АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипо- и авитаминозные состояния 6 страница

Холодильные камеры для хранения скоропортящихся продуктов должны иметь маркировку по видам продуктов.

Хранение особо скоропортящихся продуктов осуществляется в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к условиям, срокам хранения особо скоропортящихся продуктов.

Холодильные камеры для хранения продуктов следует оборудовать стеллажами, легко поддающимися мойке, системами сбора и отвода конденсата, а при необходимости – подвесными балками с лужеными крючьями или крючьями из нержавеющей стали.

Охлажденные мясные туши, полутуши, четвертины подвешивают на крючьях так, чтобы они не соприкасались между собой, со стенами и полом помещения. Мороженое мясо хранят на стеллажах или подтоварниках штабелями.

Субпродукты хранят в таре поставщика на стеллажах или подтоварниках.

Птицу мороженую или охлажденную хранят в таре поставщика на стеллажах или подтоварниках, укладывая в штабеля; для лучшей циркуляции воздуха между ящиками (коробами) рекомендуется прокладывать рейки.

Рыбу мороженую (филе рыбное) хранят на стеллажах или подтоварниках в таре поставщика.

Сметану, творог хранят в таре с крышкой. Не допускается оставлять ложки, лопатки в таре с творогом и сметаной.

Масло сливочное хранят в заводской таре или брусками, завернутыми в пергамент в лотках, масло топленое – в таре производителя.

Крупные сыры хранят без тары на чистых стеллажах.

При укладке сыров один на другой между ними прокладываются картон или фанера.

Мелкие сыры хранят в потребительской таре на полках или стеллажах.

Готовые мясопродукты (колбасы, окорока, сосиски, сардельки) хранят в таре поставщика или производственной таре.

Яйцо в коробах хранят на подтоварниках в сухих прохладных помещениях. Яичный порошок хранят в сухом помещении, меланж – при температуре не выше минус 6°С.

Крупу и муку хранят в мешках на подтоварниках в штабелях на расстоянии до пола не менее 15 см.

Хлеб хранят на стеллажах, в шкафах. Для хранения хлеба рекомендуется выделить отдельную кладовую. Ржаной и пшеничный хлеб хранят раздельно.

Дверцы в шкафах для хлеба должны иметь отверстия для вентиляции. При уборке шкафов крошки следует сметать с полок специальными щетками и не реже 1 раза в неделю тщательно протирать полки с использованием 1%-ного раствора уксусной кислоты (профилактика картофельной болезни).

Картофель и корнеплоды хранят в сухом, темном помещении; капусту – на отдельных стеллажах, в ларях; квашеные, соленые овощи – в бочках, при температуре не выше 10°С. Плоды и зелень хранят в ящиках в прохладном месте при температуре не выше 12°С.

Замороженные овощи, плоды, ягоды хранят в таре поставщика в низкотемпературных холодильных камерах.

Маркировочный ярлык каждого тарного места с указанием срока годности данного вида продукции следует сохранять до полного использования продукта.

Питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, энергоценности, набору продуктов, режиму питания.

При приготовлении блюд необходимо строго соблюдать поточность производственного процесса. Нельзя допускать встречных потоков сырья и готовой продукции.

Обработка сырых и готовых продуктов производится раздельно в специально оборудованных цехах:

Мясо дефростируют двумя способами. Медленное размораживание проводится в дефростере при температуре от 0 до + 6°С, при отсутствии дефростера – в мясном цехе на производственных столах. Мясо в воде или около плиты не размораживают. Повторное замораживание дефростированного мяса не допускается.

Мясной фарш хранят не более 6 ч при температуре от +2 до +4°С. При отсутствии холода хранение фарша запрещается.

Рыбу размораживают на воздухе или в холодной воде с температурой не выше +12°С из расчета 2 л на 1 кг рыбы. Для сокращения потерь минеральных веществ в воду рекомендуется добавлять соль из расчета 7-10 г. на 1 л. Не рекомендуется размораживать в воде рыбное филе, рыбу осетровых пород.

Салаты, винегреты в не заправленном виде хранят при температуре 4 + 2°С не более 6 ч. Заправлять салаты и винегреты следует непосредственно перед отпуском.

Обработка яйца, используемого для приготовления блюд, осуществляется в отведенном месте в специальных промаркированных емкостях в следующей последовательности: теплым 1-2%-м раствором кальцинированной соды, 0,5%-м раствором хлорамина или другими, разрешенными для этих целей моющими и дезинфицирующими средствами, после чего ополаскивают холодной проточной водой. Чистое яйцо выкладывают в чистую, промаркированную посуду.

Для предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) на пищеблоках запрещается:

– изготовление и реализация изделий из мясной обрези, свиных баков, диафрагмы, крови, рулетов из мякоти голов;

– изготовление макарон по-флотски;

– использование творога из непастеризованного молока;

– приготовление блинчиков с творогом из непастеризованного молока;

– использование сырого и пастеризованного фляжного молока в натуральном виде без предварительного кипячения;

– переливание кисломолочных напитков (кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин и др.) из потребительской тары в котлы – их порционируют непосредственно из бутылок, пакетов в стаканы или подают на раздачу в заводской упаковке;

– использование простокваши-самокваса в качестве напитка, приготовление из него творога;

– приготовление консервов овощных, мясных, рыбных, грибных в герметичной таре;

– приготовление кисломолочных напитков;

– приготовление сушеной и вяленой рыбы;

– изготовление сухих грибов.

До начала выдачи пищи в отделениях качество готовых блюд должно проверяться поваром, готовившем блюдо, а также бракеражной комиссией с соответствующей записью в бракеражном журнале.

В состав бракеражной комиссии входят врач-диетолог (при его отсутствии диетсестра), заведующий производством (шеф-повар), дежурный врач по больнице. Периодически главный врач лечебно-профилактического учреждения в различное время и вне зависимости от пробы, проводимой членами бракеражной комиссии, также осуществляет проведение бракеража готовой пищи.

Для снятия пробы на пищеблоке должны быть выделены отдельные халаты для членов бракеражной комиссии.

Снятие пробы проводится следующим образом: половником из котла (для первых блюд), ложкой (для вторых блюд) берется готовая пища. Снимающий пробу отдельной ложкой берет из половника или из тарелки (для вторых блюд) готовую пищу и переносит ее на ложку, с помощью которой непосредственно проводит пробу пищи. Ложка, используемая для взятия готовой пищи, после каждого блюда должна ополаскиваться горячей водой. После снятия пробы в бракеражном журнале делается отметка о качестве приготовленного блюда, указывается время проведения бракеража и дается разрешение на употребление блюд в пищу. За снятие пробы плата с членов бракеражной комиссии не взимается.

Ежедневно на пищеблоке должна оставляться суточная проба приготовленных блюд. В течение дня для суточной пробы отбирают блюда, указанные в меню-раскладке, из наиболее массовых диет в чисто вымытые стерильные стеклянные банки. Для суточной пробы достаточно оставлять полпорции первых блюд, порционные вторые блюда (котлеты, биточки, сырники и т.п.) отбираются целиком в количестве не менее 100 г. Третьи блюда отбираются в количестве не менее 200 г.

Для хранения суточной пробы должен быть выделен бытовой холодильник. Храниться суточная проба должна в закрытых крышками банках. По истечению 24 часов суточная проба выбрасывается в пищевые отходы. Крышки и банки перед отбором суточной пробы должны подвергаться кипячению не менее 5 минут.

№78 Задачи, принципы и организация диетического питания

В основу диетотерапии положена концепция сбалансированного питания. Питание больного человека строится на основе данных о

физиологических потребностях в пищевых веществах и энергии здорового человека. В пропорции пищевых веществ вносятся коррективы, соответствующие особенностям патогенеза, клинического течения, стадии болезни и метаболических нарушений. Сочетание диетотерапии с фармакологической, с одной стороны, повышает эффективность лечения, а с другой - смягчает или предупреждает побочные действия лекарственных препаратов, которые при этих условиях дают нужный терапевтический эффект при меньших дозах. Считается, что под влиянием адекватной диеты происходит реадаптация ферментных систем. Лечебное питание является важным элементом вторичной профилактики, поскольку препятствует переходу начальных форм заболевания в хронические и способствует выздоровлению и реабилитации.

Лечебное питание используется при всех без исключения заболеваниях желудочно-кишечного тракта, болезнях обмена веществ, заболеваниях сердца, легких, печени, почек, опорно-двигательного аппарата и др. Нередко лечебное питание дает хорошие результаты в тех случаях, когда другие методы лечения неэффективны.

Успешное лечение в современном лечебном учреждении возможно при правильном сочетании диеты, соответствующей характеру и тяжести заболевания, и лечебных процедур (лекарственная терапия, физиотерапия, лучевая терапия). В лечебном питании применяются дополнительные операции при обработке продуктов, в том числе измельчение продукта, вплоть до полной гомогенизации, приготовление блюд на пару и запекание.

Технологическая обработка сырья при приготовлении рационов лечебного питания позволяет сохранить пищевую и биологическую ценность пищи. При различной термической обработке потери энергетической ценности и пищевых веществ существенно различаются. Потери белков и жиров в животных продуктах выше, чем в растительных. Потери минеральных веществ больше в 2 раза в продуктах животного происхождения, за исключением кальция, который при некоторых видах обработки рыбы и птицы частично переходит из костей в мясо. Витамины разрушаются при воздействии высокой температуры, что составляет не менее 50% всех потерь витаминов, а для аскорбиновой кислоты эта величина достигает 75%. Общие потери энергетической ценности составляют 10%.

Потери при варке зависят от способа термической обработки. Если варка производится без слива жидкости, то потери всех пищевых веществ минимальны: 2-5% белков, жиров, углеводов и минеральных

веществ. Потери витамина С достигают 60%, разрушается 10-15% витаминов группы В и β-каротина. Если отвар после приготовления большинства овощей и некоторых каш (рисовая), макаронных изделий сливают, потери белков, жиров, витаминов и минеральных веществ увеличиваются в 2-3 раза и приближаются к потерям при жарке.

В больничных учреждениях существуют 2 основные системы приготовления пищи: централизованная и децентрализованная. При централизованной системе пища готовится в пищеблоке и доставляется в лечебное отделение. При децентрализованной системе централизованно производится лишь заготовка полуфабрикатов, а в корпусах организуются доготовочные кухни.

Первым звеном централизованной системы является пищеблок. К пищеблоку относятся складские помещения, помещения для подготовки продуктов к кулинарной обработке, варочные цехи, раздаточные и ряд вспомогательных помещений. В крупных многопрофильных больницах пищеблок располагается в отдельном здании либо на верхних этажах корпусов. Размещение пищеблоков в подвальных помещениях и на первых этажах гигиенически нецелесообразно.

Второе звено - транспортировка готовой пищи и сухих продуктов из пищеблока по палатным отделениям и далее по палатам, сбор и мытье использованной посуды и доставка ее в пищеблок.

Преимущества централизованной системы заключаются в возможности применять высокопроизводительное технологическое оборудование и в улучшении контроля со стороны диетврачей и диетсестер. Недостатками централизованной системы являются удлинение путей транспортирования пищи в палатные отделения, увеличение времени доставки пищи.

Для приготовления высококачественного диетического питания и профилактики пищевых инфекций и отравлений на пищеблоке предусматриваются:

• полный набор помещений и оборудования цехов;

• рациональная планировка помещений;

• недопущение встречных или пересекающихся «чистых» и «грязных» процессов (сырых и готовых продуктов, чистой и грязной посуды);

• обязательная маркировка всего оборудования пищеблока и использование этого оборудования в строгом соответствии с маркировкой;

• соблюдение технологического режима тепловой обработки продуктов, особенно мяса и рыбы;

• соблюдение правил хранения продуктов и сроков реализации пищи;

• строгое соблюдение персоналом правил личной гигиены;

• соблюдение санитарного режима работы пищеблока с обеспечением тщательного мытья посуды и рабочих поверхностей, рук и оборудования с применением дезинфицирующих и моющих средств.

Качество готовых блюд (бракераж) оценивается во время опробования пищи, которое производит дежурный врач в присутствии повара и медицинской сестры по диетпитанию непосредственно перед выдачей готовой пищи в отделение. При этом оценивается:

• правильность выбора блюд на диеты (сопоставление с меню-порционником и семидневным меню);

• органолептические свойства готовых блюд (готовность, вкус, доброкачественность);

• температура блюд при раздаче;

• соответствие выхода готовых блюд расчетным данным (при раздаче порционных мясных и рыбных блюд во время взвешивания 5-10 порций допускается отклонение не более ± 3%);

• санитарное состояние пищеблока.

В зависимости от качества приготовленных блюд в бракеражном журнале ставится оценка: «отлично» - блюдо приготовлено вкусно, соответствует диете, красиво оформлено; «хорошо» - блюдо соответствует рецептуре и диете, но имеет некоторые устранимые дефекты, например недосолено; «удовлетворительно» - блюдо имеет существенные отклонения от требований кулинарии; «неудовлетворительно», когда блюдо имеет низкие вкусовые качества, несвойственные запах и вкус, значительный пересол, недоварено или недожарено, подгорело и т.п.

Существенным дефектом, заставляющим признать блюдо «неудовлетворительным», является несоответствие его диете. Например, образование зажаренной корочки на котлетах при диете? 2 (хронический гастрит с секреторной недостаточностью) или использование соли в блюдах диет? 7 и 10 (диета? 7 - острый нефрит в период выздоровления, хронический нефрит вне обострения и недостаточности почек; диета? 10 - заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения I-IIA степени).

Одновременно со снятием пробы отбирают образцы всех блюд, которые сохраняют до следующего дня в чистой отдельной посуде в холодильном шкафу, запертом на замок (суточная проба). В случае возникновения

пищевого отравления в лечебном учреждении отобранные продукты суточной пробы отправляют в лабораторию для исследования.

Непосредственно перед раздачей пищи в больницах осуществляется С-витаминизация готовой пищи, которую при централизованной системе питания проводит медицинская сестра по диетпитанию, а при децентрализованной системе - старшие медицинские сестры отделений. Сведения о проведенной С-витаминизации заносятся в меню-раскладку или специальный журнал.

В раздаточных отделениях пища не должна храниться более 2 ч (овощные блюда - более 1 ч), исключая время, затраченное на перевозку.

Медицинские осмотры, обследования и личная гигиена персонала пищеблока являются важными противоэпидемическими мероприятиями. Лица, поступающие на работу в пищеблок, обязаны пройти медицинский осмотр в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства у терапевта, дерматовенеролога, обследование на бактерионосительство, гельминтоносительство, на венерические и заразные кожные заболевания. В дальнейшем медицинский осмотр проводится ежеквартально, а обследование на бактерио- и глистоносительство - по эпидемиологическим показаниям в зависимости от анализа эпидемиологом заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниями на обслуживаемой территории и санитарно-гигиенического состояния пищеблока, оцениваемого врачом по гигиене питания учреждения Роспотребнадзора.

Не допускаются к работе лица, переболевшие брюшным тифом, паратифом, дизентерией и оказавшиеся носителями этих инфекций, а также больные активной формой туберкулеза легких и внелегочными формами туберкулеза (костей, суставов и т.д.), имеющие гнойничковые заболевания кожи. Отстраняются от работы и те лица, которые проживают совместно с заболевшими (болеющими) острыми кишечными инфекционными заболеваниями до окончания проведения специальных мероприятий в квартирах и предоставления справки из территориальной организации Роспотребнадзора.

№79 Особенности питания рабочих вредных профессий

Лечебно-профилактическое питание - это специально подобран­ные рационы питания, способствующие предупреждению нарушения об­мена веществ и постоянства внутренней среды организма под действием вредных профессиональных факторов.

В рацион рабочих вредных профессий включаются пищевые вещест­ва

· обладающие антидотными свойствами

· ускоряющие или замедляющие превращение в организме токсич­ных веществ или продуктов их метаболизма

· ускоряющие выведение токсичного вещества из организма

· тормозящие процессы всасывания токсичного вещества в кишеч­нике

С помощью пищевых веществ достигается нормализация обмена, на­рушенного под влиянием профессиональных вредностей. Высокие затра­ты пищевых и биологически активных веществ рабочих компенсируются специально подобранными рационами питания. Общая сопротивляемость организма к действию профессиональных вредностей повышается за счет включения в рацион соответствующих пищевых веществ, витаминов, минеральных добавок.

№80 Цели и задачи гигиены труда

В понятие о гигиене трудавходит изучение воздействия трудового процесса и условий, сопутствующих ему, на организм, разработка лечебно-профилактических и гигиенических мероприятий, направленных на то, чтобы сохранить здоровье работников.

Основные задачи гигиены труда

• В качестве основных направлений, которые проводятся в ходе научных исследований по гигиене труда, выступает изучение физиологии трудовых процессов, а также то, как они влияют на человеческий организм;
• разрабатываются мероприятия, направленные на повышение производительности труда и предупреждение утомляемости;
• изучаются предельно допустимые концентрации токсинов в производственной обстановке и разрабатываются мероприятия, предназначенные для предупреждения интоксикаций;
• изучается производственная пыль и разрабатываются способы, с помощью которых можно предупредить пылевые профзаболевания;
• изучается, как физические факторы производственной среды воздействуют на организм человека;
• разрабатываются профилактические меры, направленные на то, чтобы предупредить профессиональные заболевания.

Гигиена труда и научная организация трудового процесса обладают тесной связью, и в своих исследованиях в ходе изучения механизмов воздействия производственных факторов на организм широкое использование нашли физические и химические методы, а в случае изучения состояния здоровья работающих и их заболеваемости возможно применение клинических и статистических методов. Исследование видов гигиены трудапроводятся в лабораториях и на производствах.

Задачи гигиены труда

Важнейшей задачей профилактики профзаболеваний является возможность оптимизации условий труда. Из-за воздействия вредных производственных факторов может быть вызвано развитие профессиональных заболеваний, снижение трудоспособности, повышение частоты возникновения соматических и инфекционных заболеваний. Вредные факторы наукой о гигиене труда подразделяются на:

• физические;
• химические;
• биологические;
• факторы трудового процесса (напряженность труда и физическая нагрузка).

№81 Профессиональные вредности, профессиональные заболевания

Профессиональные вредности-это неблагоприятные для здоровья человека факторы трудового процесса или неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия труда.

Классификация профессиональных вредностей:

1.
Профессиональные вредности, связанные с неправильной организацией трудового процесса:

- вынужденное положение тела;

- напряжение отдельных органов и систем;

- нерациональный режим труда (удлинение рабочего дня, сокращение или отсутствие перерывов).

2.
Профессиональные вредности, связанные с неблагоприятными условиями внешней среды:

- физические факторы: температура, влажность, электрические и магнитные поля, ионизирующие излучения, ультразвук, инфразвук, вибрация;

- химические факторы, в том числе некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты);

- биологические факторы – микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, патогенные микроорганизмы.

3.
Несоблюдение общесанитарных условий в местах работы:

- недостаточная площадь и кубатура помещений;

- неудовлетворительное отопление и вентиляция;

- нерациональное устроенное и недостаточное естественное и искусственное освящение.

Вредными производственными факторами называются производственные факторы среды и трудового процесса, воздействие которого на работающего при определенных условиях (интенсивность, длительность и др.) может вызвать профессиональные заболевание, временное или стойкое снижение работоспособности, повысит частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.

Факторы, способствующие возникновению профессиональных заболеваний:

-возраст;

-стаж работы;

-состояние здоровья;

-комплексное действие неблагоприятных факторов.

№82 Производственный нагревающий микроклимат и его виляние на организм человека

Производственные помещения делят на: холодные, имеющие нормальную температуру и горячие цеха. К цехам с незначительным тепловыделением от оборудования, материалов, людей и ингаляции не превышают 20 ккал на 1 м³ помещения в час.

Если тепловыделение превышает указанную величину, то цехи относят к горячим.

Особенно большие тепловыделения встречаются в металлургии (доменные, мартеновские и прокатные цехи), текстильной промышленности (красильные и сушильные цеха), швейной промышленности (утюжные), на хлебозаводах, стекольном производстве и т.д. Для горячих цехов особо важное значение имеет отдача тепла излучением. Температура нагретых, раскаленных и расплавленных тел, с которыми приходиться встречаться в горячих цехах, достигает сотен и даже тысяч градусов (температура плавления стали 1800 С). Тепло, получаемое от перечисленных источников за счет инфракрасной реакции, может быть столь значительным, что температура воздуха рабочих помещений может достигать 30-40 С и даже более.

Нагревающий микроклимат характеризуется:

- всегда повышенная температура;

- влажность повышена или в норме, но может и понижена;

- скорость движения воздуха в норме или понижена, или повышена;

- тепловое излучение (печи).

Влияние нагревающего микроклимата на организм человека:

1.
острое действие (острая гипертермия):

а) перегревание;

б) тепловой удар;

в) судорожная болезнь.

2. хроническое действие (хроническая гипертермия).

Хроническая гипертермия, проявляющаяся в поражении ряда физиологических систем:

а) ЖКТ:

- гипоацидный гастрит;

- ахилия;

- учащение острых гастритов.

б) ССС:

- тахикардия;

- гипертрофия и дистрофия миокарда;

- ухудшение состояния у больных с поражением сердца и сосудов.

в) Почки:

- возникает или обостряется мочекаменная болезнь

г) Снижение устойчивости организма к отрицательному воздействию различных факторов.

Меры по улучшению нагревающего микроклимата:

- внедрение новых технологий;

- автоматизация, механизация, дистанционное управление;

- рациональная вентиляция (естественно организованная; искусственная: вентиляция с механическим побуждением);

- защита от инфракрасного (теплового) излучения: водяные завесы, защитные экраны;

- использование СИЗ: костюмы, халаты из натуральной ткани, очки, маски, полумаски;

- создание специальных комнат с оптимальными параметрами микроклимата;

- организация рационального питьевого режима (фонтанчики, автоматы с газированной водой);

- соблюдение правил техники безопасности;

- получение витаминов (водорастворимые);

- медицинские осмотры;

- контроль за параметрами микроклимата и оценка соответствия их ПДУ;

- гигиеническое нормирование.

№83 Производственный охлаждающий микроклимат и его влияние на организм челоевка

В ряде производств работа производится при пониженной температуре воздуха.

На пивоваренных заводах и подвальных отделениях при температуре + 4-7 С, в холодильниках – от 0 до -20 С.

Многие работы производятся на неотапливаемых помещениях (склады, элеваторы) или на открытом воздухе (строители, лесозаготовки, сплав леса, карьеры, открытые разработки угля и руды и т.д.).

Влияние охлаждающего микроклимата на организм человека:

1. острое действие (острая гипотермия):

- местное охлаждение:

а) обморожения;

б) местные воспалительные процессы в охлажденной части тела (невралгия, миозиты);

в) простудные заболевания, ОРВИ, отит.

- общее охлаждение:

а) генерализованная гипотермия (вплоть до смерти);

б) умеренная гипотермия:

* снижение защитных сил организма в отношении инфекционных агентов;

* способствует аллергическим заболеваниям;

* снижение работоспособности, увеличение частоты несчастных случаев.

2. хроническое действие (хроническая гипотермия):

- снижение работоспособности;

- снижение сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам.

Меры по улучшению охлаждающего микроклимата:

- внедрение новых технологий;

- автоматизация, механизация, дистанционное управление;

- использовании СИЗ: многослойная одежда (внутри мех, снаружи ткань);

- горячее калорийное питание и горячее питье;

- создание специальных комнат для обогрева;

- закаливание;

- медицинские осмотры;

- контроль за параметрами температуры, влажности их оценка соответствия ПДУ;

- гигиеническое нормирование.

№84 Промышленные яды, классификация

Промышленные яды (профессиональные, производственные) – вредные вещества, действующие на работающих в промышленности, сельском хозяйстве, транспорте и других отраслях.

Промышленные яды – химические вещества, которые в виде сырья, промежуточных или готовых продуктов встречаются в условиях производства и при поступлении в организм вызывают в нем патологические изменения.

I. По химической структуре:

1. Органические соединения (алифатические углеводороды, спирты, эфиры, альдегиды, кетоны и др.);

2. Неорганические вещества (марганец, свинец, ртуть);

3. Элементоорганические соединения (фосфорорганические, хлорорганические, ртутноорганические и др.).

II. По агрегатному состоянию:

1. Газы

2. Пары

3. Жидкость

4. Аэрозоль

5. Твердые вещества

III. По путям поступления в организм:

1. Ингаляционного действия

2. Перорального действия

3. Перкутанного действия

Токсичность — мера несовместимости вещества с жизнью; величина,

обратная абсолютному значению среднесмертельной дозы (1/DL50) или

концентрации (СL50). Средняя смертельная доза (или концентрация) —

количество яда, вызывающее гибель 50% стандартной группы подопытных животных при определенном сроке последующего наблюдения.

IV. По токсичности и опасности, профессиональные яды делятся на:

1. Чрезвычайно токсичные

2. Высокотоксичные

3. Умеренно токсичные

4. Малотоксичные

По степени воздействия на организм вредные вещества подразделяются на 4 класса опасности:

1-й — вещества чрезвычайно опасные

2-й — вещества высоко опасные

3-й — вещества умеренно опасные

4-й — вещества малоопасные

V. По характеру действия на организм:

1. Общетоксического действия

2. Раздражающего действия

3. Сенсибилизирующего действия

4. Канцерогенного действия

5. Мутагенного действия

6. Эмбриотоксического действия

7. Тератогенного действия

8. Неспецифического действия:

- снижение иммунитета

- повышение общей заболеваемости

- снижение функциональных показателей

- увеличение смертности

- ускорение старения

^ ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Промышленные яды характеризуются различными физическими свойствами (температура кипения, упругость пара, летучесть и т.д.), которые определяют их поведение во внешней среде и обуславливают специфические особенности условий труда.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 715 | Нарушение авторских прав