АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХОД ЗАНЯТИЯ

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

ВОПРОСЫ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ

1. Дайте определение понятия «Деформирующий артроз».

2. Что включает в себя понятие «Синовиальная среда сустава»?

3. Каковы источники питания суставного хряща? а), б).

4. Объясните смысл фразы: «Движение - это жизнь».

5. Какой процесс занимает первое место в патогенезе деформирующего артро­за?

6. Почему при деформирующем артрозе имеет место сужение суставной щели?

7. Каково происхождение остеосклероза суставных поверхностей?

8. Каково происхождение остеофитов?

9. Какова причина «стартовых болей»?

10. Сколько стадий различают в течении деформирующего артроза?

11. Перечислите формы гонартроза: а), б), в), г).

12. Цель консервативного лечения первичных артрозов?

13. Перечислите препараты микроциркуляторного воздействия.

14.Перечислите группы препаратов противовоспалительные и обезболивающие при деформирующем артрозе.

15.Цели оперативного лечения первичных артрозов суставов нижних конечно­стей: а), б).

ЭТАЛОННЫЕ ОТВЕТЫ К ВОПРОСАМ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ

1. Деформирующий артроз - хроническая первичная дистрофия суставного хряща с последующим реактивно-дегенеративным процессом в эпифизах сочленяющихся костей сустава.

2. а. синовиальная оболочка; б) синовиальная жидкость; в) суставной хрящ.

3. а) синовиальная жидкость; б) сосуды субхондральной области эпифаза.

4. Обменные процессы в хряще происходят при движении: нагрузка - удаление продуктов жизнедеятельности из хряща; разгрузка - поступление в хрящ пи­тательных веществ с синовиальной жидкостью.

5. Фактор нарушения питания хряща.

6. Из-за потери эластичности хряща и его хондролиза.

7. Раздражение субхондральных пластин эпифаза способствует увеличению продукции костного вещества в них.

8. Увеличение количества костного вещества в субхондральной зоне с продол­жением нагрузки на сустав способствуют «миграции» костного вещества с зоны продукции в места наименьшего давления.

9. В начале ходьбы нагрузка суставной поверхности больше всего приходится на место наибольшего истончения и дегенерации суставного хряща, что раз­дражает нервные окончания субхондральных пластин, вызывая боль. При движении боли утихают, т.к. нагрузка во время ходьбы действует и на дру­гие менее измененные части суставных поверхностей.

10. Три: I, II, III.

11.а)с преимущественным поражением наружного отдела сустава;

б)-"- -"- -"- внутреннего -"- -"-;

в)артроз пателло-феморального сочленения;

г)с поражением всех отделов сустава;

12. восстановление кровообращения в тканях пораженного сустава;

13-ангиотрофин, андекалин, дильминал, инкрепан;

контрикал,залол,трасилол;

АТФ, никотиновая кислота

14.а)аспирин и его группа;

б)пиразолоновые препараты;

в)нестероидные противовоспалительные;

г)витамины группы «В»;

д)солкосерил;

е)производные уксусной кислоты;

ж)антикоагулянты непрямого действия.

15.а)ликвидация болевого синдрома;

б)восстановление опороспособности конечности.

Подтема «остеохондроз» предоставлена для самостоятельного изучения

ЛИТЕРАТУРА

1. Г.С.Юмашев «Травматология и ортопедия». М., «Мед.», 1983.

2.В.Ф.Трубников «Травматология и ортопедия», Киев, «Высшая школа», 1986.

3. С. И. Киричек, А. В. Белецкий Деформирующие артрозы, Минск МГМИ,1999 г.

4. Г. С. Юмашев «Остеохондрозы позвоночника». М. «Мед.», 1982.

Доцент кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ Гомельского государственного медицинского университета кмн Николаев В.И.

Ассистент кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ Гомельского государственного медицинского университета Дивович Г.В..

«___» _________ 200__ г ________________ ___________________

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 802 | Нарушение авторских прав