АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Антигістамінні препарати
2.1.1. Антигістамінні препарати І покоління:
· Гідроксизин (Нydroxyzine) *
Фармакотерапевтична група: N05B B01 - анксіолітики. Похідні дифенілметану.
Основна фармакотерапевтична дія: виражена седативна дію і помірна анксіолітична.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: механізм дії обумовлений впливом на субкортикальні структури; має також антихолінергічну, спазмолітичну, антигістамінну, бронхолітичну і протиблювотну дію; значно зменшує свербіж у хворих на кропив’янку, екзему і дерматит; при тривалому застосуванні не відмічено с-му відміни і погіршення когнітивних функцій; швидко всмоктується з ШКТ і максима концентрації препарату в плазмі крові досягається приблизно через 2 год після перорального прийому; препарат більше концентрується у тканинах, ніж у плазмі; коефіціент розподілу становить 13-19 л/кг у дорослих і 16-18 л/кг у дітей; проникає крізь гемато-енцефалічний бар’єр і плаценту, концентруючись більшою мірою в фетальних, ніж у материнських тканинах; метаболізується в печінці; цетиризин – основний метаболіт (45%) є вираженим Н1-блокатором; при передозуванні звичайні шляхи метаболізму можуть бути перевантажені і, в такому випадку, метаболізм гідроксизину відбувається іншим шляхом; у хворих із захворюваннями печінки антигістамінний ефект може тривати до 96 год після прийому, а T1/2 збільшується до 37 год; тільки 0,8% гідроксизину виводиться в незмінному вигляді нирками; T1/2 залежить від віку і становить 7 год у дітей 2-10 років, 20 год - у дорослих і 29 год - у пацієнтів похилого віку; загальний кліренс становить 32 мл/хв./кг у дорослих; антигістамінний ефект проявляється через 1 год після прийому всередину, седативний ефект - через 30 - 45 хв після прийому табл.
Показання для застосування ЛЗ: стани тривоги, психо-моторного збудження, почуття внутрішнього напруження, підвищеної дратівливості при неврологічних, психічних і соматичних захворюваннях, а також при хр. алкоголізмі, абстинентному с-мі, який супроводжується симптомами психомоторного збудження у дорослих; як седативний засіб в період премедикації; симптоматична терапія свербежу.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим для симптоматичного лікування тривожних станів - 25-100 мг на день окремими дозами протягом дня чи на ніч, стандартна доза 50 мг на день (12,5 мг вранці, 12,5 мг вдень, 25 мг на ніч); у тяжких випадках доза може бути збільшена до 300 мг на день; для премедикації в хірургічній практиці - 50-200 мг за 1 год до операції; для симптоматичного лікуваня свербежу - початкова доза 25 мг, у разі необхідності доза може бути збільшена в 4 рази (по 25 мг 4 рази на день); одноразова максимальна доза не повинна перевищувати 200 мг, максимальна добова доза становить не більше 300 мг; для симптоматичного лікування свербежу у дітей віком від 12 місяців до 6 років - 1 мг/кг до 2,5 мг/кг на день у роздільному дозуванні (3 р/добу); від 6 років і старше - 1 мг/кг до 2,0 мг/кг на день у роздільному дозуванні; для премедикації – 1мг/кг за 1 год до операції, а також додатково на ніч перед анестезією.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: антихолінергічні ефекти - сухість у роті, затримка сечовиділення, запор чи порушення акомодації відмічаються рідко, в основному у хворих похилого віку, сонливість, загальна слабкість, особливо на початку лікування препаратом; інше - головний біль, запаморочення, підвищена пітливість, артеріальна гіпотензія, тахікардія, АР, нудота, пропасниця, зміни функціональних проб печінки, бронхоспазм.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, цетиризину, амінофіліну чи етилендіаміну; порфірія; вагітність, у період пологів і годування дитини груддю.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 25 мг.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° нижче 25°С; термін придатності 5 років.
Торгова назва:
ІІ. Атаракс®, ЮСБ Фарма Сектор, Бельгія
· Диметинден (Dimetindene) * **
Фармакотерапевтична група: R06A - антигістамінні засоби для системного застосування
Основна фармакотерапевтична дія: антикінінова, антихолінергічна, седативна.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: похідне феніндену; антагоніст гістаміну на рівні Н1-рецепторів; протинудотної дії не виявляє; знижує підвищену проникність капілярів, пов’язану з АР негайного типу; у поєднанні з антагоністами гістамінових Н2-рецепторів пригнічує практично всі види дії гістаміну на кровообіг; біодоступність ЛЗ у формі крап. становить близько 70%; після прийому внутрішньо Смакс досягається протягом 2 год; T1/2 становить близько 6 год; при концентраціях від 0,2 до 5 мкг/мл зв’язування з білками плазми становить приблизно 90%; метаболічні реакції включають гідроксилювання і метоксилювання; диметинден і його метаболіти виводяться з жовчю і сечею; від 5 до 10% прийнятої дози препарату виводяться із сечею в незміненому стані.
Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування алергічних захворювань (кропив’янка, сінна гарячка, цілорічний алергічний риніт), харчова і медикаментозна алергія; шкірний свербіж різного походження, крім пов’язаного з холестазом, свербіж при захворюваннях з шкірними висипами, при вітряній віспі, укусах комах; екзема та інших свербіжні дерматози алергічного генезу.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим і дітям старше 12 років; добова доза становить 3 - 6 мг, поділена на 3 прийоми - по 20 - 40 крап. 3 р/добу; пацієнтам, схильним до сонливості, рекомендується призначати 40 крап. перед сном і 20 крап. - вранці, під час сніданку; дітям добова доза становить 0,1 мг/кг маси тіла; кратність призначення - 3 р/добу; дітям віком від 1 місяця до 1 року - 10 - 30 крап., 1-3 роки – 30 - 45 крап., 4-12 років - 45 – 60 крап., дорослі – 60 -120 крап.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, шлунково-кишкові розлади (у тому числі нудота), сухість у роті і горлі, запаморочення, збудження, головний біль, набряки, шкірні висипи, м’язовий спазм та порушення дихання.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; діти віком до 1 місяця.
Форми випуску ЛЗ: крап. 0,1%.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° нижче 30°С; термін придатності - 3 роки.
Торгова назва:
ІІ. Феністил краплі, "Novartis Consumer Health S.A.", Швейцарія
- Дифенгідрамін (Diphenhydramine) *
Фармакотерапевтична група: R06A A02 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: седативна, протиблювотна, антихолінергічна, проти судомна.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: містить блокатор Н1-рецепторів - дифенгідрамін, який вибірково пригнічує дію гістаміну на Н1 рецептори, знімає прояви алергії та свербежу; завдяки снодійному та заспокійливому ефектам, препарат полегшує процес засинання та подовжує тривалість сну; снодійний ефект починається через 30 хв після перорального прийому препарату; дія на ЦНС зумовлена центральною М-холінолітичною активністю та дією на Н3-рецептори мозку; повільно адсорбується з Смакс через 1 - 4 год після перорального прийому; біодоступність становить 42 - 72%; ефективні концентрації в плазмі крові для снодійного ефекту після перорального прийому – 30-68 нг/мл; T1/2 становить 3,4 – 17,2 год після перорального прийому; менше 1% виводиться у незміненому стані з сечею; виведення метаболітів з сечею становить 64% після разового перорального прийому препарату в дозі 100 мг і 49% після повторного перорального прийому 50 мг препарату через 96 год; добре абсорбується в ШКТ; початок дії - через 15-30 хв, Смакс досягається через 2-4 год; тривалість дії - 4-6 год; максимальний седативний ефект розвивається через 1-3 год після прийому; активно зв’язується з білками плазми крові; широко поширюється в тканинах і рідинах організму, проникає крізь плаценту і в грудне молоко; метаболізується в печінці з утворенням дифенілметоксіоцтової кислоти, що потім кон’югується; утворює також і інші метаболіти; T1/2 - 2-8 год; екскретується із сечею (переважно в незміненому вигляді) протягом 24-48 год.
Показання для застосування ЛЗ: анафілактичний шок, кропив’янка, сінна пропасниця, сироваткова хвороба, геморагічний васкуліт (капіляротоксикоз), геморагічний діатез, вазомоторний нежить, мультиформна ексудативна еритема, ангіоневротичний набряк Квінке, контактні дерматити різноманітного генезу, сверблячі дерматози, свербіж, алергічний кон’юнктивіт та інші алергічні захворювання очей, АР, пов’язані з прийомом ліків; променева хвороба, БА, хорея, морська і повітряна хвороба, хвороба Меньєра, блювання вагітних, післяопераційне блювання, струс мозку, опіки, обмороження, безсоння, неврози, неврастенія; анестезіології входить до складу літичної суміші; як седативний та снотворний засіб препарат застосовують самостійно або в комплексі з іншими снотворними.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: внутрішньо дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 табл. за 30 хв до сну; при лікуванні стійких розладів сну препарат призначається протягом 14 днів; можливі повторні курси; для зняття проявів алергії препарат призначають дорослим та дітям старше 12 років по 1 табл. 1-3 р/добу; курс лікування 10-15 днів; 1 % р-н вводять в/м дорослим по 1-5 мл (0,01-0,05 г); при цьому способі введення вищі дози становлять: разова - 0,05 г (5 мл), добова - 0,15 г (15 мл); у вену препарат вводять крапельно із розрахунку 0,02-0,05 г в 75-100 мл ізотонічного р-ну натрію хлориду.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, порушення концентрації уваги протягом наступного дня, особливо у разі недостатньої тривалості сну після прийому препарату; загальна слабкість; сухість в ротовій порожнині, носі та горлі, порушення зору, гастроінтестинальні порушення (нудота, блювання, діарея, запор, гастроезофагальний рефлюкс), порушення сечовиділення; реакції гіперчутливості, зміни у формулі крові, підвищення внутрішньоочного тиску і парадоксальні реакції у формі збудження центрального походження такі, як ажитація, роздратованість, нервозність, тривожний стан та безсоння; АР на шкірі, контактні дерматити, реакції фотосенсибілізації та порушення функції печінки (холестатична жовтяниця); після різкого припинення тривалого прийому дифенгідраміну гідрохлориду, порушення сну можуть поступово знову проявитися; після невірного тривалого застосування може виникнути залежність від прийому препарату.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; напад БА; феохромоцитома; закритокутова глаукома; епілепсія; уроджений подовжений QT-с-м; брадикардія, порушення ритму серця; тривале призначення препаратів, які можуть подовжувати QT-інтервал; гіпомагніємія, гіпокаліємія; прийом інгібіторів моноаміноксидази або алкоголю; вік до 12 років; вагітність та період лактації.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 1% по 1 мл в амп., табл.по 0,03 г, по 0,05 г, по 0,1 г.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° не вище 30о С; термін придатності - 5 років.
Торгова назва:
І. Димедрол, Одеське ВХФП "Бiостимулятор" у формі ТОВ
Димедрол, АТ "Галичфарм"
Димедрол, Харківське державне фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу"
Димедрол, ЗАТ "Київський вітамінний завод"
Димедрол, ЗАТ "Трудовий колектив Київського пiдприємства по виробництву бактерiйних препаратiв "Бiофарма"
Димедрол-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"
ІІ. Кальмабен, "Pharmazeutische Fabrik MONTAVIT GmbH", Австрія
- Клемастин (Clemastine) * **
Фармакотерапевтична група: R06A A04 - антигістамінні засоби для системного застосування
Основна фармакотерапевтична дія: антигістамінна, протисвербіжна.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: антагоніст Н1-рецепторів групи бензгідрильних ефірів; селективно інгібує гістамінні Н1-рецептори та зменшує проникність капілярів; дія триває (до 12 год); після прийому внутрішньо майже повністю всмоктується з ШКТ; Смакс досягається через 2 – 4 год; пік антигістамінної дії препарату спостерігається через 5 - 7 год і продовжується протягом 10 - 12 год, іноді до 24 год; зв’язування клемастину з білками плазми становить близько 95%; виведення з плазми носить двофазний характер, T1/2 2,7 - 4,5 год і 21 - 53 год відповідно; метаболізується в печінці; основний шлях виведення метаболітів - із сечею (45 - 65%); незмінена активна речовина виявляється у сечі лише у невеликій кількості; зв’язування р-ну клемастину з білками плазми - 95%; невелика кількість препарату виділяється в грудне молоко; метаболізується в печінці; виведення з організму здійснюється за дві фази: T1/2 першої фази становить у середньому 3,6 год; другої фази – 37 год; метаболіти у великій кількості (45 – 65%) виводяться нирками із сечею; незмінена активна речовина виявляється у сечі лише в невеликій кількості.
Показання для застосування ЛЗ: анафілактичний або анафілактоїдний шок та ангіоневротичний набряк; профілактика та лікування алергічних та псевдоалергічних реакцій - відповідь на введення контрастних речовин, переливання крові, діагностичне застосування гістаміну, сінна гарячкка, алергійний риніт, кропив’янка (у т.ч. дермографічна), свербіж, алергійні дерматити і дерматози, контактний дерматит, г. і хр. екзема, АР, спричинені лікарськими препаратами, укусами комах.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим і дітям старше 12 років для лікування алергічних захворювань - в/в введення (протягом 2 - 3 хв) або в/м в разовій дозі 2 мл (2 мг) 2 р/добу (вранці і ввечері); для профілактики АР - 2 мл повільно в/в перед можливим розвитком анафілактичної реакції або реакції на гістамін; р-н можна розводити фізіологічним р-ном або 5% р-ном глюкози у співвідношенні 1: 5; дітям 6 – 12 років вводять в/м в добовій дозі 25 мкг/кг маси тіла 2 р/добу; дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1 табл. вранці і ввечері; в особливо тяжких випадках добова доза може бути збільшена до 6 табл.; дітям 6-12 років - по ½ -1 табл. перед сніданком і на ніч; дорослим і дітям старше 12 років призначають по 10 мл сиропу вранці і ввечері, в особливо тяжких випадках добова доза може бути збільшена до 60 мл сиропу; дітям 6-12 років - по 5-10 мл сиропу перед сніданком і на ніч; дітям 3-6 років - по 5 мл сиропу 2 р/добу, перед сніданком і на ніч; дітям 1-3 років призначають по 2-2,5 мл сиропу 2 р/добу, перед сніданком і на ніч.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: слабкість, седативна дія, іноді - стимулювальна дія на ЦНС; сухість у роті, головний біль, запаморочення, нудота, біль у ділянці шлунка, запор; тахікардія; блювання, діарея, відсутність апетиту, утруднення сечовиділення, бронхіального секрету, екстрасистолія, гіпотензія; АР-: шкірні висипання, фотосенсибілізація
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату або до інших антигістамінних засобів; діти віком до 1 року; вагітність і годування груддю; порфірія.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 1 мг., р-н для ін`єкцій по 2 мл (1 мг/мл) в амп., сироп 0,01% по 100 мл у фл.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° до 25°С; термін придатності сиропу - 3 роки, р-ну для ін’єкцій і табл.. – 5 років.
Торгова назва:
І. Тавегіл, "Novartis Pharma GmbH"; "Novartis Pharma AG"; "Famar Italia S.p.A." для "Novartis Consumer Health S.A.", Німеччина/Італія/Швейцарія
Тавегіл, "Sandoz Private Limited" для "Novartis Consumer Health S.A.", Індія/Швейцарія
- Мебгідрoлин (Mebhydrolin) * **
Фармакотерапевтична група: R06АХ15 - антигістамінні засоби для системного застосування
Основна фармакотерапевтична дія: антигістамінний.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: належить до антигістамінних препаратів, є блокатором Н1-рецепторів гістаміну; ослаблює спазмогенний ефект гістаміну відносно гладких м'язів бронхів, кишечнику, а також його вплив на проникність судин; на відміну від антигістамінних препаратів першого покоління (димедрол, супрастин та ін.) має менш виражений седативний та снодійний ефект; має слабко виражені м-холіноблокуючі та анестезуючі властивості; швидко всмоктується з ШКТ; біодоступність коливається в межах 40-60 %; терапевтичний ефект розвивається через 15-30 хв, максимальна дія спостерігається через 1-2 год; тривалість ефекту може досягати 2 діб; практично не проникає через гематоенцефалічний бар'єр, метаболізується в печінці шляхом метилювання, індукує ферменти печінки, виводиться з організму нирками.
Показання для застосування ЛЗ: профілактика і лікування сезонного та алергічного риніту, полінозу, кропив'янки, харчової та медикаментозної алергії, шкірних реакцій після укусів комах, дерматозів, що супроводжуються свербежем шкіри (екзема, нейродерміт).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають внутрішньо, після їжі, дорослим та дітям з 12 років, по 100 мг – 200 мг, 1-2 р/доби; вищі дози для дорослих: разова доза – 300 мг, добова доза – 600 мг; дітям віком 5-12 років призначають по 50 мг 2-3 р/добу; 3-5 років по 50 мг 1-3 р/добу; тривалість лікування залежить від тяжкості та перебігу захворювання; суспензію дозують за допомогою градуйованої склянки, яка знаходиться в упаковці - дітям віком 2 - 3 років суспензію призначають по 2,5 мл; 4 - 6 років – по 5 мл; 7 - 10 років – по 7,5 мл 2 - 3 рази на день після їди; курс лікування становить 5 - 7 днів.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - диспепсичні явища (печія, нудота, біль в епігастральній ділянці та ін.); ЦНС - запаморочення, парестезії, підвищена стомлюваність, сонливість, нечіткість зорового сприйняття, сповільнення швидкості реакцій, сухість у роті, порушення сечовипускання, АР; гранулоцитопенія та агранулоцитоз.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в період загострення, інші запальні захворювання ШКТ, гіпертрофія передміхурової залози, пілоростеноз.
Форми випуску ЛЗ: гранули для приготування 100 мл (0,6 г) суспензії для перорального застосування по 9 г у фл., табл.. по 0,1 г, драже по 0,05 г, по 0,1 г
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° не вище 25 °С; термін придатності – 3,5 року
Торгова назва:
І. Діазолін для дітей, Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС",
Діазолін-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"
Діазолін®, ВАТ "Фармак"
- Хіфенадин (Quifenadine) * **
Фармакотерапевтична група: R06A Х29** - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія:
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: похідне хінуклідилкарбінолу, що зменшує вплив гістаміну на органи та системи, конкурентний блокатор Н1-рецепторів; на відміну від класичних препаратів цієї групи, він активує ензим діаміноксидазу, який розщеплює приблизно 30% ендогенного гістаміну, чим пояснюється ефективність препарату у хворих, стійких до інших протигістамінних засобів; погано проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр та мало впливає на процеси дезамінування серотоніну у мозку, слабо впливає на активність моноаміноксидази; знижує токсичну дію гістаміну, знімає чи послаблює його бронхоконстрикторну дію та спазмуючий вплив на гладкі м’язи кишечнику, має помірний протисеротоніновий та слабкий холінолітичний вплив, добре виражені протисвербіжні та десенсибілізуючі якості; послаблює гіпотензивну дію гістаміну та його вплив на проникність капілярів, не впливає безпосередньо на серцеву діяльність та АТ, не має захисної дії при аконікотинових аритміях; на відміну від дифенгідраміну та дипразину, хіфенадин не має пригнічувальної дії на ЦНС, але при індивідуальній підвищеній чутливості можливий слабкий седативний ефект; препарат малоліпофільний та його вміст у тканинах мозку низький (менший ніж 0,05%), чим пояснюється відсутність пригнічувального впливу на ЦНС; швидко всмоктується з ШКТ і вже за 30 хв його виявляють у тканинах організму; Смакс - за 1 год; метаболіти та незмінна частка препаратувиводяться з сечею та жовчю протягом 48 год.
Показання для застосування ЛЗ: полінози, харчова та медикаментозна алергія, інші алергічні захворювання, г. та хр. кропив'янка, набряк (ангіоневротичний) Квінке, сінна гарячка, алергічна ринопатія, дерматози (екзема, псоріаз, нейродерміт, шкірний свербіж), а також інфекційно-алергічні реакції з бронхоспастичним компонентом.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають внутрішньо відразу після їди; одноразова доза для дорослих - по 25 - 50 мг 3 - 4 р/добу; при полінозах добова доза менш ніж 75 мг неефективна; максимальна добова доза дорівнює 200 мг; тривалість курсу лікування становить 10 - 20 днів; дітям від 12 років – по 25 мг 2 - 3 р/добу; рекомендовану добову дозу можна приймати за 4 прийоми; тривалість курсу лікування становить 10 - 15 днів. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: помірна сухість слизових оболонок ротової порожнини, диспептичні явища.
Протипоказання до застосування ЛЗ: перші 3 місяці вагітності; дитячий вік до 12 років.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 10 мг, по 25 мг.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° 15°С - 25°С; термін придатності – 4 роки.
Торгова назва:
ІІ. Фенкарол, АТ "Олайнський ХФЗ "Олайнфарм", Латвія
Фенкарол®, Фенкарол® 10 мг, АТ "Олайнфарм"
- Хлоропірамін (Chloropyramine) *
Фармакотерапевтична група: R06A C03 - антигістамінний засіб для системного застосування
Основна фармакотерапевтична дія: антиалергічна.
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: належить до групи антигістамінних препаратів; крім протиалергічної має виражену седативну, снодійну та протисвербіжну дію; виявляє периферичну антихолінергічну активність, має помірні спазмолітичні властивості; механізм дії препарату полягає в блокуванні гістамінових Н1-рецепторів; швидко абсорбується після перорального прийому зі ШКТ; Смакс досягається протягом 1-2 год після введення; терапевтичний рівень концентрації зберігається 3-6 год; інтенсивно метаболізується в печінці; T1/2 – близько 14 год; елімінується через нирки та кишечник.
Показання для застосування ЛЗ: Ааергічні захворювання – кропив’янка, сироваткова хвороба, пропасниця, ангіоневротичний набряк Квінке; шкірні хвороби – екзема, нейродерміт, контактні і токсичні дерматити; АР, спричинені ЛЗ; БА (у складі комплексної терапії).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: доза для дорослих здебільшого становить 1-2 амп./добу; для дітей початковою дозою може бути 1/4 амп.; доза для дітей залежить від віку дитини: діти віком від 1 до 12 місяців - 1/4 амп.; діти віком від 1 до 6 років - 1/2 амп.; діти віком від 7 до 14 років - 1/2-1 амп.; добова доза для дитини не повинна перевищувати 2 мг/кг маси тіла; у деяких особливих випадках починають лікування з в/в введення препарату, а потім переходять на в/м ін'єкції, а у кінці лікування переходять на прийом табл.; доза для дорослих здебільшого становить 1 табл. 3-4 р/добу; діти віком від 1 до 12 місяців - 6,25 мг (1/4 табл.) 2-3 р/добу; діти віком від 1 до 6 років - 8,3 мг (1/3 табл.) 2-3 р/добу; діти віком від 7 до 14 років - 12,5 мг (1/2 табл.) 2-3 р/добу; добова доза не повинна перевищувати 2 мг/кг маси тіла.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: Під час застосування препарату Супрастин® можуть виникати сонливість, слабкість, нервозність, тремтіння, судоми, головний біль, порушення зору, неузгодженість м’язової діяльності, непевна хода. Іноді виникають такі симптоми, як розлади травлення, сухість у роті, блювання, діарея або запор. Можуть спостерігатися труднощі з випорожненням сечового міхура (затримка сечі), слабкість м’язів, низький артеріальний тиск, швидкий або нерівномірний пульс та алергічні реакції.
Протипоказання до застосування ЛЗ: алергії на будь-які інгредієнти, що входять до складу препарату; вагітності та годування груддю; г. нападу астми; г. ІМ, аритмії; глаукоми; гіперплазії передміхурової залози; одночасного прийому інгібіторів МАО; діти віком до 1 року.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 2% по 1 мл в амп., табл.. по 0,025 г,
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° 15°С - 25°С, термін придатності – 5 років.
Торгова назва:
І. Супрагістим-Дарниця, Супрагістим-Дарниця®, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"
Супростилін, ЗАТ "Лекхім-Харків"
ІІ. Супрастин®, "EGIS" Pharmaceuticals PLC, Угорщина
Хлоропіраміну гідрохлорид, Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС"
- Ципрогептадин (Cyproheptadine) *
Фармакотерапевтична група: R 06 AX 02 - антигістамінні препарати для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: протиалергічна, протисвербіжна, антиексудативна, антихолінергічна, седативна, а також стимулює апетит..
Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: блокатор гістамінових Н1-рецепторів з антисеротоніновою активністю, попереджує розвиток та полегшує АР; при внутрішньому застосуванні швидко і добре абсорбується з ШКТ; Смакс досягається протягом перших 2 – год; терапевтичний рівень концентрації зберігається протягом 4 - 6 год; проникнення препарату через плацентарний бар’єр та в грудне молоко не підтверджено; інтенсивно метаболізується в печінці; 2 - 20 % виводиться через шлунок, 34 % – у незмінному стані; не менше 40 % введеної дози препарату виводиться з сечею.
Показання для застосування ЛЗ: г. та хр. кропив’янця, сироваткова хвороба, сінна гарячка, вазомоторний риніт, алергічний риніт, екзантема від прийому ліків, свербіж, екзематозний дерматит, контактний дерматит, нейродерміт, ангіоневротичний набряк, укуси комах, карциноїдний с-м, головний біль судинного походження (мігрень, "гістаміновий" головний біль); анорексія різного походження (нервова анорексія, ідіопатична анорексія), кахексія (внаслідок інфекційного захворювання, одужання після повторного захворювання, при хр. захворюванні, виснаженні, гіпертиреозі).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі: звичайною початковою добовою дозою є 12 мг (по 1 табл. 3 р/добу); дозу можна збільшувати максимум до 32 мг/добу; хр. кропив’янка - 6 мг/добу (по 1/2 табл. 3 р/добу); г. мігрень - 1 табл., якщо біль не вгамовується, дозу можна повторити через 30 хв, проте протягом 4 - 6 год не перевищувати дозу 8 мг (2 табл.); для підтримуючого лікування здебільшого достатньо приймати по 4 мг (1 табл.) 3 р/добу; у разі анорексії - по 1 табл. 3 р/добу; для дітей віком від 3 до 6 років застосовують дозу 6 мг/добу (по 1/2 табл. 3 р/добу); дозу можна збільшувати максимум до 8 мг/добу (не більше 2 табл.); для дітей віком від 7 до 14 років можна використовувати дозу 12 мг/добу (по 1 табл. 3 р/добу); сироп – для дорослих звичайною початковою дозою є по 10 мл сиропу 3 р/добу; дозу можна збільшувати максимум до 4 рази по 20 мл сиропу; при хр. кропив’янці дорослим призначають по 5 мл сиропу 3 р/добу, при мігрені – по 10 мл сиропу одноразово; якщо біль не вгамовується, дозу можна повторити через 30 хв; не слід застосовувати дозу більше по 10 мл 2 р/добу протягом 4 - 6 год; для підтримуючого лікування здебільшого достатньо приймати по 12 мл (3 рази по 10 мл на добу); термін лікування залежить від ефективності терапії та стану пацієнта; дітей віком від 2 до 6 років можна лікувати застосуванням дози 0,25 мг/кг маси тіла; добова доза становить по 5 мл сиропу 3 р/добу; для дітей віком від 7 до 14 років може використовуватись добова доза по 10 мл сиропу 2-3 р/добу.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, сухість у роті, сплутаність свідомості, атаксія, зорові галюцинації, запаморочення, нудота, шкірний висип, збудженість, головний біль
Протипоказання до застосування ЛЗ: глаукома; схильність до набряків та затримки сечі; вагітність та годування груддю; гіперчутливість до препарату;
Форми випуску ЛЗ: табл. по 4 мг, сироп 4 мг/10 мл по 100 мл (0,04 г) у фл.
Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t° 15°С - 25°С; після відкриття фл. сироп слід використати протягом 4 тижнів; термін придатності сиропу – 3 роки. табл. – 5 років.
Торгова назва:
ІІ. Перитол, Перитол®, "Egis" Pharmaceutical Ltd, Угорщина
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 909 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |
|