Заболевания органов кроветворения
4.1. У взрослого человека клетки крови образуются в:
а) Печени
б) Селезенке
в) * Костном мозге
г) Тимусе
4.2. Укажите родоначальную клетку кроветворения:
а) Лимфобласт
б) Макрофаг
в) Остеокласт
г) Комитованная колониеобразующая единица гранулоцитопоэза
д)* Полипотентная стволовая клетка
4.3. При биопсии костного мозга проводится пункция:
а) Бедренной кости
б)* Грудины
в) Костей черепа
г) Подвздошной кости
д) Ребер
4.4. Продолжительность жизни эритроцитов в норме представляет:
а) 15-20 дней
б) 30-40 дней
в)* 120 дней
г) 3-4 дней
4.5. Наиболее важный механизм развития вторичного эритроцитоза при длительном кислородном голодании у больных бронхолегочными заболеваниями:
а) Поступление в кровь эритроцитов из кровяных депо
б) Перераспределение кровяной массы
в) Сгущение крови
г)* Усиление костномозгового эритропоэза
д) Усиление эритропоетической функции почек
4.6. Через какое время после кровопотери в крови появляется ретикулоцитоз?
а) Через 1 день
б) Через 12 часы
в) Через 2 дни
г) * Через 4-5 дни
д) Через 3 дни
4.7. Группа показателей, которая указывает на наличие железодефицитной анемии при сниженному гемоглобине:
а) Снижение гематокрита, повышения железа сыворотки
б)* Снижение цветного показателя, железа сыворотки
в) Снижение количества лейкоцитов, повышения цветного показателя
г) Гипербилирубинемия, повышение гематокрита
4.8. Укажите все типичные жалобы при железодефицитной анемии:
а)* Слабость в мышцах и императивные позывы к мочеиспусканию
б) Поседение волос
в)* Повышенная ломкость ногтей и волос
г) Желтуха
д)* Искажение вкуса (pіca chlorotіca)
4.9. Анемия, которая чаще всего встречается у беременных
а) Постгеморрагическая
б)* Железодефицитная
в) Витамин В12(фоллиевый) -дефицитная
г) Гипо-, апластическая
д) Гемолитическая
4.10. Оптимальная частота диспансерного наблюдения за больными железодефицитной анемией в течение первого года:
а)1 раз в месяц
б) 1 раз в 2 месяцы
в)* 1 раз в квартал
г) 1 раз в полгода
д) 1 раз в году
4.11. Укажите верные утверждения относительно лечения железодефицитной анемии:
а)* Лечение дефицита железа должно проводиться пероральными препаратами железа
б)* Парентеральные препараты железа при железодефицитной анемии имеют ограниченное приложение
в) Часто применяются гемотрансфузии
г) Лечение препаратами железа длится к нормализации уровня гемоглобина
д) Препараты железа целесообразно принимать с соляной кислотой
4.12. Для возобновления запасов железа, при наличии железодефицитной анемии, терапию препаратами железа стоит проводить в течение:
а)* 3-6 месяцев
б) 3 недель
в) 2 месяцев
г) 1 месяца
д) 2 недель
4.13. Основной метод лечения железодефицитной анемии:
а) Переливание крови
б) Употребление продуктов питания, богатых на железо
в)* Пероральное применение препаратов железа
г) Прием витаминов
д) Фитотерапия
4.14. При лечении железодефицитной анемии пероральными препаратами железа пациента нужно предупредить:
а)* При изменение цвета кала на черный
б) Препарат может употребляться независимо от приема еды
в) Возможность желудочно-кишечного кровотечения при применении препарата
г) Об изменении цвета кала на темно-красный
4.15. Укажите все группы пациентов, которым следует назначать препараты железа с целью профилактики железодефицитной анемии:
а)* Женщинам, в которых менструации длятся свыше 5 дней на протяжении многих лет
б)* Беременным с явным или скрытым дефицитом железа
в)* Постоянным донорам после сдачи крови
г) Больным с сидероахрестичними анемиями
д) Больным хроническим гастритом, тип В
4.16. Какая анемия является гиперхромной макроцитарною?
а) Апластическая
б) Гипопластическая
в)* Витамин В12(фолиево) -дефицитная
г) Гемолитическая наследственная
д) Гемолитическая приобретена
4.17. Укажите верные утверждения касательно В12(фоллиевый) –дефицитной анемии:
а)* Часто возникает на фоне атрофического гастрита
б)* Параллельно с анемией прогрессируют явления фуникулярном миелозе
в)* Кроветворение - мегалобластне
г)* Эффективное лечение витамином В12
д) Анемия гипохромная
4.18. Укажите все клинические симптомы, характерные для В12(фоллиевый), - дефицитной анемии:
а)* Анемия
б)* Глоссит Гентера
в)* Пигментация в виде "бабочки" на крыльях носу
г) Сидеропеничные симптомы
д) Фуникулярный миелоз
4.19. Укажите верные утверждения относительно лечения В12(фолиевой) -дефицитной анемии:
а)* Витамин В12 обычно вводится парентеральным путем
б)* В процессе лечения витамином В12 возможное развитие гипокалиемии
в) Пик ретикулоцитоза наблюдается на 25-30 сутки от начала терапии витамином В12
г)* При коррекции анемии неврологическая симптоматика ликвидируется не всегда полностью
4.20. Развитие ретикулоцитоза после назначения витамина В12 при В12(фоллиевой) -
а) 10-12 сутки
б) 1-2 сутки
в)* 4-5 сутки
г) 16-18 сутки
д) 20-21 сутки
4.21. На 5-й день терапии витамином В12 у больного с мегалобластной анемией в анализах крови отсутствующий ретикулоцитоз. Изберите запад, целесообразный в этой ситуации:
а) Увеличить дозу витамина B12
б) Провести гемотрансфузию
в)* Назначить фоллиевую кислоту
г) Назначить препараты железа
д) Назначить витамин С
4.22. Какая анемия является нормо-, гиперрегенераторной?
а) Железодефицитная
б) Витамин В12(фоллиевая)-дефицитная
в) Гипопластическая
г) Апластична
д)* Гемолитическая
4.23. Признак нехарактерен для гемолитической анемии:
а) Анемия
б) Желтуха
в) Билирубинемия за счет преимущественно непрямого билирубина
г)* Билирубинемия за счет преимущественно прямого билирубина
д) Спленомегалия
4.24. Факторы, которые могут привести к апластичной анемии:
а)* Ионизирующая радиация
б)* Употребление левомицетина
в)* Употребление цитостатиков
г)* Влияние бензола
д) Системные заболевания соединительной ткани
4.25. Симптом, присущий апластической анемии:
а) Гепатомегалия
б)* Кровоточивость
в) Лимфоаденопатия
д) Спленомегалия
4.26. Какой метод наиболее достоверен в диагностике острых лейкозов?
а) Общий анализ крови
б)* Миелограмма
в) Пунктат селезенки
г) Пунктат лимфоузлов
д) Пунктат печенки
4.27. Какие клетки, как правило, преобладают в лейкоформуле при остром лейкозе?
а) Лимфоциты
б) Моноциты
в) Нейтрофилы
г)* Бласти
д) Плазматические
4.28. При наличии у больного лейкоцитоза 30,0* 10^9 /л, какие признаки помогут заподозрить острый лейкоз?
а)* Петехии или очень большие кровоизлияния на теле
б)* Язвенно-некротический стоматит
в) Гипотермия
г)* Лимфоаденопатия
д)* Анемия
4.29. Наиболее характерные признаки хронического миелолейкоза (развернутая стадия):
а)* Лейкоцитоз, базофильно-эозинофильная ассоциация
б)* Увеличение селезенки
в)* Боль в костях
г) Лимфоцитоз
д) Плетора
4.30. Самый характерный симптом хронического миелолейкоза:
а) Анемия
б) Гепатомегалия
в) Кровоточивость
г) Лимфоаденопатия
д)* Спленомегалия
4.31. Характерные показатели лейкограммы при хроническом миелолейкозе:
а)* Лимфоцитопения
б)* Базофильно-эозинофильная ассоциация
в)* Сдвиг лейкоцитарной формулы влево (миелобласты-метамиелоцит >15%)
г)* Лимфоцитоз
д)* Моноцитоз
4.32. Для какого заболевания характерная базофильно-эозинофильная ассоциация?
а) Острый лимфобластный лейкоз
б) Гемолитическая анемия
в)* Хронический миелолейкоз
г) Апластичная анемия
д) Железодефицитная анемия
4.33. Характерные осложнения истинной полицитемии:
а)* Артериальная гипертензия
б) Инсульт
в) Интерстициальный нефрит
г)* Артериальные и венозные тромбозы
д) Гемартрози
4.34. Какой признак не характерен для истинной полицитемии:
а) Зуд кожи, который усиливается после купания
б) Увеличение массы циркулирующих эритроцитов
в) Гиперемия кожи и склеры
г)* Микросфероцитоз
д) Плетора
4.35. Какие признаки наиболее характерны для истинной полицитемии:
а) Лейкопения, тромбоцитопения
б)* Увеличение массы циркулирующих эритроцитов
в)* Спленомегалия
г) Повышение СОЭ до 50 мм/ч
д)* Гиперемия кожи и склер
4.36. Вторичный абсолютный эритроцитоз встречается при всех перечисленных состояниях, за исключением:
а) Тетрады Фалло
б) Поликистоза почек
в)* Тромбоза почечных вен
г) Хронической легочной недостаточности
д) Гипернефроми
4.37. Абсолютным эритроцитозом могут сопровождаться:
а)* Болезнь Вакеза
б)* Хроническое обструктивное заболевание легких
в)* Гипернефрома
г) Длительный прием диуретиков
д) Хронический пиелонефрит
4.38. При каком заболевании в мазке крови присутствующие тени Боткина-Гумпрехта?
а) Острый лимфобластный лейкоз
б) Хронический еритромиелоз
в)* Хронический лимфолейкоз
г) Хронический миелолейкоз
д) Эритремия
4.39. Симптом, больше всего свойственный хроническому лимфолейкозу:
а) Анемия
б) Гепатомегалия
в) Кровоточивость
г)* Лимфоаденопатия
д) Спленомегалия
4.40. Заболевание, при котором показатели общего анализа крови сходны хроническим лимфолейкозом:
а) Ветреная оспа
б) Острый лимфобластный лейкоз
в)* Инфекционный мононуклеоз
г) Туберкулез
д) Саркоидоз
4.41. Признак, наиболее характерный для начальной стадии хронического лимфолейкоза:
а)* Абсолютный лимфоцитоз > 4 недель
б) Анемия тяжелой степени
в) Тромбоцитопения
г) Эозинофилия
4.42. При каком заболевании в пунктате лимфоузлов обнаруживают клетки Березовского-Штернберга?
а) Лимфолейкоз
б) Лимфосаркома
в) Туберкулезный лимфаденит
г)* Лимфогранулематоз
д) Метастазы рака
4.43. Какой метод исследования наиболее информативен для диагностики лимфогранулематоза?
а)* Биопсия лимфоузла
б) Общий анализ крови
в) Пункция костного мозга
г) Пункция селезенки
д) Трепанобиопсия
4.44. Для картины периферической крови при лимфогранулематозе на поздних этапах наиболее характерным является:
а) Лейкопения
б) Абсолютный лейкоцитоз
в) Эозинофилия
г) Тромбоцитопения
д)* Лимфопения
4.45. Жалобы больного, которые позволят заподозрить лимфогранулематоз?
а)* Боль в костях
б)* Беспричинное повышение t >38°C
в)* Зуд кожи
г)* Ночной пот, который заставляет менять белье
д) Ломкость ногтей, волос
4.46. Признаки миеломной болезни:
а)* Костные деструкции
б)* Синдром недостаточности антител
в) Лимфаденопатия
г) Парапротеинэмический нефроз
д) Гиперкальциемия
4.47. Какой признак нехарактерен для миеломной болезни?
а) Увеличения общего белка в сыворотке крови
б) Увеличение количества плазматических клеток в костном мозге (> 10%)
в) М-градиент на электрофореграмме сыворотки или мочи
г) Увеличение СОЭ
д)* Гиперхолестеринемия
4.48. Какой признак нехарактерен для поражения костей при миеломной болезни:
а) Боль в спине и в ребрах, что усиливается при руссе
б)* Боль в пятке
в) Поражение плоских костей
г) Патологические переломы
д) Гиперкальциемия, как следствие костных деструкций
4.49. При каком заболевании наблюдается массивная протеинурия?
а) Эритремия
б) Острый лейкоз
в) Хронический лимфолейкоз
г)* Миеломная болезнь
д) Хронический миелолейкоз
4.50. Заболевания, которые могут сопровождаться нейтрофильной лейкемоидной реакцией:
а)* Сепсис
б)* Скарлатина
в)* Крупозная пневмония
г)* Дизентерия
д) Лямблиоз
4.51. Нейтрофильную лейкемоидную реакцию при длительном применении могут повлечь все препараты, кроме:
а) Сульфаниламидов
б) Дигиталису
г) Адреналину
д) Фенацитину
е)* Полусинтетических пенициллинов
4.52. Какие заболевания и состояния могут сопровождаться лейкемоидной реакцией эозинофильного типа?
а)* Глистяная инвазия
б)* Узелковый полиартериит
в) Крупозная пневмония
г) Язвенная болезнь
д) Бешенство
4.53. Какие заболевания могут сопровождаться лейкемоидной реакцией лимфоцитарного типа?
а)* Инфекционный мононуклеоз
б)* Болезнь кошачьей царапины
в) Хроническое обструктивное заболевание легких
г) Бронхиальная астма
д) Гастрит, тип А
4.54. Типичными для гемофилии А является:
Подавляющая заболеваемость среди женщин
а)* Наличие гемартрозов
б)* Длительные рецидивирующие кровотечения после травм, хирургических вмешательств
в)* Увеличение времени свертывания крови
г)* Гематомний тип кровоточивости
4.55. О каком заболевании стоит думать в первую очередь при гематомному типе кровоточивости?
а)* Гемофилии
б) Рандю-Ослера
в) Тромбоцитопатии
г) Тромбоцитопении
д) Синдром Марфана
4.56. Заболевание, для которого характерны гемартрозы?
а) Геморрагический васкулит
б)* Гемофилия
в) Тромбоцитопеническая пурпура
г) Болезнь Рандю-Ослера
д) Цирроз печенки
4.57. Какой препарат эффективнее всего при лечении гемофилии А?
а) Аскорутин
б) Викасол
в) Эпсилон-амино-капроновая кислота
г) Кальция хлорид
д)* Криопреципитат
4.58. Что исключает диагноз гемофилии А?
а)* Отсутствие кровотечений после операции
б) Длительные кровотечения после операции
в) Рецидивы кровотечений через несколько дней после операции
г) Оперативное вмешательство без значительной кровопотери с возникновением массивного кровотечения через несколько часов
4.59. Что является наиболее типичным для гемофилии?
а) Болезнь возникает после инфекции
б) Острое течение со спонтанной ремиссией
в) Заболевание связано с лучевой терапией
г)* Заболевание с детства
д) Болезнь появилась после приема сульфаниламидных препаратов
4.60. Критическое количество тромбоцитов крови, ниже которой, как правило, наблюдается кровоточивость:
а) 60* 10^9 /л
б) 90* 10^9 /л
в) 120* 10^9 /л
г) 150* 10^9 /л
д)* 30* 10^9 /л
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 935 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
|