Гепатиты С, Д, Е. Характеристика вирусов, эпидемиология, патогенез заболеваний
Гепатит С. Семейство Флавивирусы, род Гепацивирус.
30-60 нм.
Геном. В центре +РНК, есть несколько структурных и неструктурных генов и единственная открытая рамка считывания → продукт генома – вирусный полипротеин, предшественник (>3000 АК), который после трансляции с помощью вирусных протеаз нарезается на структурные и неструктурные белки.
Ген С – кодирует синтез структурного С-белка:
Ген Е1, E2 - гликопротеины Е1 и E2, которые встроены в липидной оболочке супекапсида, для прикрепления и проникновения вируса. АТ против них обладают защитными свойствами.
Есть еще 5 неструктурных генов, которые кодирую синтез ферментов.
E2 и С – вариабельны, среди них выделяют 11 групп и более 100 подтипов.
Продуцируются там же, где и гВ.
Маркеры – РНК вируса, IgC к АГ – С.
Культивация. В гепатоцитах 20-30% персистенция вируса (при остром 60-70%). В хронической форме 15-20 лет → цирроз и рак печени.
Лабораторная диагностика ГС основана на определении антител к антигенам вируса ГС методами ИФА или РИА. ПЦР применяется для индикации, идентификации, генотипирования и количественного определения вирусной нагрузки в плазме крови.
Гепатит D. семейство Товавирусы, род Дельтавирус.
Выделен в 1972 г. Сферическая частица, 35 – 37 нм.
Геном. Однонитчатая +ДНК, которая имеет внутри АГ – Т – протеин, белок Р-34 для репликации вируса, Р-27 для упаковки генома. Сверху – супероболочка, состоит из HBS вируса гВ, которая необходима для прикрепления к гепатоцитам – дефектный вирус и его репродукция зависит от вируса гВ, передается ператерально или вместе с гВ и болезнь протекает как обычно и идет суперинфицирование больного гВ.
Маркеры репликации вируса – вирусная ДНк, наличие D-АГ, и IgM против D-белка.
Гепатит Е. Семейство Калицивирусы. Род Гепевирус.
Простой, вирион сферической формы, 27-34 нм, +РНК, который покрыт капсидным белком Е. Частые вспышки в странах Азии. Высокий уровень смертельных исходов (у беременных женщин – до 45%). В других регионах вирусные АТ у 10% людей. Инфицирование через зараженную воду.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 841 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |
|