АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Акушерская тактика (итог)

Прочитайте:
  1. Hеотложная медицинская помощь и врачебная тактика в амбулаторных условиях при «остром животе» и абдоминальной боли.
  2. V. Лечебная тактика при остром панкреатите.
  3. X.3.4. Тактика предоставления ПКП
  4. X.6.3. Тактика
  5. Акушерская и гинекологическая патология
  6. АКУШЕРСКАЯ КЛИНИКА
  7. Акушерская тактика ведения преждевременных родов
  8. АКУШЕРСКАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ
  9. Акушерская терминология

1. Тактика определяется степенью недостаточности кровообращения и активностью ревматизма.

2. На эти вопросы отвечают в стационаре - 3 госпитализации.

а) 8-10 нед (уточнить диагноз, возможность сохранения беременности);

б) 28-30 недель (наибольшая нагрузка на сердце);

в) за 3 недели до родов (подготовка к родам).

3. Выявление признаков недостаточности кровообращения или обострения ревматизма до 12 недель - это показания к прерыванию, а после 12 недель - к лечению. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, показано кардиохирургическое лечение. Когда это невозможно, возникает необходимость прерывания беременности и стимуляция родов.

4. Роды у беременных с заболеваниями сердца наступают раньше и протекают быстрее часто с патологической кровопотерей.

5. Родоразрешение с заболеваниями сердца преимущественно через естественные родовые пути с хорошим обезболиванием.

6. При недостаточности кровообращения I и IIA у первородящих и IIА у повторнородящих показаны выходные щипцы, а также при 2-м периоде более 30 мин.

7. Кесарево сечение производится при недостаточности кровообращения IIБ и III, сохранившегося к моменту родов, несмотря на лечение.

8. Все сердечницы в родах требуют специальную кардиальную терапию и профилактику гипоксии плода.

9. Женщины, принимающие антикоагулянты (производные кумарина) с 37 недели получают гепарин.

10. Роды у декомпенсированных больных проводят в полусидячем положении, чтобы уменьшить приток крови из нижних конечностей.

11. Опасный III период родов (быстрое изменение гемодинамики) - нарушение кровообращения (тяжесть на живот, окситоцин). Опасны первые часы после родов, а также до 5 суток после родов. Выписка не раньше чем через 7 недели.


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.015 сек.)