АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Терапевтическая тактика на ФАП. При всех инфекциях, протекающих с неврологическими синдромами, больные подлежат госпитализации и ее задержке по тем или иным причинам опасна

При всех инфекциях, протекающих с неврологическими синдромами, больные подлежат госпитализации и ее задержке по тем или иным причинам опасна, для жизни пациента.

Обычно больные госпитализируются в ОРИТ или палаты интенсивной терапии. Исключение составляют больные столбняком, которых госпитализируют в хирургическое отделение. При ботулизме так же допустима госпитализация в неинфекционные стационары при наличии в них аппаратов ИВЛ. Это не нарушает противоэпидемический режим, т.к. эти больные источником инфекции не являются.

Иногда больные вторичными гнойными менингитами нуждаются в лечении основного заболевания и поэтому их предпочитают госпитализировать по профилю болезни (хирургические, фтизиатрические или другие отделения).

Нейроинфекциям в большинстве случаев присуще потенциально тяжелое течение с всегда серьезным прогнозом. Это определяет особую необходимость, даже в еще большей степени, чем при других группах инфекционных болезней, более раннего начала адекватной комплексной терапии, которая практически уже может быть начата на догоспитальном этапе. Это в частности это относится к антибиотикотерапии при гнойных менингитах. При постановке диагноза гнойного менингита (менингококкового, пневмококкового и другой этиологии) больному вводят внутримышечно бензилпенициллин из расчета 1/6-1/4 суточные дозы, т.е. 50-75 МЕ/кг веса в сочетании с преднизолоном (30 мг). Одновременно купируют лихорадочную реакцию.

Показания для неотложной помощи перед отправкой больного возникают только при особых формах течения болезни, характеризующихся развитием отека-набухания мозга, ларингоспазмом, быстро прогрессирующей ОДН

К таким больным рекомендуется сразу же вызывать реанимационную бригаду, которая наряду с более интенсивной и комплексной неотложной терапией, обеспечит их транспортировку в ОРИТ.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав