|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Характеристика церебральных неврологических синдромов (признаков, симптомов, маркеров)
| Локализация
нарушения
| Характеристика синдрома
| | Натальные нарушения стволовых структур головного мозга
| Гипотонус (миатонический синдром, слабость мышц, вялый парез):
- дети ходят медленно и неуверенно, спотыкаются, часто падают, быстро устают;
- имеют необычную гибкость тела (могут сложиться пополам);
- у новорожденных возможна «поза лягушки» (ноги отпадают в стороны);
- склонность к сколиозам, лордозам и патологии тазобедренных суставов;
- плохо удерживают спину, сутулятся;
- имеют склонность к бронхитам, простудам, пневмониям, вегето-сосудистым нарушениям, а также нарушениям минерального, жирового и углеводного обменов;
- возможны снижение темпа и отклонения в психическом развитии ребенка.
Гипертонус (спастический парез):
- пальцы рук и ног сжаты как бы в «кулачки»;
- «тугоподвижность» в конечностях;
- пирамидная симптоматика в ногах (перекрест ног при ходьбе, феномен «цыпочек»);
- выгибания всего тела дугой и запрокидывание головы назад (особенно при плаче);
- возможны частые срыгивания и рвота;
- тремор нижней челюсти и конечностей;
- следствием гипертонуса м.б. излишняя возбудимость и частый плач ребенка.
Симптом «цыпочек» (хождение на цыпочках) является признаком пирамидной недостаточности, характерной для повреждения проводящих нервных путей в шейном отделе спинного мозга и стволовых структурах головного мозга, причиной возникновения которых, как правило, является родовая травма.
Признаки патологии черепно-мозговой иннервации:
II зрительного нерва - отек и изменение цвета глазного дна;
III глазодвигательного нерва - расходящееся косоглазие (страбизм);
IV блоковидного нерва - нистагмы, плавающие движения глазных яблок;
VI отводящего нерва - сходящееся косоглазие (страбизм);
V тройничного нерва - нарушение функции сосания и слабость жевательной мускулатуры;
VII лицевого нерва - слабость мышц лица, приводящая к нарушению мимических движений;
VIII слухового нерва - тугоухость.
Каудальная группа нервов:
- IX языкоглоточный нерв,
- X блуждающий нерв,
- XI добавочный нерв,
- XI подъязычный нерв.
Наиболее часто повреждается во время родов, что характеризуется бульбарным симтомокомплексом:
- гнусавый и тихий плач;
- частые поперхивания;
- попадание молока в нос;
- ярко выраженное нарушение функции сосания, затруднение жевания;
- гнусавость;
- невнятность произношения, замедленность и толчкообразность речи;
- заикание;
- снижение силы голоса;
- слабость речевого дыхания.
| | Мозжечковые нарушения головного мозга (часто сочетаются со стволовыми нарушениями)
| - движения размашистые и неуверенные.
- дети широко расставляют ноги при ходьбе.
- неточность при выполнении пальце-носовой и коленно-пяточной пробы.
- нарушения мелкомоторных движений: ложку держат в кулаке; не умеют застегивать пуговицы, завязывать шнурки и т.д.;
- тремор, нарушения координации, укачивание в транспорте;
- речь характеризуется элементами скандирования, почерк – «корявый» и неровный.
| | Патология подкорковых образований ГМ
| Наблюдаются гиперкинезы: насильственные движения мышц лица, рук, реже ног.
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1138 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|
