АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ. Сальмонеллез – острая инфекционная болезнь, преимуще­ственно поражающая желудочно-кишечный тракт, часто наблю­дается в виде групповых заболеваний

Сальмонеллез – острая инфекционная болезнь, преимуще­ственно поражающая желудочно-кишечный тракт, часто наблю­дается в виде групповых заболеваний.

Возбудитель: кишечные бактерии сальмонеллы, насчиты­вающие более 1 300 типов и характеризующиеся выраженной ус­тойчивостью во внешней среде. При температуре 70 ^СС они поги­бают за 5-10 мин, в толще куска мяса могут сохраняться даже при кипячении. В солонине они живут до 4-8 мес, в копченом мясе и сливочном масле – до 80 сут, в молоке выживают до его скисания. В пыли и навозе сальмонеллы сохраняются до 90 сут, в почве – до 4,5 мес.

Источник инфекции: домашние и синантропные жи­вотные – крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, а также куры, индейки, водоплавающие птицы, собаки, кошки; домовые грызуны и дикие птицы (утки, голуби, чайки). В послед­нее время возросла роль человека (больного или носителя) как источника инфекции.

Механизм передачи: фекально-оральный, причем в по­ловине случаев сальмонеллы находятся не только в кишечнике, но и обсеменяют все органы и ткани животного. При заболевании птиц сальмонеллы проникают прижизненно в откладываемые ими яйца. Факторами передачи являются в основном массивно инфи­цированные возбудителями мясо, мясопродукты и яйца. Особую опасность с точки зрения размножения сальмонелл представляет мясной фарш.

На втором месте находятся зараженные сырые утиные и кури­ные яйца. Зарегистрированы вспышки заболевания, связанные с потреблением загрязненной воды.

Человек заражается от животных при уходе за ними, в процес­се переработки мяса. Больные люди представляют источник выде­ления возбудителя в течение 3 нед, носители – до 2 мес, реже до одного года и опасны для окружающих.

Сальмонеллез распространен повсеместно, и особенно там, где недостаточно высок санитарный уровень на предприятиях обще­ственного питания. Более чувствительны к этой инфекции дети, а также люди с хроническими заболеваниями желудочно-кишеч­ного тракта. У переболевшего вырабатывается типоспецифичный кратковременный иммунитет.

Инкубационный период: от 6 до 48 ч.

Клинические проявления: болезнь начинается с озно­ба, лихорадки (повышения температуры до 38-40 °С), возникают боли в животе, тошнота и рвота. Затем появляется водянистый зло­вонный понос, к этому присоединяются головная и мышечная боль. Продолжительность заболевания составляет от 2 до 5 сут. Возможна тифоподобная форма с преобладанием интоксикации над кишеч­ными расстройствами. У ослабленных лиц встречается септическая форма, заканчивающаяся нередко смертельным исходом.

Осложнения: пневмония, нефрит и артрит.

Противоэпидемические мероприятия: госпитали­зация больных (а также носителей); очаговая дезинфекция, унич­тожение инфицированной пищи; наблюдение за лицами, кон­тактировавшими с больным.

Профилактика сальмонеллеза:

• ветеринарно-санитарные мероприятия по предупреждению заболевания животных и птиц;

• обеспечение должного санитарного режима на мясоперераба­тывающих и мясомолочных предприятиях и в системе обществен­ного питания;

• меры личной профилактики изложены в «Золотых правилах» приготовления пищи (см. далее).

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 650 | Нарушение авторских прав