АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТИПОВАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДА ЧА № 5-а

В школе населённого пункта для учащихся 1-2 классов необходимо организовать профилактическое УФ-облучение с использованием ламп ЭУВ-30. Эритемный поток лампы ЭУВ - 540 мэр. Площадь каждого класса 52 кв. метра. Высота 3 м. Рассчитайте необходимое количество эритемных ламп из расчёта, что дети должны получать 1/4 биодозы (для получения 1 биодоз необходим световой поток равный 5000 мэр).

(Нормативные документы: МУ «Профилактическое ультрафиолетовое облучение людей (с применением искусственных источников ультрафиолетового излучения» Мшпдравпром № 5046-89.

ЗАДАНИЕ А. Какая облучательная установка необходима в данной ситуации. Б. Ответьте на следующие вопросы:

Какова структура солнечного спектра?

Биологическая роль отдельных зон УФ-излучения.

Причины (естественные и искусственные) возникновения УФ-недостаточности.

Изменения в организме при «световом голодании».

Дайте краткую характеристику искусственных источников УФ-излучения.

Показания и противопоказания к облучению людей. Понятие биодозы, методика её определения.

Виды облучательных установок (длительного и кратковременного действия), правила их организации.

Как осуществляется дозировка при профилактическом облучении?

Правила организации санирующих установок, используемые источники.

Методы контроля эффективности санации воздуха в лечебно-профилактических учреждениях. Санитарно-показательные микроорганизмы для оценки санитарного состояния воздушной среды.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ. А. В данных условиях необходимо организовать «Светооблучательную установку» длительного действия. Время работы установки определяется временем обязательного пребывания детей в классе 4 часа (4 урока).

и По формуле F = 5AS —, где F - общий эритемный поток, S - площадь

помещения, Н - доза облучения, t - время облучения в мин. Рассчитываем общий эритемный поток (биодоза = 5000 мэр; -1250 мэр).

По формулел=—,где п - кол-во ламп, F- общий эритемный поток, Fi-

эритемный поток одной лампы, получаем число необходимых ламп; лампы подвешиваются на высоте 2,5 м от пола равномерно по всей площади класса.

Б.

1.В состав интегрального солнечного спектра входит инфракрасное излучение, видимый свет, УФ-излучение.

2. Наиболее биологически активной частью солнечного спектра является УФ-
излучение. Длинноволновый спектр (зона А) обладает общеукрепляющим действием,
повышает защитные (барьерные) функции кожи, стимулирует специфический и
неспецифический иммунитет. Средневолновый спектр (зона В) обладает сугубо
специфическим действием - способствует синтезу витамина Дз, что нормализует
процесс всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта.

Коротковолновая часть спектра (зона С) обладает абиотическим действием, что позволяет использовать эту зону для создания санирующих установок для дезинфекции воздуха, поверхностей, игрушек, посуды и других объектов.

3. УФ-недостаточность у человека может возникнуть в силу природного (сезонного)
дефицита; УФ-недостаточность может выступать как профессиональная вредность при
работе в замкнутых пространствах, в метро, шахтах - в условиях полного отсутствия
естественной инсоляции, на Крайнем севере в зимнее время.

4. При световом голодании резко снижаются защитные функции организма. Учащаются простудные и инфекционные заболевания. Обостряются хронические заболевания. Специфические изменения связаны с дефицитом витамина Д - у детей развивается рахит, у взрослых - остеопороз.

5. Существует несколько искусственных источников УФ-излучения. Лампа ЭУВ (эритемная из увиолевого стекла) дающая спектр излучения в зонах А и В. Это позволяет использовать её как для закаливания, так и для профилактики специфических изменений.

Лампа ПРК (прямая ртутно-кварцевая) даёт все три спектра (15% зоны С), что позволяет использовать её как для облучения людей, так и в санирующих установках.

Лампа БУВ (бактерицидная из увиолевого стекла) даёт 78% спектра в зоне С и используется только для санации объектов внешней среды.

6. Показаниями к облучению могут быть естественный дефицит УФ-излучения, а так же необходимость повышения сопротивляемости организма у ослабленных людей. Противопоказания: острые заболевания, нарушение обмена веществ, бластомогенные процессы, аллергические заболевания. Перед облучением определяется биодоза -минимальное количество лучистой энергии, вызывающей эритему на теле незагорелого человека через 6-10 часов после облучения. Биодоза определяется с помощью биодозиметра Горбачева-Дальфельда на участке тела, редко подвергающемуся прямому воздействию солнечных лучей.

7. Все виды облучательных установок делятся на 2 группы:

а) установки длительного действия - светооблучателъныс установки с использованием
ламп ЭУВ. Эти установки организуются в классах школ и игровых помещениях
дошкольных учреждений. Время работы установок определяется временем
обязательного пребывания детей в данном помещении. Устанавливаемая при этом
мощность лучистого потока зависит от площади помещения и величины необходимого
получения доли биодозы:

б) установки кратковременного действия - фотарии (маячного, кабинного,
лабиринтного типов). В таких фотариях используются лампы ПРК (в фотариях маячного
типа) или ЭУВ (в фотариях кабинного или лабиринтного типов).

8. При профилактическом облучении никогда не начинают с целой биодозы, а только
с её части, исходя из конкретных условий.

9. Основное правило организации установки для санации воздуха - это обеспечение
удельной мощности 0,75-1 ватт на 1 м" при использовании ламп БУВ.

10. Контроль эффективности санации воздуха помещений - периодические посевы для
определения общего микробного обсеменения и определения наличия санитарно-
показательных микроорганизмов (золотистый стафилококк и зеленящий стрептококк).
Допустимые величины зависят от назначения помещений. Так в операционной перед
началом операции в 1 м воздуха не должно быть ни одной клетки стафилококка и
стептококка.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 3498 | Нарушение авторских прав