИЙ

Эпидемический процесс. Процесс распространения инфекции в человеческом коллективе (эпидемический процесс) - сложное явление, состоящее из взаимодействия трех основных, тесно связанных между собой элементов: источники инфекции, путей передачи и распространения инфекции и восприимчивости к данной инфекции населения.

Источником инфекции может быть не только больной человек, но и здоровый – бактерионоситель, который имеет в своем организме и который выделяет болезнетворные микробы во внешнюю среду. Пути и способы передачи инфекции могут быть самими paзнообразними. Наиболее частый случай передачи инфекции, которая встречается почти при всех инфекционных заболеваниях, - контактно-бытовой. Различают прямой контакт, то есть передачу инфекции через непосредственное столкновение с источником инфекции (уход за больным, поцелуй и т. д.), и непрямой, то есть передачу инфекции через предметы домашнего и производственного быта (посуда, мебель, инструмент, белье и т. д.). Не менее важную роль в распространении инфекций играет передача инфекции через воздух.

В одних случаях инфекция передается с помощью выбрасываемых больным в воздух (при разговоре, чихании, кашле) мелких капелек из дыхательных путей. Этот способ заражения носит название воздушно-капельного. Таким образом заражаются гриппом, туберкулезом, корью, скарлатиной и другими болезнями.

В иных случаях инфекция передается воздушно-пылевым способом, когда попал в воздух помещения болезнетворный микроб длительное время хранится в пыли. При соответствующих условиях (антисанитарное содержание помещения) эти части пыли вдыхает здоровый человек. Надо отметить, что воздушно-пылевым способом передаются лишь те инфекции, возбудители которых стойкие к высушиванию и могут длительное время находиться в пыли помещений (например, тy6eркулезний микроб). При передаче инфекций через воздух большое значение имеет количество микробов. Поэтому все гигиенические мероприятия: вентиляция помещений, своевременная влажная уборка и другое, - является важнейшим средством общей профилактики инфекций, которые распространяются через воздух.

Одним из способов распространения инфекционных заболеваний есть передача инфекции через воду. Через воду могут передаваться брюшной тиф, холера, дизентерия. Это может состояться при питье зараженной воды в тех случаях, когда микробы, выделенные из организма с калом и мочой, попадают в воду или при купании в ней. Есть также пищевой способ распространения инфекции. В еду микробы попадают различными путями: непосредственно через больного животного, от которого получен данный продукт (молоко, зараженное мясо и тому подобное), через человека (больного или бактерионосителя), при приготовлении или обработке продуктов (заражение молока больным человеком или бактерионосителем), или через предметы (мойка посуды зараженной водой, обрабатывание продуктов на загрязненных столах и т. д.).

Инфекция может передаваться также через живых передатчиков. Малярия передается через комаров определенного вида, сыпной тиф – через вшей, чума – через блох и пр.

Живые передатчики инфекционных болезней передают инфекцию разным путем. Мухи, например, переносят инфекцию на своих лапках. В то же время микроб сыпного тифа, попадая в тело вши, интенсивно размножается в нем, накапливается, в результате чего вошь остается заразной в течение всей своей жизни. Еще более активную роль играют клещи, так как кроме того, что происходит размножение микроба в их теле они способны передавать инфекцию своему потомству. Имеется еще один способ передачи инфекции - почва. Через почву передается столбняк.

Таким образом, можно сказать, что на ход эпидемического процесса влияют такие факторы:

1) свойства болезнетворного микроба.

Так, например, в детском коллективе вспышка кори дает более резкий подъем заболеваемости сравнительно со вспышкой дифтерии. Это объясняется высокой притягательностью микроба кори;

2) путь распространения инфекции. Например, употребление заряженной воды и пищевого продукта вызывает массовое одномоментное заражение людей. В то же время при распространении инфекции контактным путем, при котором массовое одномоментное заражение отсутствует, эпидемический процесс развивается постепенно;

3) жилищные условия. При неудовлетворительных жилищных условиях (скученности, переуплотнения населения) создаются все условия для передачи инфекции. Кроме того, важнейшее значение имеет соблюдение гигиенических условий (проветривание, уборка помещений и тому подобное);

4) условия питания и качество пищевых продуктов. Эти факторы влияют на ход эпидемического процесса в двух направлениях. С одной стороны, употребление в еду зараженных продуктов приводит к распространению той или другой инфекции, с другой - недостаточность и неполноценность питания способствуют распространению инфекционного заболевания;

5) профессия. Этот фактор влияет на ход эпидемического процесса двояко: лица определенных профессий (отделочники животного сырья) чаще болеют сибиркой, а тяжелые условия труда приводят к распространению инфекционных заболеваний;

6) уровень санитарной культуры населения. Этот фактор отражается на степени всех инфекционных заболеваний. Наличие гигиенических навыков у населения способствует снижению инфекционных заболеваний;

7) разные стихийные бедствия, войны, неурожаи. Эти факторы вызывают массовое передвижение людей. Такое усиление передвижения способствует возникновению инфекционных заболеваний. Если раньше инфекционное заболевание (например, грипп) регистрировалось единичными случаями, то усиление передвижения людей привело к распространению его (эпидемия гриппа, в 1918 г. и эпидемия сыпного тифа в 1919 1920 рр... Были в значительной степени связаны из первой мировой и гражданской войнами);

8) сопротивляемость коллектива инфекции. Незначительное распространение скарлатины, дифтерии среди взрослых и массовое распространение этих инфекций среди детей объясняется высокой сопротивляемостью (иммунитетом) взрослых и высокой восприимчивостью детского населения;

9) противоэпидемические мероприятия. Это очень важный фактор, который влияет на ход эпидемического процесса. Например, своевременная изоляция больного человека (источника инфекции) может предотвратить дальнейшее распространение эпидемического процесса.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ЗАКРЕПЛЕНИЯ

1. Что такое эпидемиологический процесс?

2. Назовите пути и способы передачи инфекции. Охарактеризуйте их.

3. Перечислите факторы, которые влияют на ход эпидемиологического процесса.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 498 | Нарушение авторских прав