АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И СКЛЕРОЗ МЕНКЕБЕРГА

Прочитайте:
  1. III. Нечувствительность к вазопрессину (нефрогенный несахарный диабет) А. Приобретенная
  2. III. Перспективные методы лечения инсулинозависимого сахарного диабета
  3. III. Принципы лечения впервые выявленного инсулинозависимого сахарного диабета
  4. IV. Диабетогенные факторы внешней среды
  5. IV. Современные представления об этиологии и патогенезе полигенных форм инсулинонезависимого сахарного диабета
  6. V. Моногенные формы инсулинонезависимого сахарного диабета
  7. V. Опасность сахарного диабета у беременной для плода
  8. VI. Нефрогенный несахарный диабет
  9. VI. Принципы ведения беременных с сахарным диабетом
  10. VI. Современные принципы лечения инсулинозависимого сахарного диабета

Склероз Менкеберга (Moenckeberg) – разновидность макроангиопатии, развивающаяся преимущественно на фоне СД, проявляющаяся неатеросклеротическим поражением средних и крупных артерий нижних конечностей, реже – висцеральных сосудов (коронарных, ренальных).

Кальциноз артерий нижних конечностей может обнаруживаться и у людей без патологии углеводного обмена, причем с возрастом частота его возрастает. При СД данная патология встречается гораздо чаще. Разные авторы приводят различные цифровые значения встречаемости склероза Менкеберга при СД – от 15% до 100% у пациентов старше 60 лет.

В результате дисфункции эндотелия, рассмотренной ранее, возникает миграция гладкомышечных клеток из средней оболочке артерии во внутреннюю с последующей их пролиферацией. Образуются новые соединительно-тканные компоненты, накапливаются липиды, соли кальция. При склерозе Менкеберга кальциноз медии на фоне ее утолщения имеет циркулярный характер.

Кальцификация медии приводит к ригидности артериальной стенки, теряется ее эластичность, но это не является непосредственной причиной ишемии. При склерозе Менкеберга теряется способность артерии к сокращению и дилатации, снижая адаптационные возможности сосудов нижних конечностей. В дальнейшем возникает либо тромбоз магистральных сосудов, либо присоединятся атеросклеротический процесс. На фоне этих процессов возникает прогрессирование сосудистой недостаточности, что может привести к потере конечности.

При рентгенологическом исследовании нижних конечностей у пациентов с СД и склерозом Менкеберга можно проследить ход магистральных артерий вплоть до мелких артерий стопы

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 792 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)