АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез НС

Прочитайте:
  1. I. Патогенез
  2. III. Этиология и патогенез
  3. IV. Современные представления об этиологии и патогенезе полигенных форм инсулинонезависимого сахарного диабета
  4. V Патогенез печеночной комы.
  5. V. Молекулярные основы патогенеза эндокринных опухолей
  6. VII. Патогенез
  7. XI. Этиология и патогенез.
  8. XII. Этиология и патогенез данного заболевания
  9. XIV. Патогенез
  10. А) Женское бесплодие: классификация, этиопатогенез, принципы диагностики и лечения.

· В основе формирования НС лежит значительная потеря белка с мочой вследствие иммунного повреждения базальной мембраны клубочков почек – массивная клубочковая протеинурия, чаще селективная;

· отёк почек и нарушения лимфооттока из-за “белковой блокады” приводят к нарушению реабсорбции белка в проксимальных отделах канальцев, присоединяется канальцевая протеинурия;

· большие потери белка с мочой ведут к гипопротеинемии, сопровождающейся снижением давления плазмы крови;

· транссудация жидкости из сосудистого русла – отеки, гидроторакс, асцит;

· снижение объема циркулирующей плазмы вызывает раздражение волюморецепторов сосудистой стенки, что сопровождается активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы с задержкой Na+ и воды;

· снижение онкотического давления плазмы приводит повышению выработки антидиуретического гормона и реабсорбции жидкости в канальцах;

· реабсорбируемая жидкость не удерживается в сосудистом русле из-за низкого онкотического давления плазмы крови > отёки, гидроторакс, асцит;

· гипопротеинемия ведет к компенсаторному повышению синтеза высокомолекулярных соединений – липопротеидов > гиперлипидемия;

· электролитные нарушения – усиливается экскреция ионов калия и натрия в канальцах, что приводит к гипокалиемии, гипонатриемии.

НС может развиться при ГН, амилоидозе почек, сахарном диабете, при системных заболеваниях соединительной ткани, опухолях и др.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)