АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ АНГИОПАТИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА. ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Прочитайте:
  1. B Оперативное лечение.
  2. II Хирургическое лечение.
  3. II. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  4. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  5. VIII. Местное лечение.
  6. А) локализуется в нижних долях
  7. Аглоточный абсцесс у детей и взрослых. Этиология, клиника, лечение.
  8. Аденовирусная инфекция. Этиология, патогенез, классификация, клиника фарингоконъюнктивальной лихорадки. Диагностика, лечение.
  9. Аденоидит, клиника, лечение.
  10. Адреногенитальный синдром. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.

1. Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет 1 типа) развивается в основном у детей и молодых людей;

2. Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет 2 типа) обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес. Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85% случаев);

При сахарном диабете 1 типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы.

При сахарном диабете 2 типа отмечаетсяотносительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество). Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.

 

Задачи:
а)способствовать снижению гипергликемии, а если больные инсулинозависимые, то - содействовать действию инсулина
б)способствовать улучшению функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем
в)способствовать повышению работоспособности
г)способствовать нормализации психоэмоционального тонуса.
Симптомы сахарного диабета:

· жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки);

· учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);

· сухость во рту;

· общая и мышечная слабость;

· повышенный аппетит;

· зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин);

· сонливость;

· повышенная утомляемость;

· плохо заживающие раны;

· резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;

· ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.

При занятиях лечебной физкультурой нужно внимательно следить за своим самочувствием – если после занятий возникает чувство слабости или усталости, нагрузку необходимо снизить. Если при тренировке стали дрожать руки, появилось чувство голода и сильная слабость, нужно съесть 1 -2 куска сахара и немедленно прекратить занятия. Возобновлять тренировки можно лишь на следующий день после исчезновения симптомов гипогликемии, уменьшив при этом дозировку. Больным сахарным диабетом, находящимся на инсулинотерапии, в дни длительных и интенсивных физических мероприятий рекомендуется снизить дозу инсулина (после согласования с лечащим врачом).

Поскольку уровень сахара в крови больного повышается после ночного сна, (что объясняется отчасти покоем спящего), наиболее полезны гимнастика, прогулки и легкая физическая нагрузка в утренние часы, так как они не только понижают уровень глюкозы, но и способствуют выделению инсулина в большем количестве, который наиболее эффективно действует именно в это время. Но, по возможности, старайтесь заниматься физическими упражнениями и в вечернее время (за 1,5 – 2 часа до сна), чтобы обеспечить себе равноценную физическую нагрузку в течение дня.

  1. Ходьба 3-5 мин Дыхание свободное, через нос.
  2.Ходьба На носках На пятках На внешней стороне стопы Обычная ходьба, вращение в лучезапястном суставе 2 мин   Спина прямая     Руки прямые
  3.И. п.стоя, ноги на ширине плеч. Руки в стороны Круговые движения в локтевых суставах к себе, от себя, напрягая мышцы. 6-8 раз Дыхание произвольное
  4. И.п.стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны круговые движения в плечевых суставах вперед круговые движения в плечевых суставах назад   6-8 раз Спина прямая
  5.И.п. стоя, руки вдоль туловища. Вдох Полуприсед – выдох 10 раз Руки прямые
  6.Сидя на полу, ноги разведены в стороны – вдох. 1.пружинящие наклоны, доставая двумя руками носок правой ноги – выдох, 2.И.п. – вдох. 3.пружинящие наклоны, доставая двумя руками носок левой ноги – выдох, 4.И.п. 5 раз к каждой ноге  
  7.Сидя на стуле, палка перед собой Палка вверх Опустить палку за голову Палка вверх И.п.   10-12 раз     Руки прямые
  8.И.п. сидя на стуле, палка вверх Наклон вправо И.п. Наклон влево И.п. 10-12 раз Руки прямые, спина прямая  
  9.И.п. лежа на спине Поднимание правой ноги И.п. Поднимание левой ноги И.п. 10-12 раз Дыхание свободное
  10. И.п. лежа на спине Имитация езды на велосипеде 10-12 раз Дыхание свободное
  11.И.п. Колено – кистевое Округлить спину Выгнуть спину 10-12 раз   Смотрим вниз Смотрим вперед
  12. И.п. Лежа на спине Диафрагмальное дыхание 4-5 раз Одна рука на груди, другая на животе
  13. И.п. Лежа на спине поднимите руки вверх, сожмите кулаки усиленно напрягите мышцы рук И.п. расслабиться 5-6 раз Дыхание свободное
  14.И.п. Лежа на спине, руки вдоль туловища Попеременное напряжение мышц шеи, спины, рук, бедер, голени, ступней Расслабление мышц шеи, спины, рук, бедер, голени, ступней 5-6 раз Дыхание свободное
  15.И.п. Лежа на спине Вращение в голеностопных суставах. 5-6 раз Дыхание свободное
  16.И.п.Лежа на спине 1.Ноги согнуть в коленях 2.Расслабить-колени «уронить». 5-6 раз Дыхание свободное
  17.И.п.Лежа на спине Расслабиться под музыку. 2 мин Релаксация

Рекомендации: соблюдение диеты, самостоятельные занятия ЛФК, выполнение утренней гимнастики, прогулки на свежем воздухе 2-3 км в день

Плавание, бег трусцой, езда на велосипеде или занятия на велотренажере.

ДИАБЕТИЧЕСКАЯ АНГИОПАТИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ СТОПА. ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ.

В экономически развитых странах сахарный диабет (СД) II типа встречается у 2-6% взрослого населения. В мире насчитывается более 150 млн. больных СД. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2025 году предполагается, что данное число достигнет 300 млн. человек.

В России, по данным медицинской статистики и информатики Минздрава РФ на 01.01.2003 г., насчитывается по обращаемости 2 182 408 пациентов. Многие больные с не установленным диагнозом СД находятся долгие годы вне поля деятельности врача, в результате чего нарушения углеводного обмена приводят к тяжелым сосудистым осложнениям, которые являются причиной высокой инвалидизации и смертности больных СД.

В России по поводу диабетических ангиопатий выполняется более 35 тысяч ампутаций в год. Ампутации на бедре выполняются в 11 раз чаще при СД и у более молодого контингента больных, чем у остальных пациентов.

 

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 940 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)