 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Болезни органов пищеварения. 3.1. Лечение алкогольной жировой дистрофии печени включает:
3.1. Лечение алкогольной жировой дистрофии печени включает: а)* Отказ от употребления алкоголя; диету, полноценную по содержанию белка, с повышенным содержанием витаминов, липотропных факторов, б)* Гепатопротектори (растительные, препараты эссенциальных фосфолипидов, метионин, липоевая или урсодезоксихолева кислоты), в) Глюкокортикостероиды, цитостатики, г) Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.
3.2. Какое заболевание пищевода чаще всего имитирует приступ стенокардии? а) Рак пищевода, б)* Ахалазия кардии, в) Язвенный эзофагит, г) Склеродермический эзофагит.
3.3. Какое заболевание пищевода постоянно сопровождается дисфагией при употреблении твердой и жидкой еды? а) Рак пищевода, б)* Ахалазия пищевода, в) Доброкачественная стриктура пищевода, г) Пищевод Баретта.
3.4. При наличии изжоги и отрыжки у больных с подозрением на ГЭРБ проводится тест: а)* С ингибитором протонной помпы, б) СН2-гистаминоблокатором, в) С пробным завтраком, г) 13С-мочевинный дыхательный тест.
3.5. Для хронического гастрита типа А характерны: а)* Воспаление дна и тела желудка, который не вовлекает антральную часть, б)* Высокий уровень гастрина, в)* Пернициозная анемия, г) Низкий уровень гастрина, д) Наличие Helіcobactеr pylorі.
3.6. Группа препаратов, которая не используется для лечения больных язвенной болезнью: а) Блокаторы протонной помпы, б) Гастроцитопротекторы, в) Антибиотики, г) Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, д)* Анаболические гормоны.
3.7. Симптом нехарактерен для язвенной болезни: а) Голодная боль, б) Изжога, в) Запор, г)* Боль опоясывающего характера.
3.8. Какие методы используют для диагностики Н. pylorі: а)* Быстрый уреазний тест, б)* Серологические, в)* 13С-мочевинный дыхательный тест, г) рН-метрия, д) Тест с ингибитором протонной помпы.
3.9. Осложнениями язвенной болезни являются: а)* Кровотечение, б)* Перфорация, в)* Пенетрация, г)* Стеноз, д) Кишечная непроходимость.
3.10. Наиболее частое нарушение питания, которое вызывает обострение хронических заболеваний желудка у людей преклонных лет: а)* Плохое пережевывание еды из-за отсутствия зубов, б) Переедание, в) Еда всухомятку, г) Употребление еды, богатой клетчаткой.
3.11. Отрыжка и срыгивание при наклонах туловища наблюдается при: а) Недостаточности антропилорической области, б)* Недостаточности кардии, в) Стриктурах пищевода.
3.12. Диагностический метод, с помощью которого можно выявить источник кровотечения в 12-перстной кишке: а) Контрастная рентгенография, б) Двойное контрастирование луковицы 12-перстной кишки, в)* Ургентная ЭГДС, г) рН-метрия,
3.13. Рвота, которая возникла через 4-6 часа после приема еды характерная для: а) Эрозий пищевода, б) Рака и язв кардии, в) Хронического панкреатита, г)* Язвы привратника.
3.14. Чаще всего симптоматические язвы встречаются при: а)* Синдроме Золлингера-Еллисона, б) Гиперпаратиреозе, в) Поражениях головного мозга, г) Хронической болезни почек.
3.15. Причина возникновения хронического гастрита типа В: а)* Helycobacter pylorі, б) Выражена гастринемия, в) Аутоиммунный процесс в слизистой желудка г) Длительное применение антибиотиков.
3.16. Заболевания, при которых следует проводить эрадикацию хеликобактерной инфекции: а)* Язвенная болезнь, б)* Низкодифференцированные MALT- лимфомы, в) Эзофагит, г) Болезнь Менетрие.
3.17. Основным принципом терапии хронического гастрита, ассоциируемого с хеликобактерной инфекцией, является: а) Ликвидация воспалительных изменений, б) Предотвращение прогресса изменений в слизистой оболочке, в)* Эрадикация хеликобактерной инфекции, г) Лечебное питание.
3.18. Синдромы и заболевания, с которыми дифференцируют острый гастрит у пожилых людей: а) Гипертонический криз, б)* Гастралгическая форма инфаркта миокарда, в) Кишечная непроходимость, г) Тромбоз мезентериальных сосудов.
3.19. Наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни: а) Анализ кала на скрытую кровь, б) УЗД, в)* Эзофагогастродуоденоскопия г) рН-метрия, д) Тест из Н2-гистаминоблокатором.
3.20. Что является главным в клинической картине хронического гастрита у пожилых и старых людей? а) Запоры, б) Отсутствие аппетита, в)* Анемия, г) Диспептичний синдром.
3.21. Поздние и ночные боли характерны для: а) Язвенного эзофагита, б) Язвы кардиального отдела желудка, в)* Язвы пилорического отдела желудка и луковицы 12-перстной кишки, г) Хронического панкреатита, д) Желчкаменной болезни.
3.22. Основная группа препаратов, что абсолютно показана при пилородуоденальных язвах: а) Препараты, которые нормализуют моторику, б) Препараты, которые усиливают продукцию слизи, в)* Ингибиторы протонной помпы, г) Холеретики.
3.23. При лечении больных дуоденитом, в первую очередь, следует назначать: а) Антисекреторные препараты, б)* Антихеликобактерные препараты, в) Холеретические препараты, г) Ферментные препараты.
3.24. Какой симптом наиболее часто наблюдается при диафрагмальной грыже: а) Слюноотделение, б) Профузное кровотечение, в)* Изжога, г) Диарея.
25. Наиболее эффективный ингибитор желудочной секреции соляной кислоты: а) Эглонил, б)* Рабепразол, в) Де-нол.
3.26. У лиц с какой группой крови наиболее часто встречается язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки? а) * O (І), б) A (ІІ), в) B (ІІІ), г) AB (ІV).
3.27. Прямой рентгенологический признак язвы 12-перстной кишки: а) Дискинезия луковицы 12-перстной кишки, б)* Ниша в луковице 12-перстной кишки, в) Спазм пилоруса, г) Зубчатость контуров слизистой оболочки луковицы 12-перстной кишки, д) Повышение тонуса и усиление перистальтики 12-перстной кишки.
3.28. Наиболее информативное исследование для диагностики хронического гастрита: а) Комплекс клинических данных, б) Рентгенологическое исследование, в)* Гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка, г) Исследование секреторной функции желудка, д) Эндоскопическое исследование.
3.29. Самый характерный признак синдрома Золлингера-Еллисона: а) Диарея, б) Стеаторея, в) Анемия, г)* Множественные язвы желудка и 12-перстной кишки, д) Гиперкальцийемия.
3.30. Тип гастрита, который чаще всего сочетает с тиреоидитом Хашимото? а) Эозинофильный, б) Реактивный рефлюкс-гастрит, тип С, в) Радиационный, г)* Аутоиммунный, тип А, д) Гиперсекреторный, тип В.
3.31. Для какого типа гастрита наиболее характерным этиологическим фактором является Helіcobacter pylorі: а) * Гиперсекреторного, тип В, б) Аутоиммунного, тип А, в) Реактивного гастрита рефлюкса, тип С.
3.32. Клинические варианты течения синдрома раздраженного кишечника: а)* С диареей, б)* С запором, в) С преобладанием боли и метеоризмом. г) С преобладанием печеночной колики.
3.33. Клиническое проявление, нехарактерное для хронического энтероколита: а) Боль в нижних и боковых отделах брюшной полости, которая уменьшается после дефекации, б) Нарушение акта дефекации: диарея, запоры, в) Наличие боли при пальпации толстого кишечника, г)* Наличие большого количества крови в каловых массах,
3.34. Группа препаратов для базисной терапии неспецифического язвенного колита: а)* Топические или системные глюкокортикостероиди и салазопиридазин, б) Цитостатики и симптоматическая терапия, в) Гемотрансфузии и белковые препараты, г) Витамины и местная репаративна терапия.
3.35. Информативными методами при диагностике неспецифического язвенного колита являются все, кроме: а) Фиброколоноскопии, б) Рентгенологического исследования толстого кишечника, в) Ректороманоскопии, г)* Копрограммы
3.36. Препарат выбора при псевдомембранозном колите: а) Ампициллин, б)* Ванкомицин, в) Цефамизин, г) Кларитромицин, д) Аугментин.
3.37. Клинический симптом, наиболее характерный для синдрома экссудативной энтеропатии? а)* Массивные белковые отеки, б) Запоры, в) Боль в животе, г) Слюнотечение, д) Голодная боль.
3.38. Характерный клинический признак псевдомембранозного колита: а)* Диарея, б) Профузное кишечное кровотечение, в) Запоры, г) Резкая слабость после еды.
3.39. При каком заболевании кал имеет форму овечьего? а) При хроническом энтероколите, б)* При хроническом спастическом колите, в) При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, г) При неспецифическом язвенном колите, д) При псевдомембранозном колите.
3.40. Какое заболевание чаще всего сопровождается анемией? ГЭРБ а)* Хронический энтероколит, б) Хронический панкреатит, в) Хронический холецистит, г) Хронический гастрит, тип В.
3.41. Характер кала при неспецифическом язвенном колите: а) Мелена, б)* Малиновое желе, в) Пенистый кал, г) Овечий кал.
3.42. Для какого заболевания характерна диарея-будильник? а)* Хронического колита, б) Болезни Крона, в) Рака кишечника, г) Неспецифического язвенного колита, д) Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
3.43. Системные проявления неспецифического язвенного колита: а)* Узелковая эритема, пиодермия, б) Полисерозит, в)* Ирит, блефарит, конъюнктивит, г)* Афтозный стоматит, глоссит, д)* Артриты, флебиты, септицемия.
3.44. Нехарактерное проявление неспецифического язвенного колита: а) Диарея с примесями крови и слизи, б) Боль в животе, в) Тенезми, г) Субфебрильная температура тела, д)* Рвота с примесями крови.
3.45. Исследование, по результатам которого можно поставить диагноз болезни Гиршпрунга: а) Ультразвуковое, б) ЭГДС, в) Ректороманоскопическое, г) Анализ кала, д)* Рентгенологическое.
3.46. Клинические проявления аутоиммунного гепатита в развернутой стадии болезни: а)* Астения, б)* Желтуха, в)* Артралгии, лихорадка, г) Интенсивный кожный зуд.
3.47. Что не характерно для синдрома холестаза? а) Повышение гамма-глутамилтрансферази, б) Повышение щелочной фосфатазы, в)* Повышение неконъюгированного билирубина, г) Повышение конъюгованного билирубина.
3.48. Характерные признаки первичного билиарного цирроза: а) Асцит, б)* Кожный зуд, в) Варикозно-расширенные вены пищевода, г)* Желтуха, д)* Спленомегалия.
3.48. Стеркобилин отсутствует в калении при: а) Рака печени, б)* Механической желтухе, в) Хроническом гепатите, г) Циррозе печени.
3.50. Проявления гиперспленического синдрома при циррозе печени: а)* Анемия, б)* Лейкопения, в)* Тромбоцитопения, г) Гипербилирубинемия.
3.51. Наиболее раннее клиническое проявление хронического холестатического гепатита: а) Желтуха, б) Выражен астеноневротический синдром, в)* Кожный зуд, г) Боль в правом подреберье, д) Анемический синдром.
3.52. Препарат, который существенно уменьшает кожный зуд у больных билиарным циррозом печени: а) Лоратадин, б) Феназепам, в)* Холестирамин.
3.53. Осложнение, нехарактерное для цирроза печени: а) Пищеводно-желудочные кровотечения, б) Печеночная недостаточность (энцефалопатия 0, I, ІІ, ІІІ, ІV ст.), в) Спонтанный бактериальный асцит-перитонит, г)* Сепсис.
3.54. Препарат, который имеет высокую потенциальную угрозу медикаментозного поражения печени: а) Ацетилцистеин, б) Креон, в)* Парацетамол, г) Аугментин, д) Глютаминовая кислота.
3.55. Наиболее частый признак активации хронического персистуючого гепатита у людей преклонных лет: а) Субфебрильная температура, б) Билирубинемия, в)* Усиление проявлений астеноневротичного синдрома, г) Анемия, д) Рефлекторный парез кишечника.
3.56. Главным в терапии хронического аутоиммунного гепатита является назначение: а) Гепатопротекторов б) Дезинтоксикационной терапии в)* Глюкокортикостероидов г) Урсодезоксихолиевой кислоты
3.57. Главный этиологический фактор развития хронических гепатитов: а) Болезни обмена и накопления, б)* Вирусы гепатита, в) Медикаменты, г) Алкоголь.
3.58. Повышение какого биохимического показателя наблюдается в начальной стадии билиарного цирроза печени: а) Трансаминаз, б)* Щелочной фосфатазы, в) Гамма - глобулинов, г) Антитиреоидных антител.
3.59. Заболевание, при котором часто наблюдаются профузные кровотечения из вен пищевода: а)* Цирроз печени, б) Диафрагмальная кила, в) Геморрагический панкреатит, г) Ахалазия пищевода.
3.60. Симптом, который свидетельствует о присоединении холангита к хроническому холециститу: а) Рвота, б) Слюнотечение, в)* Гектическая температура с ознобом, г) Слабость, раздраженность, д) Боли в эпигастральном участке и точке проекции желчного пузыря.
3.61. Какой препарат необходимо назначить при холестатическом гепатите, чтобы уменьшить зуд? а) Эссенциале, б)* Холестирамин, в) Витамин Е, г) Мезим-форте, д) Липоевую кислоту.
3.62. Какой метод диагностики хронического вирусного гепатита наиболее достоверен: а) Биопсия печени, б)* Ультразвуковое исследование печени, в) Определение антигенов и антител вирусов в крови, г) Компьютерная томография, д) Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
3.63. Комплекс биохимических тестов, который указывает на цитолитический синдром: а) Появление ревматоидного фактора, LE- клеток б)* Повышение трансаминаз, лактатдегидрогеназ в) Повышение щелочной фосфатазы, билирубина
3.64. Симптом, что используют для дифференциальной диагностики рака головки поджелудочной железы и калькулезного холецистита: а) Ортнера б)* Курвуазьє в) Кера г) Мейо-Робсона
3.65. Проявления внешнесекреторнойнедостаточности поджелудочной железы: а)* Мальдигестия (кашицеобразный стул 2-3 раза в сутки), б) Запоры, в)* Обильный «панкреатический» стул, г)* Лиентерея (макроскопически видимые остатки непереваренной еды в калении), д)* Потеря массы тела, проявления гиповитаминозов (особенно A, D, E, K).
3.66. Клиническим проявлением эндокринной недостаточности поджелудочной железы на начальных стадиях является: а) Гипоинсулинизм, б)* Гиперинсулинизм.
3.67. К функциональным гипербилирубинемиям не относится: а) Синдром Ротора, б) Синдром Жильбера-Мейленграхта, в)* Болезнь Вильсона-Коновалова, г) Синдром Дабина-Джонсона, д) Синдром Криглера-Найяра.
3.68. Наиболее характерный признак синдрома Жильбера-Мейленграхта: а) Гипербилирубинемия за счет прямого билирубина, б) Позитивная реакция на желчные пигменты в моче, в) Стойкое нарушение функциональных проб печени, г)* Наличие реметирующей желтухи после физической нагрузки, д) Наличие постоянной иктеричности склер.
3.69. Заболевание, при котором в крови повышается уровень конъюгированного билирубина: а)* Желчкаменная болезнь б) Железодефицитная анемия в) Пернициозная анемия г) Гемолитическая анемия д) Хронический вирусный гепатит В
3.70. Заболевание, при котором в крови повышается количество неконъюгированного билирубина: а) Желчкаменная болезнь, б) Железодефицитная анемия, в)* Гемолитическая анемия, г) Постгеморрагическая анемия, д) Хронический холецистит.
3.71. Вид желтухи при желчкаменной болезни: а) Гемолитическая, б)* Механическая, в) Паренхиматозная, г) Аутоиммунная,
3.72. Клинический признак, нехарактерный для хронического холецистита: а) Боли в правом подреберье, эпигастральной области, которые могут длиться часами, б) Болевые ощущения в точке проекции желчного пузыря при пальпации, особенно на вдохе (позитивные симптомы Ортнера, Кера, Мерфи), в) Горький привкус во рту по утрам, г) Тошнота, отрыжка, вздутие живота, д)* Непрерывная рвота, не приносящая облегчения.
3.73. Укажите группы препаратов, которые назначают с целью нормализации моторно-эвакуаторной функции желчевыводящих путей и устранения спазма сфинктера Одди при хроническом холецистите: а)* Прокинетики в течение 2-3 недель, б) Селективные антагонисты Са++ в течение 3-4 недель, в) Блокаторы протонной помпы в течение 2-3 недель, г) Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов в течение 3-4 недель.
3.74. К биохимическим маркерам поражения печени при хронических гепатитах относят все, кроме: а) Повышение уровня билирубина, б) Повышение уровня печеночных ферментов, в) Диспротеинемия, гипергаммаглобулинемия, г) Повышение показателей тимоловой пробы, д)* Повышение уровня амилазы крови.
3.75. Проявления, которые свидетельствуют о нарушении детоксикационной функции печени при циррозах: а)* Телеангиоэктазии, б)* Пальмарная эритема, в)* Импотенция, гинекомастия у мужчин, г)* Нарушение метаболизма лекарств, д) Наличие альфа-фетопротеина в крови.
3.76. Проявления, которые свидетельствуют о нарушении белковосинтетической функции печени при циррозах: а)* Повышенная кровоточивость, легкое образование кровоподтеков, б)* Трофические расстройства - потеря массы тела, развитие кахексии, в) Гепатолиенальный синдром, г) Наличие антиядерных, антимитохондриальных, антигладкомышечных антител.
3.77. О билиарной дисфункции сфинктера Одди 1 и 2 типов свидетельствует приступ боли билиарного типа в сочетании со следующими тремя проявлениями: а)* Повышением АСТ и/или ЛФ в 2 и больше раз при двукратных исследованиях, б)* Задержкой оттока желчи больше 45 мин, в)* Расширением общего желчного протока более 12 мм, г) Утолщением стенок желчного пузыря более 4 мм, д) Деформацией желчного пузыря.
3.78. Укажите все клинические проявления аутоиммунного панкреатита в развернутой стадии болезни: а)* Желтуха, б)* Уменьшение массы тела, в)* Проявления поражения других паренхиматозных органов, г) Болевой синдром.
3.79 Длительность режима голодания при остром панкреатите у больных старческого возраста: а) 1 сутки, б)* 2-3 суток, в) 10 часов, г) 5-7 суток, д) 7-10 суток.
3.80. Какой показатель имеет наибольшее диагностическое значение при остром панкреатите: а) Ингибитор трипсина, б) Липаза, в)* Амилаза, г) АЛТ, АСТ, д) Щелочная фосфатаза.
3.81. Наиболее ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является: а) Лейкоцитоз, б) Уровень трансаминаз крови, в)* Уровень амилазы крови, г) Уровень щелочной фосфатазы, д) Уровень сахара крови.
3.82. С какими заболеваниями стоит дифференцировать острый панкреатит у пожилых и старых людей? а)* Тромбозом мезентериальных сосудов, б)* Острым холециститом, в)* Розшаровуючою аневризмой брюшной аорты, г) Острым нарушением мозгового кровообращения.
3.83 Поздние осложнения хронического панкреатита: а)* Стеаторея, б)* Синдром мальабсорбции со следующим снижением массы тела, в)* Проявления сахарного диабета, г) Гипербилирубинемия, Кишечные кровотечения.
3.84 Какой признак часто наблюдается при псевдотуморозному панкреатите? а) Запоры б)* Желтуха, в) Сахарный диабет, г) Кровотечения, д) Энцефалопатия.
3.85. Заболевание, для которого характерны стеаторея и креаторея: а) Хронический анацидный гастрит, б)* Хронический панкреатит, в) Киста поджелудочной железы, г) Язвенная болезнь желудка, д) Хронический холецистит.
3.86. Наиболее информативным методом исследования в дифференциальной диагностике острого панкреатита и гастралгичнойформы инфаркта миокарда является: а)* ЭКГ, б) Определение аминотрансферази, в) Определение диастаза мочи, г) Обзорная рентгенография органов брюшной порожини.
3.87. Укажите симптомокомплекс, характерный для обострения хронического панкреатита: а) Боль в левой половине живота, запор б)* Тошнота, диарея, опоясывающая боль в) Разлитая боль в животе, диспепсия г) Анорексия, кахексия д) Субфебрилитет, запоры
3.88. К болезням оперируемого желудка (пострезекционные синдромы) относятся все, кроме: а) Демпин-синдрома б)* Острого панкреатита в) Синдрома приведённой петли г) Гипогликемического синдрома д) Синдрома недостаточности всасывания (мальабсорбции)
3.89. Основной клинический признак синдрома приведённой петли: а)* Рвота желчью, б) Запоры, в) Резкая слабость после употребления еды, головокружения, сердцебиения, г) Чувство голода, тремор, потливость.
3.90. Основной клинический признак демпингового синдрома: а) Непрестанная рвота, б) Запоры, в)* Резкая слабость после употребления еды, головокружения, сердцебиения, б) Изжога в горизонтальном положении, г) Голодные боли в эпигастральном участке.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 801 | Нарушение авторских прав |