АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Фармакоэпидемиологический анализ лечения внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях

Прочитайте:
  1. Cовременные методы лечения миомы матки
  2. E) биохимические анализы крови.
  3. E) биохимические анализы крови.
  4. Hеотложная медицинская помощь и врачебная тактика в амбулаторных условиях при «остром животе» и абдоминальной боли.
  5. I этап лечения — остановка кровотечения.
  6. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  7. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  8. II. Подавление патологического влечения и выработка отвращения к алкоголю.
  9. III. ОТБОР И ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
  10. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета

С.Н. Козлов 1, С.А. Рачина 1, Н.П. Домникова 2, О.И. Карпов 3, В.Б. Кузин 4, И.В. Лещенко 5, Р.Я. Лихачева 6, С.В. Недогода 7, Л.С. Страчунский 1

 

1 НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии, г. Смоленск, Россия
2 Новосибирская государственная медицинская академия, Новосибирск, Россия
3 Институт фармакологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург, Россия
4 Нижегородская государственная медицинская академия, г. Нижний Новгород, Россия
5 Медицинское объединение “Новая больница” городской клинической больницы № 33, г. Екатеринбург, Россия
6 Городская поликлиника № 7, г. Москва, Россия
7 Волгоградская государственная медицинская академия, г. Волгоград, Россия

 

Проанализированы результаты лечения 778 амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией (ВБП) в возрасте от 16 до 88 лет (47,1±17,2 года). Полученные результаты обрабатывали с помощью базы данных "Pharmacotherapeutical Data Analysis" компьютерной программы Excel для Windows 97. Лекарственные средства (ЛС) кодировали в соответствии с ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) классификацией, диагнозы – в соответствии с МКБ-10.

Наиболее часто назначавшимися группами ЛС были антибиотики для системного применения (99,5%), препараты для лечения кашля и простуды (75,5%), витамины (24,0%) и антигистаминные ЛС (23,4%). Среди антибактериальных препаратов (АБП) чаще применялись гентамицин (29,3%), ко-тримоксазол (22,7%), ампициллин (20,3%), ципрофлоксацин (17,2%).

В качестве "стартовой" у 83,6% применялась монотерапия (чаще всего гентамицином – 18,7%, ампициллином – 14,5%, ципрофлоксацином – 12,5%), у 16,4% – комбинации АБП (ампициллин + ко-тримоксазол – 24,4%, гентамицин + ко-тримоксазол – 8,7% и др.). Повторные курсы АБП назначались в 24,7% случаев. Средняя продолжительность применения АБП составила 9,9±4,7 дня. В 28,6% случаев АБП вводились парентерально. Клиническое выздоровление наблюдалось у 74,2% пациентов. Частота госпитализации составила 25,3%.

Исследование продемонстрировало существенные отличия реальной практики лечения ВБП в амбулаторных условиях от существующих стандартов – необоснованный выбор АБП, нерациональная тактика антибактериальной терапии, применение ЛС с недоказанной при ВБП клинической эффективностью и др.

Ключевые слова: внебольничная пневмония, антибиотикотерапия, фармакоэпидемиология.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 619 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)