Боль в шее
Этот раздел, в основном, касается боли в шее, без признаков радикулопатии. При их наличии см. Радикулопатия верхних конечностей (шейная) выше.
1. шейный спондилоз (включая артрит фасеточных суставов)
2. растяжение связочного аппарата шеи: включая повреждения, связанные с хлыстовой травмой
3. перелом шейного отдела: для перелома верхних шейных позвонков (напр., зубовидного отростка) характерно, что пациент удерживает голову руками, особенно при переходе из лежачего в вертикальное положение
A. травматический
B. патологический (повреждение опухолью или при ревматоидном артрите)
4. затылочная невралгия: см. с.534
5. грыжа шейного диска:
A. боковая грыжа диска: если она вызывает симптомы, то боль скорее будет в руках и носит радикулярный характер, а не является истинной болью в шее
B. центральная грыжа диска: если она вызывает симптомы, то скорее миелопатии, в большинстве случаев она вообще не вызывает никакой боли в шее
6. патология кранио-вертебрального перехода:
A. мальформация Киари I: см. с.143
B. атланто-аксиальный подвывих: см. с.884
7. фибромиалгия: идиопатический хронический болевой синдром, характеризующийся распространением несуставной скелетно-мышечной боли, узелками и ограничением подвижности43,44 без патологического воспаления. Наблюдается у 2% населения44, ♀:♂ = 7:1. Методов лабораторной диагностики не существует. Может сочетаться с психиатрическими заболеваниями и множественными неспецифическими соматическими жалобами, включая слабость, нарушения сна, жалобы со стороны ЖКТ, нарушения высших психических функций
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|