АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Значение внешней среды в патологии

Факторы среды обитания в значительной мере определяют состояние здоровья человека, что особенно актуально в XXI в., когда потребительский подход к природным ресурсам привёл к созданию экологически опасных зон, изменению уровня рождаемости, смертности, продолжительности жизни. В современных условиях жизни особое значение приобретают факторы питания, окружающей среды, химические, физические и другие.

Факторы окружающей среды включают в себя экологические, вытекающие из взаимодействия человека с окружающей природой, и производственные.

Среди факторов внешней среды возрастает доля вредностей, являющихся продуктами деятельности самого человека, среди которых основную роль играют промышленные отходы, являющиеся причиной 20% заболеваний системы органов дыхания и 9% патологии системы кровообращения. Примерно 40% городского населения проживает в экологически опасных зонах. В городах преобладает загрязнение тяжёлыми металлами и оксидом углерода, а в сельской местности – пестицидами, гербицидами. Ведущую роль в загрязнении городов играют бензпирен, свинец, ртуть, хром и никель. Загрязнения промышленными отходами в зависимости от их выбросов определяют структуру заболеваемости отдельных регионов страны.

Тяжёлые металлы накапливаются в организме, они обладают мутагенным, тератогенным, канцерогенным, гонадотоксическим и эмбриотоксическим действием. Депонируясь в тканях эмбриона, металлы способствуют появлению неполноценного потомства.

Органические соединения выбрасывают в воздух нефтеперерабатывающие и химические предприятия. В структуре отходов наибольшую долю составляет сернистый ангидрид (продукт сгорания каменного угля), твёрдые вещества (пыль), оксид углерода, оксид азота.

Около 5-10% химических соединений, используемых человеком в хозяйственной деятельности, являются мутагенами и способны вызывать нарушения в генетическом аппарате. Нарушения в половых клетках приводят к гибели эмбрионов, бесплодию, рождению детей с наследственными дефектами.

Гиподинамия вызывает атрофию мышечной ткани, распад белка, снижение энергозатрат, нарушение газообмена, нарушение функции сердечно-сосудистой системы, снижение массы миокарда и снижение тонуса сосудов

Психо-эмоциональное перенапряжение особенно длительные или часто повторяющиеся вызывают декомпенсацию механизмов адаптации и служат причиной неврозов и болезней адаптации.

Среди химических и лекарственных факторов наибольшее значение принадлежит интоксикации алкоголем, наркотиками и наркотически действующими веществами, окисью углерода, свинцом, метиловым спиртом и органическими растворителями.

Токсические вещества имеют неорганическое (кислоты, щёлочи, соли свинца, ртути, мышьяка) или органическое происхождение (алкоголь, эфир диэтиловый, хлороформ, фенольные и цианистые соединения), а также растительное (бледной поганки, семейства псилоциба) или животное (змеиный яд, кураре).

В зависимости от клинической картины отравлений различают вещества общетоксического действия (наркотики, цианиды), кровяные яды (окись углерода, метгемоглобинообразователи), гепатотропные яды (четырёххлористый углерод, органические растворители), удушающие (хлор, фосген), нервные (стрихнин, героин и др.). Это разделение по группам относительно, так как токсические вещества могут иметь несколько органов мишеней (гепатотропные токсические вещества поражают печень и почки).

Некоторые вещества (наркотики и наркотически действующие) способны вызывать пристрастие. С юридической точки зрения, к наркотикам относятся вещества, занесённые в специальный список наркотиков организациями здравоохранения каждого государства, эти вещества запрещены для нелегального производства и торговли. К наркотикам относятся вещества седативного, возбуждающего действия и психодислептики. Остальные вещества, вызывающие одурманивающий эффект, относятся к наркотически действующим, а злоупотребление ими – токсикомания, широкое производство и распространение таких веществ не запрещается государством. В эту категорию попадают алкоголь (пищевой продукт), многие медицинские препараты, органические растворители, некоторые лекарственные вещества, вызывающие пристрастие (снотворные.

Значительное место в патологии человека занимает ятрогенная патология, вызванная лекарственными препаратами. Частота побочных реакций при назначении лекарственных препаратов составляет 10–20%, а 1–3% всех поступлений в больницу вызвано побочным действием лекарств.

Побочные реакции на лекарственные препараты можно разделить на группы A и B.

Группа A. Входят симптомы преувеличенного, но закономерного основного фармакологического действия препарата. К этой группе относится до 80% побочных лекарственных реакций. Частота развития относительно большая, но летальность невысокая.

Группа B. Вызваны новым, неожиданным и извращенным действием препарата, поэтому предугадать их обычно не удаётся.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 568 | Нарушение авторских прав