АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сальмонеллез, гастрическая форма

Прочитайте:
  1. АГАСТРИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ
  2. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на кишечную инфекцию (сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз, стафилококковая инфекция, диареи)»
  3. В. сальмонеллез,
  4. Желтушная форма.
  5. Желтушная форма.
  6. Инфаркт миокарда, ангинозная форма.
  7. Острый инфаркт миокарда, астматическая форма.
  8. Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция Этология Клиническая форма. Диагностика. Лечение.

1) Сальмонеллез, гастроэнтероколитическая форма, средней тяжести

- острое начало с пов темп до 37,9

- повторная рвота

- стул частый, разжиженный, зеленого цвета, типа «болотной тины»!

- болезненность в эпигастрии

Обезвоживание средней тяжести (II степень).. соледефицитное

-сухость кожи и слизистых, сниж-е тургора тканей, западение большого родничка, тахикардия, глухость серд тонов, гипотония.

2) Такие симптомы как сухость языка, кожных покровов снижение тургора тканей можно объяснить обезвоживанием II степени.

3) Исследования:

-выделение сальмонелл из кала, мочи, крови и др. сред

- серологически по нарастанию АТ в 4 раза и более.

- при однократном исследовании (РПГА) диагностическими для суммарных АТ являются титры 1:160 у детей 6-12 мес. Для цистеиноустойчивых АТ – 1:20 у детей до года.

- электролиты крови, методы обнаруж-я свободного АГ в крови.

4) Лечение:

1. Вводно-чайная пауза на 6-8 часов. После – кормление грудным молоком или кисло-молочными смесями. Режим кормления не меняется. Первоначально дают половину возрастной нормы. На 2-й день объем пищи ув-ся на 10-20 мл в каждое кормление. Через 3-4 дня перевод на обычное питание.

2. Регидратационная тер-я (175-200 мл на кг массы тела)

В/в вливания. Стартовая терапия с введения коллоидного р-ра 10 мл/кг/сут (плазма, альбумин, гемодез). Во вторую очередь – кристаллоиды (глюкоза и глюкозо-солевые р-ры). Соотн-е кол и крист 1:2. Пока не определен тип обезвож-я глюкозу и солевые р-ры вводят в равных кол-ах. Затем при соледеф-ом 1:2.

3. АБ тер-я (при наличии чувствит-ти возб-ля внутрь – ампициллин, гентамицин, полимиксина М сульфат.

4. бактериофаги

5. ферментотерапия

6. биопрепараты (после окончания АБ терапии)

7. витамины

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 726 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)