Введение. Несмотря на постоянное совершенствование методов диагностики и лечения, внебольничная пневмония (ВБП) по-прежнему остается ведущей причиной заболеваемости и
Несмотря на постоянное совершенствование методов диагностики и лечения, внебольничная пневмония (ВБП) по-прежнему остается ведущей причиной заболеваемости и смертности от инфекционных болезней в развитых странах. По данным А.Г. Чучалина, распространенность пневмоний среди взрослого населения России составляет 5–8 на 1000 человек [1]. В США ежегодно регистрируется 2–3 млн случаев ВБП, по поводу которых совершается около 10 млн врачебных визитов в год [2]. Летальность при ВБП в среднем не превышает 1–5% [3], однако у некоторых категорий пациентов она может достигать 25% [3].
Клинико-рентгенологические симптомы ВБП, вызванной различными возбудителями, не являются строго специфичными. Рутинные микробиологические исследования занимают не менее 48 ч, не всегда достаточно информативны, а экспресс-методы диагностики малодоступны [2, 4]. Поэтому выбор антибиотиков для "стартовой" терапии ВБП в абсолютном большинстве случаев осуществляется эмпирически.
С целью оптимизации антибиотикотерапии в 90-х годах появились многочисленные национальные и международные руководства по эмпирическому лечению ВБП. Наиболее известными из них являются руководства Американского и Британского торакальных обществ, Европейского респираторного общества, Американского общества по инфекционным болезням. В 1998 г. Комиссией по антибиотической политике при Минздраве России были опубликованы национальные рекомендации по антибактериальной терапии пневмоний у взрослых [5], издан приказ Министерства здравоохранения РФ со стандартами диагностики и лечения пневмоний [6].
В то же время в России недостаточно современных фармакоэпидемиологических данных, которые дают представление о том, какова реальная ситуация с лечением ВБП и насколько рекомендации научных обществ соблюдаются врачами в повседневной практике.
Цель настоящего исследования – получить объективные данные о практике применения лекарственных средств (ЛС), в первую очередь антибактериальных препаратов (АБП) при лечении ВБП в амбулаторных условиях в различных регионах России и оценить рациональность применяемых режимов терапии с точки зрения современных стандартов.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|