Примеры тестовых заданий. Больной 28 лет жалуется на узловатые расширения подкожных вен на тыльной стороне правой стопы, передне-внутренней поверхности правых голени и бедра
Больной 28 лет жалуется на узловатые расширения подкожных вен на тыльной стороне правой стопы, передне-внутренней поверхности правых голени и бедра, ощущение тяжести в конце рабочего дня, ночные судороги икроножных мышц. Объективно: в положении стоя - выраженное расширение подкожных вен, которые опорожняются в положении лежа, а еще лучше - при поднятии правой ноги. Какой диагноз наиболее вероятный в этом случае? A Острый тромбофлебит B Синдром Паркса - Вебера C Сидром Клиппеля - Треноне D Варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность в стадии
субкомпенсации E Посттромбофлебитический синдром
Тест №2.
Больную 30 лет беспокоит сильная боль в левой нижней конечности, быстрая утомляемость, особенно в положении стоя. Около года назад появилось варикозное расширение поверхностных вен левой голени, которое вскоре стало сопровождаться указанными симптомами. При обследовании была выявлена недостаточность клапанов поверхностной и перфорантных вен голени. Выберите адекватную тактику лечения: A Все перечисленные методы; B Операция по Троянова - Тренделенбурга C Венэктомия по Бэбкоку D Операция по Коккету E Венэктомия по Нарату
Тест №3.
У больной 46 лет с варикозной болезнью нижних конечностей развилось профузное кровотечение из варикозного узла в области трофической язвы в нижней трети голени. Какой объем догоспитальной помощи? A Асептическая повязка, пальцевое прижатие варикозного узла B Наложения жгута дистальнее язвы, асептическая повязка C Наложение жгута проксимальнее язвы, асептическая повязка D Приподнятое положение конечности, асептическая компрессионная повязка E Наложение артериального жгута проксимальнее язвы
Тест №4.
У больной 42 лет выявлено первичное варикозное расширение большой подкожной вены справа с клапанной недостаточностью. Какая операция будет наиболее рациональной в этом случае? A Маделунга B Троянова - Тренделенбурга C Троянова - Тренделенбурга, Бэбкока, Нарата D Маделунга, Троянова - Тренделенбурга E Линтона, Кокета, Нарата
Тест №5.
Маршевая проба позволяет определить: A Степень ишемии исследуемого сегмента B Нарушение функции остиального клапана большой подкожной вены C Проходимость коммуникантных вен D Проходимость подкожных вен E Проходимость глубоких вен
Тест №6.
Больная 47 лет жалуется на ощущение тяжести и распирания в ногах, быструю утомляемость во время стояния и ходьбы, которые исчезают в положении лежа. Объективно: расширение поверхностных вен левой голени и бедра с пигментацией и трофическими расстройствами кожи. С какой функциональной пробы нужно начать обследование больной? A Пратта 2 B Троянова - Тренделенбурга C Пратта 1 D Трехжгутовой E Маршевой
Тест №7.
Мать двоих детей жалуется на наличие узлов мягко-эластической консистенции по наружной поверхности левого бедра с переходом на голень и появление отека стопы в конце рабочего дня. После ночного отдыха отек исчезает. Начало болезни связывает с беременностью и родами. Применяет эластичные чулки. Какой предварительный диагноз? A Острый тромбофлебит поверхностных вен левой голени B Острый тромбоз глубоких вен левой голени C Варикозное расширение подкожных вен левой голени D Облитерирующий эндартериит сосудов левой нижней конечности E Слоновость левой нижней конечности
Тест №8.
Больной жалуется на отек правой стопы и голени. Заболевание началось с внезапной распирающей боли и отека голени 1,5 месяца назад. Причиной обращения к врачу стали варикозно измененные вены на голени, пигментация ее внутренней поверхности. Какой предварительный диагноз? A Илеофеморальный флеботромбоз B Острый тромбофлебит поверхностных вен C Посттромбофлебитический синдром правой голени D Варикозная болезнь правой ноги E Артериовенозная дисплазия
Варианты правильных ответов:
Задача №1. ХВН, отечно-язвенная форма. Необходимо выполнение ультразвуковой допплерографии сосудов нижних конечностей, флебографии.
Задача №2. ПТФС, варикозная форма. Необходимо обследование: функциональные пробы, флебография, ультразвуковая флоуметрия, флебоманометрия. Затем, при подтверждении проходимости глубоких вен, операции Линnона, Фелдера, Кокета.
Задача № 3 У больного посттромботическая болезнь правой нижней конечности. В данном случае предотвратить рецидив трофической язвы можно с помощью операций Линтона—субфасциальной перевязки перфорантных вен голени и резекции заднеберцовых вен.