АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача №6. Мальчик поступил в клинику в возрасте 1,5 месяцев

Мальчик поступил в клинику в возрасте 1,5 месяцев. Данные анамнеза: ребенок от 2-й не осложненной бер-ти, 1-х срочных родов. Масса тела при рождении 3450 г, длина тела 51 см. Период новорожденности протекал без осложнений. Ребенок находился на естеств. вскармливании. За 1 месяц жизни прибавил 650 г.

Врожденный пилоростеноз.

1) Клинические симптомы:

- начало не сразу после рождения, хорошая прибавка в весе в первый месяц

- обильная рвота фонтаном

- задержка стула и редкие мочеиспускания

- резкое снижение веса

2) Методы иссл-я для подтверждения д-за:

- ЭГДС (гастроэзофагит, остаточный объем в желудке, привратник хрящевой плотности, невозможность проведения фиброскопа в д\п кишку)

- контрастная рентгенография с барием

- возможно пропальпировать увел-е привратника.

3) При этом заболевании может применяться хирургическое леч-е.

4) У ребенка гипотрофия. I степени (дефицит массы 13,4%)

5) Кормление и леч-е после операции: Поить начинают через 2 часа по 10 мл, кормление ребенка – через 4 часа по 10 мл каждые 2 часа 10 раз в день. Все остальные необходимые водные и минеральные потребности обеспечиваются инфуз. терапией.

Кормят женским сцеженным молоком:

2 день – по 10 мл через 2 часа

3 день – по 30 мл через 2 часа

4 день – по 40 мл через 2 часа

5 день – по 50 мл через 2 часа

6 день – по 60-70 мл через 2,5 часа 8 раз в день

И к 10 дню переводят на физиологический ритм питания.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 857 | Нарушение авторских прав