АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические пример при определении гастрогенных причин синдрома мальабсорбции

Прочитайте:
  1. Cовременные взгляды на атопические болезни как на системные заболевания. Алергические заболевания, класификация, клинические примеры.
  2. HLA- DR, DQ, DP. В этой же зоне находятся и другие гены: например, DN, DO, продукты которых пока не известны.
  3. I. Главная причина всех болезней
  4. I. По причинам, приводящим к акушерским кровотечениям
  5. II Осложненный психический инфантилизм — это сочетание психического инфантилизма с другими психопатологическими синдромами и симптомами.
  6. II. Другие причины слабости и периодических нарушений сознания
  7. II. Как устранить и предупредить главную причину всех болезней
  8. II. КЛИНИЧЕСКИЕ КЛАССИФИКАЦИИ.
  9. II. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ДУШЕВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
  10. II. По уровню реализации причинного фактора.

Пациент Д, 45 лет, обратился с жалобами на боли в животе, связанные с приемом пищи, периодически - жидкий стул, тошноту. При осмотре: в ходе пальпации в эпигастрии определятся умеренная болезненность. При обследовании:

Общий анализ, биохимический анализ крови: в норме.

Общие анализ крови: признаки анемии легкой степени.

Копрология. Форма - неоформленный, консистенция кашицеобразная, цвет светло-коричневый, запах каловый. Непереваренные мышечные волокна – в большом количестве, мыла – отсутствуют, жирные кислоты – отс., нейтральный жир – отс., неперевариемая клетчатка – небольшое количество, перевариемая – очень мало, крахмал внутри-и внеклеточного – умеренное количество, йодофильные бактерии, слизь, лейкоциты, эритроциты, эпителий, простейшие, яйца глистов – нет. Заключение: креаторея.

УЗИ органов брюшной полости. Печень не увеличена. Контуры ровные. Паренхима с уплотненными стенками сосудов и протоков. Эхогенность умеренно повышена. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Поджелудочная железа, не увеличена, контуры четкие, эхогенность высокая. Паренхима однородная. Вирсунгов проток не расширен. Желчный пузырь – без изменений. Селезенка не увеличена, паренхима – подчеркнут рисунок сосудов.

ФЭГДС. Пищевод свободно проходим. Слизистая пищевода бледно-розового цвета, гладкая. Складки желудка среднего калибра, правильной ориентации, эластичные, хорошо расправляются при инсуффляции воздуха. Перистальтика снижена. Слизистая оболочка свода и тела желудка бледного цвета, с выраженным сосудистым рисунком. В антральном отделе желудка слизистая отечная. Луковица двенадцатиперстной кишки средних размеров, пустая. Слизистая луковицы обычного цвета. Бульбо-дуоденальный переход свободно проходим. В постбульбарных отделах складки среднего калибра. Большой дуоденальный сосок полусферической формы, расположен на заднемедиальной стенке, слизистая его розовая, гладкая. Заключение: Гастрит с поражением тела желудка.

При РН-метрии в теле желудка натощак гипоацидность (РН=2,1–3,0), сохраняющиеся после симуляции.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)