АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Внутрикожная проба с аллергеном бруцеллезным

Аллерген бруцеллезный жидкий для внутрикожного введения представляет собой 0,1 % раствор полисахаридно-белкового комплекса, полученный из вакцинного штамма бруцелл 19-ВА путем химической обработки. Выпускается в ампулах по 1 мл (10 внутрикожных доз). Препарат имеет прозрачный и бесцветный вид, не содержит осадка, кристаллов и других посторонних примесей. Препарат хранят при температуре 7±3°С.Срок годности – 2 года.

Показания к применению. Показаниями к применению аллергена бруцеллезного жидкого для внутрикожного введения является необходимость выявления аллергической перестройки у больных, переболевших, а также у вакцинированных против бруцеллеза.

Способ применения и дозировка. Место постановки аллергической пробы — внутренняя поверхность средней трети предплечья. На месте введения аллергена кожу предварительно обрабатывают спиртом. Перед применением ампулы с аллергеном проверяют на пригодность. Затем горлышко ампулы протирают спиртом, надпиливают и обламывают стерильным ватным или марлевым тампоном. Содержимое ампулы в количестве 0,1 мл (1 доза) набирают стерильным шприцем с тонкой иглой и вводят строго внутрикожно в обработанную часть кожи таким образом, чтобы на месте введения образовалась небольшая папула диаметром 3-5мм. Вскрытые ампулы прикрывают стерильным тампоном и их разрешается использовать не позднее 2 часов после вскрытия.

Реакция на введение аллергена бруцеллезного жидкого для внутрикожного введения. На введение бруцеллезного аллергена уже через 20-30 минут могут возникать реакции немедленного действия, проявляющиеся гиперемией, отеком, инфильтратом и болезненностью кожи на месте введения. Ориентировочный учет реакции проводится через 30 минут. Окончательный, более точный учет аллергической реакции проводится через 24 часа (реакция замедленного действия). При отрицательном результате кожные реакции учитываются также через 48 и 72 часа.

Реакция учитывается путем осмотра и измерения (отека и гиперемии), а иногда и ощупывания кожи с помощью двух пальцев, которыми кожа на месте постановки пробы приподнимается в виде складки (в случаях, когда отек выражен слабо). При оценке положительной реакции отмечают площадь отека (или инфильтрата), длину и ширину, степень
болезненности и окраску кожи.

Слабо положительная реакция: слабо выраженная гиперемия и отек (или инфильтрат), площадью не более 4 см².

Положительная реакция: гиперемия и отек (или инфильтрат) площадью от 4 до 20 см².

Резко положительная реакция: гиперемия и отек (или инфильтрат) площадью более 20 см².

Введение аллергена лицам, высоко сенсибилизированным к бруцеллезному антигену, может приводить к общим реакциям организма, проявляющимся повышением температуры, ознобом, головной
болью, недомоганием, иногда лимфаденитом, лимфангоитом,
болями в суставах, болезненности на месте введения аллергена,
повышение температуры (до 38°С) без потери трудоспособности.

Противопоказания. К введению бруцеллезного аллергена имеются постоянные и временные противопоказания. К постоянным противопоказаниям относятся:

1. Декомпенсированные пороки сердца, стенокардия и состояние после инфаркта миокарда.

2. Декомпенсированные заболевания печени, почек, легких.

3. Беременность.

4. Все заболевания, сопровождающиеся кахексией.

5. Декомпенсированный диабет.

6. Бронхиальная астма и другие аллергические заболевания, аллергические реакции в анамнезе.

7. Кожные заболевания.

Временные противопоказания: