Стафилококковый энтероколит
1) Стаф энтероколит. Тяжелое теч-е
Большое кол-во белого плазмокоаг стаф-ка, тяж интоксикация, отказ от еды, жидкий стул без примесей.
Обезвоживание средней степени (соледефицитное): -сухость кожи и слизистых, сниж-е тургора тканей, западение большого родничка, тахикардия, глухость серд тонов, вялость, адинамия.
2) низкие электролиты….
3) Кормление: Водно-чайная пауза на 12 ч и более (до прекращения рвоты), затем дозир кормление (не зав от возраста): грудное молоко или кисломол смеси:
1 сутки по 10-20 мл через 2 часа 10 раз в день
2 сутки на 10 мл ув-ют объем разового кормления (в сутки на 100 мл и т.д.)
Когда кол-во пищи достигает половины возрастной нормы дают более редкие кормления: 1. 8 раз через 2,5 ч, 1 раз к груди. 2. 7 раз через 3 ч, через раз к груди. 3. грудное кормление через 3 ч. Если раньше был прикорм, то постепенно его вводят.
4) План леч-я:
1.Диетотерапия
2.регидратационная тер-я (175-200 мл на кг массы тела)
В/в вливания. Стартовая терапия с введения коллоидного р-ра 10 мл/кг/сут (плазма, альбумин, реополиглюкин, гемодез). Во вторую очередь – кристаллоиды (глюкоза и глюкозо-солевые р-ры). Соотн-е кол и крист 1:2. Пока не определен тип обезвож-я глюкозу и солевые р-ры вводят в равных кол-ах. У детей раннего возраста солевые р-ры нужно вводить очень осторожно, поэтому соотношение как при изотонис обезвож-ии 2:1.
3. АБ терапия. (АБ по спектру чувствит-ти возб-ля)
4. ферментотерапия
5. биопрепараты (после окончания АБ терапии)
6. витамины
5) прогноз благоприятный при своевременной д-ке и начале леч-я.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 841 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|