АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Хронометраж практического занятия
Реанимацию рекомендуется приостанавливать на 5 с каждые 2–3 мин, чтобы своевременно зарегистрировать появление самостоятельных сердечных сокращений и дыхательных движений. Об эффективности проводимых мероприятий свидетельствуют проведение пульсовой волны от массажа сердца на сонную артерию, уменьшение цианоза кожи и слизистых оболочек, сужение зрачков (при отсутствии предшествующего введения адреналина или атропина). Отсутствие восстановления самостоятельных сердечных сокращений и дыхания при имеющихся признаках эффективности реанимации служит отображением для продолжения последней. Отсутствие признаков эффективности проводимой сердечно-лёгочной реанимации в течение 30 мин служит отображением для её прекращения.
Если сердечная деятельность восстановилась, лицо больного порозовело и стал отчётливым пульс, непрямой массаж сердца можно прекращать, а искусственное дыхание в соответствующем ритме рекомендуется продолжить до появления самостоятельных дыхательных движений. За больным рекомендуется наблюдать до восстановления сознания, так как при отсутствии последнего возможны западение языка и повторные нарушения дыхания. При травматичном проведении массажа возможны такие осложнения, как переломы рёбер и пневмоторакс при чрезмерном давлении на грудину, повреждение печени и желудочная регурштация при неправильном положении рук во время проведения массажа.
Ребёнка, перенёсшего клиническую смерть, рекомендуется госпитализировать для проведения интенсивной лекарственной терапии с целью устранения метаболических нарушений и предотвращения тяжёлых изменений, связанных с перенесённой гипоксией ЦНС и других органов. После проведения первичной сердечно-лёгочной реанимации необходимо проводить экстренное лечение основного состояния.
Хронометраж практического занятия
20 минут
| Вводное слово преподавателя, проверка присутствующих, контроль исходного уровня знаний, инструктаж по самостоятельной работе
| 60 минут
| Опрос студентов по основным вопросам темы
| 60 минут
| Курация больных проводится в отделении реанимации и интенсивной терапии. Челябинской детской областной клинической больницы. Курация больных проводится под контролем преподавателя. Студенты знакомятся с анамнезом, после осмотра больного оценивают результаты дополнительных методов исследований из истории болезни, выявляют патологические синдромы, обосновывают диагноз, составляют план дальнейшего обследования и лечения.
| 15 минут
| Перерыв
| 40 минут
| Обсуждение больных проводится в учебной аудитории, кураторы докладывают жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни, данные объективного осмотра, данные дополнительных методов исследования, обосновывают диагноз, составляют план дальнейшего обследования и лечения больного
| 30 минут
| Решение ситуационных задач
| 15 минут
| Подведение итогов занятия, заключительное слово преподавателя, задание на дом
| Содержание темы (см. Приложение 1)
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 1294 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|