АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Невідкладна медична допомога в разі афективно-респіраторних судом

За наявності свідомості

— збризнути дитину холодною водою;

— дати вдихнути розчин аміаку.

За відсутності свідомості

— штучна вентиляція легень;

— 10% розчин глюконату кальцію внутрішньовенне або внутрішньом'язово в дозі 0,2 мл на 1 кг маси тіла.

Основне в профілактиці цих судом - виховання і правильний режим дня.

У дітей раннього віку судоми часто пов'язані зі спазмофілією (гіпокальціемічний синдром). Це захворювання виникає в дітей з підвищеною збудливістю нервової системи, спричиненою порушенням кальцієвого та фосфорного обміну, зниженням рівня іонізованого кальцію в крові і порушенням співвідношення кальцію та фосфору. Спостерігається у дітей віком від 4 міс до 2,5 років. Захворювання здебільшого проявляється ранньої весни, з підвищенням інсоляції.

Існує три форми клінічного прояву спазмофілії: ларингоспазм, карпопедальний спазм та еклампсія або загальні конвульсії.

Ларингоспазм — спазм голосової щілини різної тяжкості — від утрудненого стогнучого вдиху до зупинки дихання з появою інтенсивного ціанозу, втрати свідомості.

Напад триває від кількох секунд до 1—2 хв. Може повторюватися протягом доби.

У разі ларингоспазму необхідно:

— розповити дитину;

— дати доступ свіжого повітря;

— відкрити шпателем рот і подразнити корінь язика та задню стінку глотки;

— збризнути обличчя і груди холодною водою;

— при тяжкому нападі — штучна вентиляція легенів до першого вдиху.

Карпопедальний спазм — тонічне скорочення м'язів кистей і стоп. При цьому плечі притиснуті до тулуба, кисті опущені, пальці стиснуті в кулак або максимально зігнуті, великий палець приведений до долоні, долонне згинання І, IV і V пальців, II і III — розігнуті ("рука акушера"). Стопа в стані різкого плантарного згинання, пальці стиснуті. Карпопедальний спазм може продовжуватися кілька хвилин, годин і навіть діб. У разі тривалого спазму на тильній поверхні стоп і кистей може розвинутися набряк. Можливі також спазми інших груп м'язів.

Еклампсія — загальний напад клоніко-тонічних судом з непритомністю. Починається з посіпування мімічних м'язів обличчя, потім приєднуються судоми кінцівок, тулуба, загальний ціаноз, піна на губах, мимовільне сечовиділення та дефекація. Може виникнути зупинка дихання і серця. Зазвичай триває 2—3 хв.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 388 | Нарушение авторских прав