АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Особенности описания опухолей печени

Прочитайте:
  1. A) печени
  2. B. Активный цирроз печени (АЦП).
  3. HELLP-синдром и жировой гепатоз печени.
  4. I. Дз: Язвенная болезнь желудка, ст. обостр. Алкогольная жировая дистрофия печени.
  5. I. Пункционной биопсии печени.
  6. II. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
  7. II.ПРАВИЛА ПРАВОПИСАНИЯ
  8. III. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора
  9. IV Опухоли печени.
  10. IV. ОСОБЕННОСТИ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА ОТ ОРГАНОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Выделены следующие анатомические области: печень, внутрипеченочные желчные протоки.

Наличие цирроза печени является важным прогностическим фактором для развития рака печени, но при классифицировании по TNM не учитывается.

Классификация используется только для первичного гепатоцеллюлярного рака и опухолей внутрипеченочных желчных протоков (холангиокарциномы).

Регионарным лимфатическим коллектором являются лимфатические узлы ворот печени, расположенные в печеночно-дуоденальной связке.

При классификации по критерию Т имеются отличия от опухолей других локализаций: категория Tis выделяется некоторыми клиницистами, но в 5-е издание TNM для опухолей печени не включена (как следствие нет стадии 0); категории Т1-Т3 определяются в зависимости от размеров основного опухолевого очага (в наибольшем измерении), их числа и инвазии сосудов. Так, к категории Т1 относят солитарные опухоли размером до 2 см без инвазии сосудов; к Т2 - солитарные опухоли до 2 см с инвазией сосудов, или множественные опухоли размером до 2 см без инвазии сосудов, расположенные в одной доле, или солитарные опухоли размером более 2 см без инвазии сосудов; к Т3 - солитарные опухоли размером более 2 см с инвазией сосудов, расположенные в одной доле, множественные опухоли размером не более 2 см с инвазией сосудов или множественные опухоли любых размеров более 2 см в одной доле печени с инвазией или без инвазии сосудов.

Группировка по стадиям опухолей печени в 5-м издании TNM изменилась в трактовке стадии III в связи с выделением стадий IIIA и IIIB (табл. 6).

Таблица 6. Группировка рака печени по стадиям
Стадия Категории
I Т1 N0 M0
II Т2 N0 M0
IIIА Т3 N0 M0
IIIB Т1 N1 M0
  Т2 N1 M0
  Т3 N1 M0
IVА Т4 Любая N M0
IVВ Любая Т Любая N M1

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 442 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)