АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Факультет педиатрический. Тема №1: Организация гинекологической помощи

Курс 5

Автор (ы):

Зав. Каф., проф. Бычков В.И.

Доц. Шамарин С.В.

Асс. Хороших Н.В.

Тема №1: Организация гинекологической помощи. История болезни. Методы исследования в гинекологии. Курация гинекологических больных. (Гинекологическое отделение).

Цель занятия: Ознакомление с гинекологическим стациона­ром, организацией и характером работы в нем. Изучение ме­тодики клинического и лабораторного обследования и лечения гинекологических больных в условиях стационара. Оформле­ние истории болезни.

Мотивация темы занятия. Изложить структуру организации гинекологической помощи. Разобрать методы исследования в гинекологии: функциональные методы, УЗИ, ГСГ, кольпоскопия, гистероскопия и диагностическая лапароскопия, причины опущения и выпадения половых органов, методы хирургической коррекции.

В приемном отделении студент знакомится с правилами приема гинекологических больных, с документа­цией приема и отказа больным, не нуждающимся в стационар­ном лечении, с санитарной обработкой поступающих больных в отделения.

В отделениях оперативных и консервативных методов ле­чения студент знакомится с режимом дня, с оборудованием па­лат, перевязочной, малой и большой операционной.

Для курации студент получает одну больную, собирает анамнез, проводит полное клиническое обследование и пишет историю болезни (по прилагаемой схеме).

Студент ежедневно перед началом занятий у постели боль­ной изучает динамику заболевания, принимает участие в вы­полнении всех диагностических и лечебных процедур.

Теория занятия.

Сегодня в России все более широкое распространение находит как диагностическая, так и оперативная лапароскопия. Почти во всех научно-исследовательских центрах, институтах, во многих университетах и медицинских вузах страны применяется оперативная лапароскопия и совершенствуется ее методика. Трудно переоценить значимость лапароскопии для диагностики и лечения таких заболеваний, как внематочная беременность, опухоли яичников, миома матки, малые формы эндометриоза и эндометриоз яичников, трубно-перитонеальные формы бесплодия, лечение несостоятельности мышц тазового дна и пролапсов. Широко используются эндоскопические методы для стерилизации. Важное значение имеют работы по использованию эндоскопии при неотложных состояниях в гинекологической практике.

Существенное влияние на развитие отечественной эндоскопии оказали две школы, созданные в Европе: школа профессора K.Semm (Кильский университет, Германия) и школа профессора M.Bruhat (Университетская клиника в Клемон-Ферране, Франция).

Наряду с лапароскопией в гинекологической практике широко применяются кольпоскопия, цистоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, а также гистероскопия и тубоскопия.

С момента первой гистероскопии, произведенной Pantaleoni в 1869 г. с помощью цистоскопа, эта диагностическая процедура претерпела невероятные изменения. Благодаря современным достижениям - использованию видеомониторов, фиброволоконной оптики, резектоскопов — не только повысилось качество диагностики, но и появилась возможность для гистероскопической хирургии: резекции полипов, субмукозных миоматозных узлов, прицельного удаления плацентарной ткани и плацентарных полипов после аборта и родов, рассечения сенехий, проведения тубоскопии, резекции слизистой матки и др.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 991 | Нарушение авторских прав