АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АРТИФАКИИ

После экстракции катаракты глаз становится афакичным. Клиническими признаками афакии являются: глубокая передняя камера, дрожание радужки, появление после операции гиперметропии высокой степени (в среднем +10,0 Д), отсутствие аккомодации. Рефракция афакичного глаза значительно слабее, чем глаза с хрусталиком и острота зрения в таких глазах снижается до сотых. С целью повышения зрения афакичного глаза прибегают к коррекции очками. После удаления хрусталика эмметропу требуются очки в 10,0 Д, поэтому таким лицам выписывают линзы sphere convex +10,0 Д для дали и т.к. у прооперированного нет аккомодации, то ещё и для близи +13,0 Д.

Корригировать афакию можно и контактными линзами. Показана такая коррекция

особенно при односторонней афакии. В настоящее время в Семипалатинске работают

несколько кабинетов контактной коррекции.

Третий способ коррекции афакии – это имплантация искусственного хрусталика или

иначе интраокулярная коррекция путём введения внутрь глаза ИОЛ, которая обеспечивает не только восстановление остроты зрения, но и бинокулярного зрения. Глаз с ИОЛ называется артифакичным. В течение 30 лет с того дня, когда известный английский хирург Гарольд Ридли впервые имплантировал искусственный хрусталик, технология имплантации, так же как и модели искусственных хрусталиков, непрерывно совершенствуются. Ведущими специалистами в этой области считаются российские учёные - профессор С.Н. Фёдоров и академик Краснов М.М.. Основным показанием для введения линзы внутрь глаза является односторонняя афакия у людей зрелого возраста, когда приобретение другой специальности связано с большими трудностями. На современном этапе разрабатываются ИОЛ, способные и к аккомодации.

Четвёртый способ коррекции афакии – это рефракционная кератопластика, т.е.

изменение кривизны роговицы путём введения в карман между её слоями имплантанта нужной кривизны, преломляющей силы. В настоящее время для этих целей используется эксимерный лазер, дающий высокий визуальный эффект.

Таковы пути решения проблемы борьбы с одним из наиболее распространённых заболеваний глаза, каким является катаракта

В то же время наиболее слабым местом в борьбе с этим заболеванием является

практически почти полное отсутствие мер профилактики катаракты. Эта сторона вопроса, наряду с усовершенствованием оперативных средств, являются одной из ближайших задач офтальмологии.

Наиболее важные вопросы по данной теме для врачей общего профиля

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав