АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вопрос 5: Классификация опухолей.

Взависимостиотклиническоготеченияиморфологическойхарактеристики:

€ Доброкачественные опухоли: характеризуются медленным экспансивным ростом, четким отграничением от окружающих тканей (наличие капсулы), морфологическим сходством с тканями, из которых они произошли, и обычно не угрожают жизни больного;

€ Злокачественные опухоли: характеризуются быстрым инвазивным ростом, морфологическим атипизмом, способностью к метастазированию и, как правило, угрожает жизни больного.

Гистогенетическаяклассификацияопухолей

(= взависимостиотткани, изкоторойразвилосьновообразование):

£ Эпителиальные опухоли:

€ Доброкачественные:

¾ Папиллома – опухоль из плоского эпителия;

¾ Аденома – опухоль из железистого эпителия;

¾ Дермоид (дермоидная киста)– опухоль, развивающаяся из эмбриональных зачатков эктодермы. Дермоидная киста состоит из кожи и ее придатков, проэтому в ее полости может быть скопление не только эпидермиса, но также сала и волос.

€ Злокачественные (cancer – рак, краб)

¾ Плоскоклеточный рак с ороговением или без ороговения;

¾ Аденокарцинома – железистый рак;

£ Соединительнотканные опухоли:

€ Доброкачественные:

¾ Липома – опухоль, построенная по типу неизмененной жировой ткани, окруженная тонкой капсулой. Опухоль чаще локализуется в виде одиночных, изолированных узлов поверхностно, в подкожной жировой клетчатке, хотя бывают и множественные липомы. Излюбленное место локализации – шея, спина, предплечье. Иногда липомы располагаются в глубине тканей: субфасциальные, подслизистые, внутримышечные, мезентериальные, ретроперитонеальные и др. Консистенция опухоли эластическая, мягкая, опухоль имеет дольчатое строение. Липомы встречаются чаще у женщин. Могут достигать больших или гигантских размеров.

¾ Фиброма: опухоль, состоящая из волокнистой соединительной ткани, включающая в себя небольшое количество сосудов и эластических волокон. Фибромы бывают плотными и мягкими, единичными и множественными. Если в опухоли присутствуют другие ткани, то образуются фибромиомы, фиброаденомы, фибролипомы.

¾ Миксома;

¾ Хондрома – опухоль, состоящая из хрящевой ткани. Имеет вид плотных или твердых бугорков, которые медленно развиваются единично или множественно.

¾ Остеома – опухоль, исходящая из зрелой костной ткани. Как правило, остеомы единичны. Они исходят из костей скелета: из наружного слоя кости – периферические остеомы, из спонгиозного вещества кости – центральные остеомы.

¾ Лейомиома;

¾ Рабдомиома.

€ Злокачественные (саркома: характерен быстрый инфильтрирующий рост, быстрое разрушение окружающих тканей и органов, частые рецидивы и метастазы):

¾ Лимфосаркома – злокачественная опухоль, развивающаяся из незрелых лимфоидных клеток; распространяется на соседние ткани и органы, прорастая в их. Течение заболевания быстрое и неуклонно ведет к смерти больного;

¾ Липосаркома;

¾ Фибросаркома;

¾ Миксосаркома;

¾ Хондросаркома;

¾ Остеосаркома;

¾ Лейомиосаркома;

¾ Рабдомиосаркома.

£ Опухоли из гемопоэтической ткани (гемобластозы):

€ Системные гемобластозы (злокачественные):

¾ Острый лейкоз;

¾ Хронический лейкоз;

€ Опухоли (саркомы):

¾ Лимфогранулематоз;

¾ Лимфосаркома;

¾ Плазмоцитома;

¾ Ретикулосаркома;

¾ Злокачественные лимфомы.

£ Опухоли из эндотелия и мезотелия:

€ Доброкачественные:

¾ Гемангиома;

¾ Лимфангиома;

¾ Доброкачественная синовиома;

¾ Локализованная мезотелиома.

€ Злокачественные:

¾ Гемангиосаркома;

¾ Лимфангиосаркома;

¾ Синовиома;

¾ Диффузная мезотелиома.

£ Опухоли из нервной ткани:

€ Доброкачественные:

¾ Нейрофиброма;

¾ Невринома – опухоль из нервной ткани, часто сопровождается сильными болями.

¾ Ганглионеврома – развивается из симпатических нервов, чаще локализуется в брюшной полости. Опухоль может достигать больших размеров.

¾ Олигодендроглиома;

¾ Астроцитома;

¾ Менингиома;

€ Злокачественные:

¾ Нейрофибросаркома;

¾ Невринома;

¾ Ганглионейробластома;

¾ Симпатоганглиома;

¾ Астробластома;

¾ Медуллобластома;

¾ Спонгилобластома;

¾ Эпиндимобластома;

¾ Минингеальная саркома.

£ Опухоли из клеток АПУД – системы (апудомы): АПУД – система– это функционально – активная система, включающая нейроэндокринные клетки, рассеянные по организму:

€ Доброкачественные:

¾ Аденомы эндокринных желез;

¾ Карциноиды;

¾ Параганглиомы (феохромоцитома, хемодектома);

¾ Тимомы.

€ Злокачественные:

¾ Мелкоклеточный рак легкого;

¾ Медуллярный рак щитовидной железы;

¾ Меланома;

¾ Карциноид злокачественный.

£ Опухоли из эмбриональных островков (зачатков, остатков):

€ Доброкачественные:

¾ Тератома – опухоль, состоящая из тканей, свойственных пораженному органу, а также содержащая компоненты тканей, которые в норме не встречаются в данной области не могут возникнуть вследствие метаплазии;

¾ Дермоидная киста.

€ Злокачественные:

¾ Тератобластома;

¾ Опухоль Вильмса (нефробластома).

£ Трофобластические опухоли:

€ Доброкачественные:

¾ Пузырный занос;

€ Злокачественные:

¾ Хорионэпителиома.

£ Гемартомы (дисэмбриогенетические опухоли) – это опухоли, состоящие из тканей, свойственных пораженному органу:

€ Сосудистые гемангиомы;

€ Сосудистые и пигментные невусы кожи;

€ Врожденный нейрофиброматоз;

€ Экзостозы;

€ Семейный полипоз кишечника и др.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 471 | Нарушение авторских прав