Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.
1. Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет 1 типа) развивается в основном у детей и молодых людей;
2. Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет 2 типа) обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес. Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85% случаев);
При сахарном диабете 1 типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы.
При сахарном диабете 2 типа отмечаетсяотносительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество). Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.
Задачи: а)способствовать снижению гипергликемии, а если больные инсулинозависимые, то - содействовать действию инсулина б)способствовать улучшению функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем в)способствовать повышению работоспособности г)способствовать нормализации психоэмоционального тонуса. Симптомы сахарного диабета:
· жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки);
· учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);
· сухость во рту;
· общая и мышечная слабость;
· повышенный аппетит;
· зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин);
· сонливость;
· повышенная утомляемость;
· плохо заживающие раны;
· резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;
· ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.
При занятиях лечебной физкультурой нужно внимательно следить за своим самочувствием – если после занятий возникает чувство слабости или усталости, нагрузку необходимо снизить. Если при тренировке стали дрожать руки, появилось чувство голода и сильная слабость, нужно съесть 1 -2 куска сахара и немедленно прекратить занятия. Возобновлять тренировки можно лишь на следующий день после исчезновения симптомов гипогликемии, уменьшив при этом дозировку. Больным сахарным диабетом, находящимся на инсулинотерапии, в дни длительных и интенсивных физических мероприятий рекомендуется снизить дозу инсулина (после согласования с лечащим врачом).
Поскольку уровень сахара в крови больного повышается после ночного сна, (что объясняется отчасти покоем спящего), наиболее полезны гимнастика, прогулки и легкая физическая нагрузка в утренние часы, так как они не только понижают уровень глюкозы, но и способствуют выделению инсулина в большем количестве, который наиболее эффективно действует именно в это время. Но, по возможности, старайтесь заниматься физическими упражнениями и в вечернее время (за 1,5 – 2 часа до сна), чтобы обеспечить себе равноценную физическую нагрузку в течение дня.
1. Ходьба
3-5 мин
Дыхание свободное, через нос.
2.Ходьба
На носках
На пятках
На внешней стороне стопы
Обычная ходьба, вращение в лучезапястном суставе
2 мин
Спина прямая
Руки прямые
3.И. п.стоя, ноги на ширине плеч. Руки в стороны
Круговые движения в локтевых суставах к себе, от себя, напрягая мышцы.
6-8 раз
Дыхание произвольное
4. И.п.стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны
круговые движения в плечевых суставах вперед
круговые движения в плечевых суставах назад
6-8 раз
Спина прямая
5.И.п. стоя, руки вдоль туловища.
Вдох
Полуприсед – выдох
10 раз
Руки прямые
6.Сидя на полу, ноги разведены в стороны – вдох.
1.пружинящие наклоны, доставая двумя руками носок правой ноги – выдох,
2.И.п. – вдох.
3.пружинящие наклоны, доставая двумя руками носок левой ноги – выдох,
4.И.п.
5 раз к каждой ноге
7.Сидя на стуле, палка перед собой
Палка вверх
Опустить палку за голову
Палка вверх
И.п.
10-12 раз
Руки прямые
8.И.п. сидя на стуле, палка вверх
Наклон вправо
И.п.
Наклон влево
И.п.
10-12 раз
Руки прямые, спина прямая
9.И.п. лежа на спине
Поднимание правой ноги
И.п.
Поднимание левой ноги
И.п.
10-12 раз
Дыхание свободное
10. И.п. лежа на спине
Имитация езды на велосипеде
В экономически развитых странах сахарный диабет (СД) II типа встречается у 2-6% взрослого населения. В мире насчитывается более 150 млн. больных СД. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2025 году предполагается, что данное число достигнет 300 млн. человек.
В России, по данным медицинской статистики и информатики Минздрава РФ на 01.01.2003 г., насчитывается по обращаемости 2 182 408 пациентов. Многие больные с не установленным диагнозом СД находятся долгие годы вне поля деятельности врача, в результате чего нарушения углеводного обмена приводят к тяжелым сосудистым осложнениям, которые являются причиной высокой инвалидизации и смертности больных СД.
В России по поводу диабетических ангиопатий выполняется более 35 тысяч ампутаций в год. Ампутации на бедре выполняются в 11 раз чаще при СД и у более молодого контингента больных, чем у остальных пациентов.