Особенности описания опухолей заднепроходного (анального) канала
Границы анального канала - от прямой кишки до перианальной кожи (в месте соединения с участком кожи, покрытым волосяным покровом) - представлены с внутренней стороны участком слизистой оболочки, покрывающей внутренний сфинктер, включая участок переходного эпителия и зубчатую линию.
Опухоли анального кольца классифицируются как опухоли кожи.
Регионарными лимфатическими коллекторами являются околопрямокишечные, внутренние подвздошные и паховые.
При классификации по критерию N учитывают, что к категории N1 относится метастазирование только в околопрямокишечные лимфатические узлы, к категории N2 - метастазы в подвздошных или паховых лимфатических узлах с одной стороны, к категории N3 - двустороннее метастазирование в любые регионарные лимфатические узлы.
При классификации по критерию Т имеются отличия от других форм опухолей желудочно-кишечного тракта: категории Т1-Т3 определяются в зависимости от размеров основного опухолевого очага (в наибольшем измерении). Так, к категории Т1 относят опухоли размером до 2 см, к Т2 - до 5 см, к Т3 - более 5 см. Категория Т4 - прорастание опухоли в соседние анатомические образования.
Группировка по стадиям опухолей анального канала в 5-м издании TNM не изменилась (табл. 5).
Таблица 5. Группировка рака анального канала по стадиям
| Стадия
| Категории
|
| Тis
| N0
| M0
| I
| Т1
| N0
| M0
| II
| Т2
| N0
| M0
|
| Т3
| N0
| M0
|
| Т4
| N0
| M0
| IIIA
| Т1
| N1
| M0
|
| Т2
| N1
| M0
|
| Т3
| N1
| M0
|
| Т4
| N0
| M0
| IIIВ
| Т4
| N1
| M0
|
| Любая Т
| N2, N3
| M0
| IV
| Любая Т
| Любая N
| M1
|
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|