 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Онкогинекология негіздері 9 страница3. Оқытудың міндеттері: ● бала жолдасының жатуының этиологиясы, патогенезі, клиникалық симптоматикасы туралы білімді қалыптастыру; ● қалыпты орналасқан бала жолдасының мезгілінен бұрын сылынуының этиологиясы, патогенезі, клиникалық симптоматикасы туралы білімді қалыптастыру; ● қан кетудегі қауіп – қатер тобын құруды үйрену; ● жүктіліктің екінші жартысындағы акушерлік қан кетуді диагностикалауды үйрену; ● бала жолдасының жатуы және қалыпты орналасқан бала жолдасының мезгілінен бұрын сылынуының дифференциальды диагностикасын жүргізуді үйрену; 4. Тақырыптың негізгі сұрақтары: ● Бала жолдасының жатуы. Жіктелуі. Этиологиясы және патогенезі. Клиникалық көрінісі. Диагностикасы. Емі. ● Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуі. Этиологиясы және патогенезі. Клиникалық көрінісі. Диагностикасы. Емі. ● Плацентаның жатуы мен қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуінің арасындағы дифференциальды диагностика. ● Қан кету кезіндегі жүкті әйелдерді тексерудің жалпы принциптері. 5. Оқытуды жүргізудің тәсілдері: ● Бастапқы білім деңгейін анықтау (бастапқы білім деңгейін анықтау тесті) ● Оқытушымен жұмыс. Теориялық материалды кесте, көрнекілік құралдарын пайдалану арқылы талқылау. ● Аз топтар бойынша (2 – 3 студент) жұмыс жасау: ситуациялық тапсырмаларды шешу. ● Оқытушымен жұмыс жасау: түсініксіз сұрақтарды талқылау. ● Игерілген білімді қорытынды бақылау (қорытынды білім денгейін бағалау тесті). ● Рубеждік бақылау (тестілеу) ● Оқытушы студенттерді сипаттама материалымен таныстырады: -плацентаның толық, толық емес жатуы; -қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз бөлінуі; -Кювелер жатыры; ● Игерілген білімді қорытынды бақылау (сұрақтар, тестер, ситуациялық тапсырмалар). 6. Әдебиеттер: Орыс тілінде Негізгі: 1. Акушерия: оқулық + СД / Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко ред. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. 2. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. Акушерия - М.,2002. Қосымша: 1. Клиникалық нұсқаулар. Акушерия және гинекология. 2 шығ., В.И.Кулаков ред. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. ● Л.А. Лысак. Акушерия және гинекологиядағы мейірбике ісі. Феникс, 2004.-С 79-89. Қосымша: ● Г.М. Савельева.- Акушерия.-Москва.- М, 2000. ● Г.М. Савельева, Л.Г. Сиченава.- Акушерия және гинекология. ГЭОТАР.-М, 1997. 7. Бақылау (сұрақтар, тестер, тапсырмалар) Сұрақтар. 1. Жүктіліктің екінші жартысындағы қан кетудің негізгі себептерін атаныз. 2. Плацентаның жатуына анықтама берініз. 3. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуіне анықтама берініз. 4. Плацентаның жатуының клиникалық белгілерін атап өтіңіз. 5. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуінің клиникалық белгілерін атап өтіңіз. 6. Плацентаның жатуының емдік әрекеттерін атап өтіңіз. 7. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуіндегі емдік әрекеттерді атап өтіңіз.
СОӨЖ №8 сабақ. 1. Сабақтың тақырыбы: Жүктіліктің екінші жартысындағы акушерлік қан кету. 2. Мақсаты: ● Дұрыс жиналған анамнез негізінде, жүктіліктін екінші жартысындағы акушерлік қан кетуді диагностикалау және күттірмейтін ем көрсетуді үйрену. 3. Оқытудын міндеттері: ● Акушерлік қан кетудің мүмкіндігін болжау мақсатында, жүкті және босанушылардың тарихын талдауды үйрену; ● Клиника және лаборатория қорытындылары бойынша қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуінің диагнозын қоюды үйрену; ●. 4. Жүргізу тәсілі: Аз топтар бойынша жұмыс жасау ● Плацентанын жатуы бар жүктілердің курациясы. Студенттер өздері жинаған анамнез нәтижелерін, объективті тексеру нәтижелерін баяндайды, оқытушы айтқан қосымша зерттеу материалдарын түсіндіріп береді. ● Егер, босану үйінде жоғарыда аталған патологиялары бар әйелдер болмаса, студенттер көшірмені диагнозы және босануды жүргізу жоспары негізделген босану тарихынан алады. ● Жүктіліктің екінші жартысындағы қан кетудегі дәрігер әрекетін талқылау. ;
5. Тақырып бойынша тапсырмалар: 1. Анамнездік және объективтік мәліметтер бойынша жүктіліктің мерзімін анықтау. 2. Жалпы жағдайын, гемодинамикалық көрсеткіштерін, қан жоғалтуды бағалау. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуіндегі қан жоғалтудың ішкі, сыртқы – ішкі, сыртқы болатындығын негізге ала отырып, жалпы жағдай және гемодинамикалық көрсеткіштерді қан жоғалтумен салыстыру. 3. Клиникалық көрінісін (қан кетудің сипатын, ауру сезімінің қатысуын, жатырдың жағдайын, жатуын, нәрестенің жүрек соғуын) анамнездік, соматикалық нәтижелермен және жүктіліктің ағымының ерекшеліктерімен салыстыру. 4. Босану үйінде емдік әрекетті анықтау (консервативті, оперативті ем). 6. Үлестірме материал 1.Лабораториялық тексерудің нәтижелері, тағайындау парағы. 2. Босану тарихы.
6. Әдебиеттер: Негізгі: 1. Акушерия: оқулық + СД / Г.М.Савельева, В.Г.Бреусенко ред. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. 2. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. Акушерия - М.,2002. қосымша: 1. Клиникалық ұсынылымдар. Акушерия және гинекология. 2 шығ., В.И.Кулаков ред. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. ● Л.А. Лысак. Акушерия және гинекологиядағы мейірбике ісі. Феникс, 2004.-С 79-89.
Қосымша: ● Г.М. Савельева.- Акушерия.-Москва.- М, 2000. ● Г.М. Савельева, Л.Г. Сиченава.- Акушерия және гинекология. ГЭОТАР.-М, 1997.
7. Бақылау (тестер, тапсырмалар)
№3 БЛОК. Жүктілік физиологиясы және патологиясы. №8 сабақ. Жүктіліктін екінші жартысындағы акушерлік қан кету
Бастапқы білім тестері 1. Плацентаның жатуы – плацентаның жатырдың төменгі сегментіне бекініп орналасу аномалиясы Иә Жоқ 2. Плацентаның жатуының негізгі белгісіне қан кету жатады Иә Жоқ 3. Плацентаның жатуында қынаптық тексеру перзентхананың қабылдау бөлімінде жүргізіледі Иә Жоқ 4. Плацентаның жатуында қан кету сыртқы, аурумен өтетін, жиі тыныштық кезінде болады Иә Жоқ 5. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз бөлінуі – плацентаның жүктілік барысында немесе босанудың І және ІІ кезенінде бөлініп ажырауы Иә Жоқ 6. Плацентаны\ң жатуының толық және толық емес түрлерін ажыратады Иә Жоқ 7. Плацентаның жатуының диагностикасында ен көп мәлімет беретін – УДЗ болып табылады Иә Жоқ 8. Плацентаның толық жатуында босануға рұқсат беретін негізгі тәсіл – кесар тілігі Иә Жоқ 9. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз бөлінуі көбіне жүктілікке байланысты гипертензияда кездеседі Иә Жоқ 10. Қалыпты жағдайда плацента жатыр денесінің аймағына бекиді, және онын төменгі жиегі ішкі ернеуіне жетпейді Иә Жоқ
№3 БЛОК. Жүктілік физиологиясы және патологиясы. № 8 сабақ. Жүктіліктің екінші жартысындағы акушерлік қан кету
Бастапқы білім денгейің анықтау тестінін жауаптары
Жүктілік физиологиясы және патологиясы. . Жүктіліктің екінші жартысындағы акушерлік қан кету
Қорытынды білім тесттері
1. Жүктіліктің екінші жартысындағы қан кетудің ең жиі кездесетін себебі: А) басталған түсік Б) жатырдың жыртылуы В) плацентаның жатуы Г) көпіршікті тығын Д) мойындық жүктілік 2. Плацентаның жатуынын себептері: А) артериялық гипертензия Б) жүктіліктің жасанды үзілуі В) іштің механикалық жарақаты Г) аллергиялық реакция Д) аутоиммундық аурулар 3. Босанудың І кезенінде қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуінің себебі: А) көп су кету кезінде босану ырғағының әлсіреуі Б) жатырдың окситоцинмен гиперстимуляциясында босану ырғағының дискоордиациясы В) босану ырғағының әлсіреуі, ұрық көпіршігінің кеш жарылуы Г) аз су кету кезіндегі босану ырғағының дискордиациясы Д) жатырдың окситоцинмен гиперстимуляциясындағы қағанақ суының мезгілсіз кетуі 4. Плацентаның жатуындағы қан кетудің ерекшеліктері: А) бір рет, ауыртпалы түрде өтеді, жүктілердін анемизациясына әкеледі Б) физикалық жүктемеден сон болады, әрдайым сыртқы, ауыртпайды, қайталанып өтеді В) тыныштық кезінде болады, ауыртпайды, әрдайым ішкі, жүктілердің анемизациясына әкеледі Г) әрдайым сыртқы, тынштық кезінде болады, ауыртпайды, қайталанбалы, жүктілердің анемизациясына әкеледі Д) тыныштық кезінде өтеді, ауыртады, қайталанбалы, әрдайым сыртқы 5. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуіндегі қан кетудің ерекшеліктері А) әрдайым ішкі, ауыртпайды, қайталанбалы Б) әрдайым ішкі, ауыртады, тыныштық кезінде болады В) аралас, гипертензиялық жағдайға байланысты ауыртпалы Г) аралас, ауыртпайды, тыныштық кезінде болады Д) аралас, ауыртады, гипертензиялық жағдайға байланысты қайталанбалы 6. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуіндегі дәрігердің әрекеті: А) шұғыл түрде кесар тілігі Б) жоспарлы түрде кесар тілігі В) окситоцинмен босануды ынталандыру Г) амниотомия, окситоцинмен босануды ынталандыру Д) спазмолитиктерді қолдану, жүктілікті созу 7. 35 апталық гестация мерзіміндегі жүкті әйелде УДЗ арқылы плацентаның төменгі жиегі ішкі ернеуінен 3,5см екені анықталды. Сіздің тұжырымыңыз: А) плацентаның қалыпты орналасуы Б) плацентаның жатуы В) плацентаның толық емес жатуы Г) плацентаның төмен орналасуы Д) плацентаның мезгілсіз қартаюы 8. 38 апталық гестация мерзіміндегі жүкті әйелде УДЗ арқылы плацентаның толық жатуы анықталды, шағымдары және қан кету белгілері жоқ. Әйелдер консультациясы дәрігерінің әрекеті: А) госпитальдеу, жоспарлы түрде кесар тілігі Б) госпитальдеу, шұғыл түрде кесар тілігі В) госпитальдеу, босану басталғанға дейін бақылау Г) бақылау, 40 аптаға дейін госпитальдеу, жоспарлы түрде кесар тілігі Д) бақылау, босану басталғаннан госпитальдеу 9. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілсіз үзілуіне байланысты кесар тілігі операциясын жасау барысында Кювелер жатыры анықталды. Дәрігердін әрекеті қандай? А) төменгі сегментте кесар тілігі Б) жатырдың жатыр қосалқыларынсыз қынапүстілік ампутациясы В) жатырдың жатыр қосалқыларымен қынапүстілік ампутациясы Г) жатырдың жатыр қосалқыларынсыз экстирпациясы Д) жатырдың жатыр қосалқыларымен экстирпациясы 10. Плацентаның толық жатуына байланысты кесар тілігі операциясы барысында плацентаның өсуі анықталды. Дәрігердің әрекеті: А) төменгі сегментте кесар тілігі Б) жатырдың жатыр қосалқыларынсыз қынапүстілік ампутациясы В) жатырдың жатыр қосалқыларымен қынапүстілік ампутациясы Г) жатырдың жатыр қосалқыларынсыз экстирпациясы Д) жатырдың жатыр қосалқыларымен экстирпациясы
№3 БЛОК. Жүктілік физиологиясы және патологиясы. №8 сабақ. Жүктіліктің екінші жартысындағы акушерлік қан кету
Қорытынды білімді бағалау тестінің жауаптары
1. Тақырып: Жүкті әйелдердегі жүрек – қантамыр жүйесі, тыныс алу жүйесі, АІЖ –ның аурулары. Жүктілікті және босануды жүргізу. 2. Мақсаты: жүктілік кезіндегі еркшеліктер, жүрек – қантамыр жүйесі, тыныс алу жүйесі, АІЖ –ның аурулары кезіндеігі босануды жүргізумен студенттерді таныстыру. 3.Оқыту міндеті: ● жүктілік кезіндегі еркшеліктер, жүрек – қантамыр жүйесі аурулары болған жағдайдағы босану негізінде білім қалыптастыру. жүктілік кезіндегі еркшеліктер, тыныс алу жолдарының аурулары болған жағдайдағы босану негізінде білім қалыптастыру ● жүктілік кезіндегі еркшеліктер, АІЖ аурулары болған жағдайдағы босану негізінде білім қалыптастыру ● жүрек – қантамыр жүйесі, тыныс алу жүйесі, АІЖ –ның аурулары бар жүктілік кезіндегі терапияның негізгі қағидаларымен таныстыру. 4. Тақырыптың негізгі сұрақтары: ● Жүктілік және жүрек ақаулары. ● Жүктілік және гипертензиялық ауру. ● Жүкілік кезіндегі анемия. ● Жүктілік кезіндегі критикалық кезеңдер (ревматикалық үрдістің активациясы), қан айналым бұзылысы ● Жүктілікті көтере алу көрсеткіштері. ● Босануды жүргізу және ерте босанғаннан кейінгі кезеңдегі қағидалар ● Жіті вирустық респираторлық аурулар. ● Жіті бронхит. Созылмалы бронхит. ● Жіті пневмония. Созылмалы пневмония. ● Бронхиальды астма. ● Асқазан және он екі ішек аурулары. ● Жіті бауырдың майлы дистрофиясы. ● Жүктілердегі бауырішілік холестаз.. ● Вирусты гепатит. ● Өт шығару жолдарының аурулары.
5. Оқыту және сабақты жүргізу әдістері ● сабақ бойынша тесттік сұрақтар ● Оқытушымен жұмыс.Теориялық мәліметтерді кестелер, қарау материалдары бойынша талдау. ● Кішігірім топпен жұмыс жасау (2-3 студент): жағдайлық есептерді шешу ● Оқытушымен жұмыс: түсінікті емес сұрақтарды талқылау ● Сабақ бойынша қорытынды тест ● Аралық бақылау (тестілеу) 6. Әдебиеттер тізімі: Орыс тілінде Негізгілері: 1. Акушерство: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. 2. Гинекология: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой и др. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. 3. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. Акушерство- М.,2002. қосымша: 1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып.2. Под ред. В.И.Кулакова. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. 2.Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. Москва, 2008.С812.
7. Бақылау (сұрақтар, тесттер, есептер) Сұрақтар. 1. Жүктілік кезіндегі ең жиі кездесетін жүрек – қан тамыр аурулары мен анемия түрлерін жіктеп айту. 2. Ревматикалық жүрек ақаулары жүрек – қан тамыр жүйесі аурулары ішінде қанша пайызды құрайды. 3. Ревматикалық үрдістің белсендіге ауысуын дәлелдейтін клиникалық симптомдар. 4. Қан айналаым бұзылыстары қандай жағдайда жиі пайда болады. 5. Гипертониялық аурулардың кезеңдерін ата. 6. Гипертоняилық аурумен ауыратын жүкті әйелді босандыру қағидалары. 7. Жүрек – қан тамыр жүйесі ауруларымен ауыратын жүкті әйелді босандыру қағидалары. 8. Тұмаудың инфекционды-токсикалық әсерінің қорытындысы. 9. Жүктілік кезінде тұмаумен ауырған әйелде қандай асқынулар кездеседі? 10. Пневмонияның клиникалық классификациясын ата 11. Жіті пневмонияның емі. 12. «астматикалық статус» туралы түсінік.
1. Тақырып: 1. Тақырып: Жүкті әйелдердегі жүрек – қантамыр жүйесі, тыныс алу жүйесі, АІЖ –ның аурулары.Жүктілікті және босануды жүргізу. 2. Мақсаты: тақырыпқа байланысты жағдайлық есептерді өз бетімен шешу. Жүктілік кезіндегі ерекшеліктер, жүрек – қантамыр жүйесі, тыныс алу жүйесі, АІЖ –ның аурулары кезіндегі босануды жүргізумен студенттерді қызықтыру. 3. Оқыту міндеті: ● жүрек – қан тамыр, тыныс алу жолдары, АІЖ аурулары бар жүкті әйелдерден дұрыс анамнез жинауды үйрету.; ● диагнозға байланысты жүктілікті жүргізу жоспарын құруды үйрету, жүктілікті көтере алуына байланысты сұрақтарды шешуге үйрету; ● Осы әйелге босану рұқсаты жайында оңтайлы әдістерді анықтау, босану босандыруды жүргізу жоспарын құру. 4. Жүргізу тәртібі Патология бөліміндегі ЭГА бар жүкті әйелдерін жағдайын анықтау және талдау.Жүктілік және босануды жүргізуге жоспар құру. ЭГА жүктілікке әсері жайында жағдайлық есептер шығару. 5. тақырып бойынша тапсырма: Осы тақырыпты тереңірек түсіну үшін алдыңғы оқығанды және дағдыларды қайтадан қайталау қажет: 1.Жүрек ақаулары, жүктелуі (туа және жүре пайда болған), ақаулардың жеке түрлерінің диагностикасы, клиникасы. 2.Босанатын және босанған, жүктіліктің 2 - жартысындағы әйелдерді арнайы және акушерлік зерттеу әдістері. ● жүрек – қан тамыр, тыныс алу жолдары, АІЖ аурулары бар жағдайда диагностикалық іздестіру және рационалды тактиканы жүргізуді таңдау схемасын түсіну. 1.Науқастың шағымдарын, анамнездерін, объективті және қосымша клиникалық тексеру әдістерін үйреніп алу, жүрек – қан тамыр, тыныс алу жолдары, АІЖ аурулары бар науқастарды бағалау. 2.Жүктілік бар жоғын анықтау, мерзімін анықтау. ●Жүктілік және босануды жүргізу жоспарын диагнозына байланысты құру. 1. Осы әйелге босану рұқсаты жайында оңтайлы әдістерді анықтау 2.Босанғаннан кейінгі кезеңге жоспар құру.. 6. Көрнекілік құралдары: кесте, сызбалар, суреттер. 7. Әдебиеттер: Орыс тілінде Негізгі: 1. Акушерство: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. 2. Гинекология: учебник + СД /под ред. Г.М.Савельевой и др. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. 3. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. Акушерство- М.,2002. қосымша: 1. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып.2. Под ред. В.И.Кулакова. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. 2.Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. Москва, 2008.С812.
Қазақ тілінде негізгі: 1. Бейсембаева Р.С., Раисова Ә.Т., Нұрқасымова Р.Ғ. «Акушерия». Алматы, «Білім», 2004ж. 2. Көзденова Р.Ә., Сейітмәмбетова Н.Қ. «Гинекология» Алматы, 2001ж қосымша: 1. Нұрқасымұлы Жомарт. Гинекология - Алматы, 2007ж. 2. Ошибаев Н., Нұрқасымұлы Ж. Акушериялық және гинекологиялық операциялар- Алматы, 2006ж.
7. Бақылау (тесттер, тапсырмалар)
№3 БЛОК. Жүктілік физиологиясы және патологиясы. №9 сабақ. Жүкті әйелдердегі жүрек – қантамыр, тыныс ағзалары, асқорыту жүйелерінің аурулары. Жүктілікті және босануды жүргізу.
Бастапқы білім тесттері 1. Қалыпты өтіп жатқан жүктілікте айналымдағы қан көлемі (АҚҚ) бастапқыдан 30 – 50% артады Иә Жоқ 2. Жүрек аурулары бар жүкті әйелдердің қанайналым жеткіліксіздігі жиі 16 – 18 аптада байқалады Иә Жоқ 3. Жүкті әйелдердегі барлық экстрагенитальды патологиялардың ішінде бірінші орынды жүрек- қантамыр жүйесінің аурулары алады Иә Жоқ 4. Жүкті әйелдердегі барлық жүрек бұзылыстарының ішінде 75 – 90% туа біткен жүрек ақаулары алады Иә Жоқ 5. Жүкті әйелдердің кеуде клеткасының тік өлшемі кішірейеді, онын айналымы ұлғаяды және көкеттің экскурсиясы қиындайды Иә Жоқ 6. Жүкті әйелдердің АІЖ – нын барлық бөлімі плацентаның прогестеронмен әсерлесуіне негізделген гипотония жағдайында болады Иә Жоқ 7. Ревматизм токсико – иммундық ауруларға жатады және онын қоздырғышы β – гемолитикалық стрептококк болып табылады Иә Жоқ 8. Ревматизм жиі – аорталық қақпақшаны, сирек – митральды, ал өте сирек – үшжармалы қақпақшаны зақымдайды Иә Жоқ 9. Жүктілік кезінде бронхтардын шырышты қабырғасынын ісінуі қақырықтың бөлінуін қиындатады Иә Жоқ 10. Жүктіліктің екінші жартысында аппендицитті он жақтағы пиелонефриттен ажырату қиын Иә Жоқ
№3 БЛОК. Жүктілік физиологиясы және патологиясы.
№9 сабақ. Жүкті әйелдердегі жүрек – қантамыр, тыныс ағзалары, асқорыту жүйелерінің аурулары. Жүктілікті және босануды жүргізу.
Бастапқы білім деңгейін анықтау тестінін жауаптары 1. Иә 2. Жоқ 3. Иә 4. Жоқ 5. Иә 6. Иә 7. Жоқ 8. Жоқ 9. Иә 10. Иә
№3 БЛОК. Жүктілік физиологиясы және патологиясы. №9 сабақ. Жүкті әйелдердегі жүрек – қантамыр, тыныс ағзалары, асқорыту жүйелерінін аурулары. Жүктілікті және босануды жүргізу.
Қорытынды білім тесттері 1. Жүрек ақауы бар жүкті әйелді «Д» есепке алғанда, ең алдымен қажет: А) кардиальді ем және диуретиктер тағайындау Б) төсектік режим тағайындау, тұзды пайдалануды шектеу В) қабынуға қарсы ем тағайындау Г) антигистаминдік және гипотензивті заттар тағайындау Д) зерттеуге кардиологиялық стационарға жатқызу 2. Жүрек ақаулары бар жүкті әйелдерді қайта госпитальдеу жүргізіледі: А) 16 – 18 аптада Б) 20 – 24 аптада В) 26 – 32 аптада Г) 28 – 34 аптада Д) 30 – 35 аптада 3. ІІ триместрде қандай мәселелерді шешеді: А) динамикалық бақылауды жалғастыру Б) асқынудың алдын алуды жүргізу В) алдағы жүктілікті созудың қарсы көрсеткіштерін анықтау Г) жүктілікті жедел үзу Д) босануға рұқсат беру тәсілдері туралы сұрақтарды шешу 4. Криздін әсерінен болатын созылмалы артериалды гипертензиясы бар босанатын әйелдерде босанудың 2 – кезеңінде қажет: А) перинеотомия жүргізу Б) эпидуральды анестезия жүргізу В) магний сульфатын енгізу Г) кесар тілігін жасау Д) акушерлік қысқыштар қою 5. Жүкті әйелдердегі созылмалы артериалдық гипертензияның ең жиі кездесетін асқынулары: А) нәрестеде туа біткен жүрек ақауларының дамуы Б) нәрестеде жүре пайда болатын жүрек ақаулары В) жүктіліктің ерте токсикозының дамуы Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 1403 | Нарушение авторских прав |