Общая хирургия с курсом детской хирургии
13.1. Объем жидкости, при котором гемоторакс клинически и рентгенологически не определяется:
а)* До 200 мл
б) До 550 мл
в) До 1000 мл
г) До 400 мл
д) До 700 мл
13.2. Симптомы легочного кровотечения в отличие от кровотечения из верхних отделов ЖКТ:
а)* Кровь жидкая, ярко-красная
б)* Кровь пенистая
в) Кровь темная со сгустками
г) Выраженный рвотный рефлекс
д)* Определенная связь с кашлевой рефлекс
13.3. Признаки, указывающие на травму грудной клетки при осмотре:
а)* Бледность кожных покровов
б)* Изменение глубины и частоты дыхания
в)* Отставание одной половины грудной клетки в акте дыхания
г) Вздутие живота
д) "Симптом" ваньки-встаньки
13.4. Патологические состояния, позволяет выявить перкуссия при травме грудной клетки:
а)* Наличие воздуха в плевральной полости
б)* Наличие жидкости в плевральной полости
в)* Наличие сдвига органов средостения
г) Притупление перкуторного звука в отлогих местах живота
д) Болезненность и напряжение брюшных мышц
13.5. Состояния, угрожающие жизни пациента с травмой грудной клетки:
а)* Тампонада сердца
б)* Тотальный гемоторакс
в)* Напряженный пневмоторакс
г)* Повреждение крупного сосуда
д) Перелом одного ребра
13.6. Меры, относящиеся к принципам лечения ушибы грудной клетки:
а)* Обезболивающие препараты или новокаиновая блокада места травмы
б)* Первые два дня холод, дальше тепловые процедуры (УВЧ, ионофорез)
в)* Дыхательная гимнастика
г) Торакотомия
к) Пункция плевральной полости
13.7. Основной метод диагностики при переломе ребер:
а) Данные лабораторных показателей
б)* Рентгенография грудной клетки
в) УЗИ органов брюшной полости
г) КТ органов брюшной полости
13.8.* К принципам лечения переломов ребер относится все кроме:
а) Обезболивающие препараты
б) Межреберная новокаиновая или спирт-новокаиновая блокада перелома
в) Первые два дня холод, дальше тепловые процедуры (УВЧ, ионофорез)
г) Фиксация на 2-3 недели флотирующего участка липким пластырем
д) При множественных переломах - остеосинтез ребер
ж)* Противошоковые мероприятия
13.9. Для клинической картины сотрясения грудной клетки характерны:
а)* Падение артериального давления, брадикардия
б)* Отсутствие сознания
в) Общее возбуждение
г) Повышение артериального давления
д) Тахикардия
13.10. Инструментальные методы исследования, используемые при диагностике травматического гемоторакса:
а)* Рентгеноскопия (рентгенография) органов грудной клетки стоя
б)* Диагностическая пункция плевральной полости
в) Эхокардиография
г) ЭКГ
13.11. Симптомы, которые отсутствуют в первые часы при синдроме Мэллори-Вейса:
а)* Боль внизу живота
б)* Брадикардия
в) Мелена
г) Рвота кровью со сгустками
д) Снижение АД, тахикардия
13.12. Гинекологические заболевания, дают клиническую картину острого живота:
а)* Эктопическая беременность
б) Фибромиома матки
в)* Кистома
г)* Эндометриоз
д) Хронический аднексит
13.13.Симптом, нехарактерный для повреждения полого органа при закрытой травме живота:
а)* Живот мягкий, безболезненный
б) Исчезновение печеночной тупостью
в) Симптомы раздражения брюшины положительные
г) Вынужденное положение больного
д) Парез кишечника
13.14. Наиболее частая причина жировой эмболии:
а) Переломы ребер
б) Обширные ожоги
в) Перитонит
г)* Переломы костей таза и трубчатых костей
д) Тромбоз глубоких вен таза
13.15. Синюшно-фиолетовые пятна на коже вокруг пупка и на боковой стенке живота (симптом Мондора) свидетельствуют о:
а) Перфоративной язве
б) Циррозе печени
в)* Панкреонекрозе
г) Внематочной беременности
д) Мижпетельний абсцесс
13.16. При ретроцекальном аппендиците наблюдаются:
а) Боль внизу живота
б) Непроходимость кишечника
в)* Понос
г) Сильная боль, отдающая в область крестца и лопаток
д)* Положительный симптом Габая (боль в момент отнятия пальца в области поясничного треугольника)
13.17. При тазовом аппендиците имеют место:
а) Боль в правом подреберье
б)* Дизурические явления
в)* Диарея
г) Желтуха
д) Лейкопения
13.18. Наиболее частые осложнения острого аппендицита:
а)* Перитонит
б)* Пилефлебит
в) Плеврит
г) Подпеченочный абсцесс
д) Абсцесс мозга
13.19. Острый аппендицит у беременных, в первую очередь, следует дифференцировать с:
а)* Пиелонефритом беременных
б)* Преждевременными родами
в) Копростазом
г) Острым панкреатитом
13.20. С какого месяца беременности симптоматика и локализация боли при остром аппендиците становится нетипичной?
а) Со 2-го месяца
б)* С 4-го месяца
в) С 1-го месяца
г) С 3-го месяца
13.21. Признак, нетипичные для острого панкреатита:
а) Резкая боль в животе
б) Многократная рвота
в) Тахикардия
г)* Резкая головная боль
13.22. Напряжение мышц передней брюшной стенки является характерным признаком:
а) Обострение язвенной болезни желудка
б) Обострение хронического холецистита
в) Обострение хронического пиелонефрита
г)* Острого перитонита
13.23. Какая совокупность признаков характерна для профузной кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода или кардии?
а) Рвота малоизмененной кровью стул малинового цвета
б) Рвота малоизмененной кровью дегтеобразный стул
в)* Рвота (срыгивание) полным ртом темной кровью со сгустками; черный оформленный стул
г) Рвота типа «кофейной гущи»; наличие на оформленных испражнениях капель красной крови
13.24. Наиболее информативный метод, подтверждающий диагноз желудочно-кишечного кровотечения:
а) Проба Вебера
б) Определение объема циркулирующей крови
в)* Эзофагогастродуоденоскопия
г) Компьютерная томография
д) Коагулограмма
13.25. Чаще варианты перемещения боли при остром апендиците:
а)* С эпигастральной в правую подвздошную область
б)* С околопупочной в правую подвздошную область
в) С левой подреберной в правую подвздошную область
13.26. В чем симптом Ортнера?
а)* Появление боли при постукувании ребром ладони по правой реберной дуге
б) Появление боли при постукувании или нажатии на участок проекции желчного пузыря
в) Появление боли при глубокой пальпации в правой подреберной области на вдохе
13.27. Симптомы раздражения брюшины появляются в любом периоде развития типичной перфорации язвы. Так ли это?
а) Так
б)* Нет
13.28. Чаще причина острого нарушения мезентериального кровообращения:
а)* Общий атеросклероз
б) Инсулинзависимый сахарный диабет
в) Пищевое отравление
г) Перитонит
13.29. Синдром «острого живота» симулируют все заболевания, кроме:
а) Опоясывающего лишая
б) Нижнедолевой пневмонии
в) Почечной колики
г)* Дивертикула Меккеля
13.30. Частая причина возникновения острого панкреатита:
а)* Желчнокаменная болезнь
б) Обострение язвенной болезни 12-перстной кишки
в) Повреждение поджелудочной железы
г) Кардиоспазм
д) Беременность
13.31. При печеночной колике температура тела:
а)* Остается нормальной
б) Повышается
в) Снижается
13.32. При печеночной колике количество лейкоцитов в крови:
а)* Остается нормальной
б) повышается
в) Снижается
13.33. Наиболее характерный для перфоративной язвы симптомокомплекс:
а) Язвенный анамнез, постепенно нарастающий боль в животе, рвота желчью
б) Язвенный анамнез, многократная рвота, диарея
в)* Язвенный анамнез, неожиданная «кинжальная» боль, доскообразный живот
13.34. Признаки характерные для профузной кровотечения из язвы желудка:
а) Рвота малоизмененой кровью, кал малиновой окраски
б)* Рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
в) Рвота (срыгивание) полным ртом темной кровью со сгустками, черный оформленный стул
13.35. Наиболее частая причина биларного панкреатита:
а) чрезмерное употребление жареной пищи
б) Употребление алкоголя
в)* Желчнокаменная болезнь
г) Травматическое повреждение живота
13.36. Симптом Ситковського при остромапендиците это:
а) Локальная боль в правой подвздошной области при пальпации в положении на спине
б)* Усиление боли при изменении положения больного со спины на левый бок
в) Боль при пальпации наружного кольца пахового канала
13.37. Симптом Курвуазье это:
а) Боль в правом подреберье, увеличенный желчный пузырь
б) Уменьшенный желчный пузырь, желтуха
в)* Увеличенный желчный пузырь, желтуха, отсутствие боли
г) Лихорадка, желтуха, боль, лейкоцитоз
13.38. Симптом, характерный для острого панкреатита:
а) Менделя
б)* Мейо-Робсона
в) Ортнера
г) Кера
13.39. Симптом Мерфи наблюдается при:
а) Остром аппендиците
б)* Остром холецистите
в) Остром панкреатите
г) Острой кишечной непроходимости
13.40. Триада признаков Мондора наблюдается при:
а) Остром аппендиците
б)* Перфорации язвы желудка
в) Почечной колике
г) Печеночной колике
13.41. В чем заключается симптом Склярова?
а)* Шум хлюпанье при сотрясении брюшной стенки
б) Имеющаяся перистальтика кишки
в) Асимметрия живота
г) "Доскообразный" живот
13.42. Признаки косой паховой грыжи:
а)* Продолговатой формы припухлость по ходу пахового канала
б) Округлой формы припухлость у медиальной части пупартовой связи
в) Никогда не опускается в мошонку
г)* Часто опускается в мошонку
д)* Чаще односторонняя
13.43. Признак эластичной формы ущемления грыжи:
а)* Грыжевое выпячивание очень болезненное, напряженное
б) Определяется кашлевой толчок
в) Частичная непроходимость кишечника
г) Жидкая рвота
д) Клиническая симптоматика возникает медленно, нарастает постепенно
13.44. Признаки каловой формы ущемления грыжи:
а)* Грыжевое выпячивание тестоватой консистенции; умеренно болезненное, незначительно напряженное
б) Клиническая симптоматика возникает быстро, нарастает резко
в)* Закрытие кишечника неполное
г) Общее состояние тяжелое, коллапс
13.45. Какой орган зачастую ущемляется при паховых грыжах?
а)* Тонкая кишка
б) Большой сальник
в) Толстая кишка
г) Мочевой пузырь
д) Придатки матки
13.46. Можно исключить диагноз защемление паховой грыжи при отсутствии грыжевого выпячивания в участке внешнего отверстия пахового канала?
а)* Нет
б) Да
13.47. Какой вид защемления грыж встречается чаще всего у больных молодого и среднего возраста?
а)* Эластичное защемление
б) каловые защемления
13.48. Симптомы, наблюдающиеся при кровотечении из варикозно вен пищевода:
а) Повышение АД
б) Брадикардия
в)* Рвота кровью со сгустками
г)* Снижение АД
д)* Мелена, бледность кожных покровов
13.49. Синдром Мэллори-Вейса - это разрывы слизистой оболочки:
а) Желудка (антральный отдел)
б) Тонкой кишки
в)* Пищевода (нижняя треть)
г) Двенадцатиперстной кишки
д) Толстой кишки
13.50. Зонд Блэкмора используется для остановки кровотечений из:
а) Прямой кишки
б) 12-перстной кишки
в) Тонкой кишки
г) Сигмовидной кишки
д)* Нижней трети пищевода
13.51. Основная задача инфузионных терапии при кровотечениях:
а)* Восстановление ОЦК
б) Коррекция электролитов
в) Возобновление количества эритроцитов
г) Коррекция белков плазмы
13.52. Самый достоверный признак заворота желудка:
а) Постоянная рвота
б) Повышение АД
в) Брадикардия
г)* Невозможность зондирования желудка
д) Мелена
13.53. При обтурационной непроходимости толстой кишки в первые часы заболевания наблюдается:
а) Снижение АД
б) Тахикардия
в)* Умеренная боль
г) Рвота
д) Вздутие живота
13.54. При странгуляционной непроходимости кишечника в первые часы заболевания наблюдается:
а) Чаши Клойбера
б) олигурия
в)* Симптом Обуховской больницы
г) Макрогематурия
13.55. Симптом, характерный для острой кишечной непроходимости:
а) Ортнера
б) Бруннера
в)* Склярова
г) Триада Мондора
13.56. Особенности рвоты при острой кишечной непроходимости:
а) Обильная, неукротимая, предшествует болевого синдрома
б)* Появляется после развития болевого синдрома
13.57. У детей чаще всего видом острой кишечной непроходимости являются:
а)* Инвагинация
б) Спаечная кишечная непроходимости
в) Узлообразование
г) Заворот
13.58. Можно по характеру чаш Клойбера определить вид кишечной непроходимости?
а)* Можно, но не всегда
б) Нельзя
в) Можно всегда
13.59. Характер перистальтики в начальной стадии острой кишечной непроходимости:
а)* Усиление перистальтики
б) Ослабление перистальтики
в) Перистальтика кишки НЕ изменена
13.60. Через какое время после начала острой кишечной непроходимости появляются чаши Клойбера?
а)* через 1 час
б) Через 3 часа
в) Через 4 часа
г) через 6 часов
д) через 8 часов
13.61. Как часто выявляется симптом Щеткина - Блюмберга в начальной стадии острой кишечной непроходимости?
а)* не проявляется
б) В 100% случаев
в) В 80% случаев
г) В 50% случаев
д) В 20% случаев
13.62. Температура тела в начальной стадии острой кишечной непроходимости:
а)* Остается нормальной
б) повышается
в) Снижается
13.63. Продолжительность консервативной терапии ранней спаечной непроходимости кишечника у детей составляет:
а) 1-3 часа
б) 3-6 часов
в)* 12-24 часа
г) 2 суток
д) 3 суток
13.64. Оптимальным возрастом больного для оперативного лечения подострой формы болезни Гиршпрунга являются:
а) 3-5 мес
б)* 1 год
в) После 3 лет
г) После 7 лет
д) После 10 лет
13.65. Ведущий клинический симптом пилоростеноза:
а) Одышка
б) Беспокойство
в)* Рвота
г) Судороги
д) Цианоз
13.66. Скрининговый диагностический прием для выявления пилоростеноза:
а) Аускультация брюшной полости
б) Рентгенологическое обследование желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью
в)* Пальпаторное выявления увеличенного привратника
г) Гастродуоденоскопия
д) Биохимическое исследование крови
13.67. Какое заболевание врожденного характера встречается чаще всего?
а) Атрезия ануса
б) Атрезия пищевода
в) Долихосигма
г)* Болезнь Гиршпрунга
13.68. Для фурункула характерны:
а)* Воспалительный инфильтрат в области волосяного фолликула
б)* Болезненность в зоне инфильтрата
в)* Лихорадка
г) Частая локализация на ладонях и подошвах
д) Воспалительный процесс в области потовых желез
13.69. Меры, применяемые в начальном периоде возникновения фурункула:
а)* Смазывание фурункула настойкой йода, протирание кожи вокруг спиртом
б)* УВЧ-терапия
в)* Местная новокаиновая блокада
г) Крестообразный разрез
д) Влажные компрессы
13.70. При абсцедировании фурункула применяют меры:
а) Круговое иссечение очага воспаления
б)* Удаление некротического стержня и рассечение кожи в зоне стержня
в)* Применение гипертонических растворов
г)* УФО на область раны
д) Выдавливание гнойника
13.71. Госпитализация всегда показана больному при локализации фурункула в области:
а)* Носогубного треугольника и верхней половины лица
б) Верхних конечностей
в) нижних конечностей
г) Живота
д) Спины
13.72. Чем опасен фурункул, локализующийся в области носогубного треугольника?
а)* Развитием прогрессирующего тромбофлебита вен лица с переходом на венозные синусы твердой мозговой оболочки и возникновением гнойного базального менингита
б) Развитием лимфаденита
в) Кровотечениями
г) Переходом в хроническую форму
13.73. Для карбункула характерны:
а)* Высокая лихорадка и выраженная интоксикация
б)* Инфильтрат значительных размеров с несколькими отверстиями в области волосяных фолликулов, из которых выделяется гной
в) Отсутствие выраженной интоксикации
г)* Сильные боли в области инфильтрата
13.74. С появлением типичной клиники карбункула применяется:
а)* Оперативное лечение
б) Консервативное лечение
13.75. Оперативное лечение карбункула состоит в:
а)* Крестообразном разрезе карбункула до жизнеспособных тканей,
б) Иссечении некротических тканей
в) Поверхностном линейном разрезе кожи
г) Удалении некротических тканей пинцетом
13.76. Оперативное лечение больных карбункулом с выраженной интоксикацией и тяжелой сопутствующей патологией целесообразно проводить:
а)* В стационаре
б) В поликлинике
в) Дома
13.77. Для поверхностно расположенных абсцессов характерны:
а)* Припухлость с гиперемией кожи
б)* Симптом флюктуации
в)* Повышение температуры тела, интоксикация
г)* Боль в зоне абсцесса
д) Симптом" лимонной корочки "над абсцессом
13.78. Осложнениями подкожной флегмоны являются:
а)* Лимфаденит
б)* лимфангоит
в)* Сепсис
г) Тромбофлебит
д) Отек Квинке
13.79. Лечение больных с прогрессирующей флегмоной проводится:
а)* В стационаре
б) В поликлинике
в) Дома
13.80. Оперативное лечение флегмоны в амбулаторных условиях допустимо в случаях:
а)* При поверхностной (епифасциальний) локализации процесса
б)* При непрогрессирующем (ограниченном) характере заболевания
в) При локализации процесса на лице
г) При субфасциальная локализации процесса
д) При тяжелой сопутствующей соматической патологии
13.81. Для аденофлегмоны характерны:
а) Нормальная температура
б)* Резкая болезненность в зоне лимфоузла
в)* Гиперемия кожи над лимфоузлом
г)* Лимфоузел сливается с окружающими тканями в единый инфильтрат с нечеткими границами
д)* Участок размягчения в инфильтрате
13.82. При неспецифическом остром лимфадените рекомендуется:
а)* Консервативное лечение, при появлении признаков аденофлегмоны -
б) Оперативное
в) Консервативное лечение во всех стадиях заболевания
г) Иссечение лимфоузлов в первые часы заболевания
13.83. Для каждого панариция характерны:
а) Высокая лихорадка
б) Значительный отек пальца
в)* Навоз под эпидермисом
г) Резкие боли в пальце
д)* Незначительные боли
13.84. Для подкожного панариция характерны:
а)* Сильная боль в зоне воспаления
б)* Лихорадка
в) Локальная болезненность при пальпации пуговичный зондом распространяется на весь палец
г) Отсутствие функции в предлежащем суставе
д)* Болезненный инфильтрат в зоне воспаления
13.85. Консервативное лечение в начальной стадии подкожного панариция включает мероприятия:
а)* УВЧ-терапию
б)* Местно новокаин с антибиотиками
в)* Иммобилизацию
г) Повязку с гипертоническим раствором
д) Крестообразный разрез панарицию
13.86. Воспалительные процессы на тыльной поверхности кисти имеют более благоприятное течение, чем на ладонной поверхности:
а)* Да
б) Нет
13.87. Для варикозного расширения вен нижних конечностей в стадии компенсации характерны:
а)* Отсутствие жалоб
б)* Извилистые варикозно расширенные вены
в) Гиперпегминтация кожи
г) Индурация подкожной клетчатки
д) Острая боль, кожный зуд
13.88. Для варикозного расширения вен нижних конечностей в стадии декомпенсации характерны:
а)* Отек голеней и стоп
б) Отсутствие жалоб
в)* Гиперпегминтация кожи
г)* Индурация подкожной клетчатки
д)* Острая боль, кожный зуд
13.89. Наиболее эффективный метод лечения при варикозном расширении вен нижних конечностей:
а) Носить эластичные чулки
б) Избегать длительного пребывания на ногах
в)* Оперативное лечение
13.90. Наиболее эффективный метод лечения геморроя:
а) Назначение сидячих теплых ванн
б) Назначение геморроидальных свечей
в) Примочки с антисептиками
г)* Оперативное лечение
13.91. При каких кровотечениях показано наложения тугой повязки:
а)* Венозной
б) Артериальная
в)* Капиллярной
г) С носовой полости
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 582 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
|