АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ (ЖДА, гипохромная анемия, микроцитарная , хр. постгеморрагическая, гипосидероз)

Это клинико - гематологический синдром, характеризующийся снижением сывороточного железа крови, что ведёт к нарушению синтеза(образования) гемоглобина (Hb) и тканевой гипоксии.

ЖДА составляет 90-95% от всех анемий, до 50% населения страдает ЖДА.

Среднее содержание железа(Fe) в организме человека 3,0 -5,0 гр.

2\3 железа содержится в гемоглобине, а 1\3 в депо в виде ферритина, которое образуется у эмбриона из материнского железа. Депо железа: печень, лёгкие, селезёнка, костный мозг, мышцы, слизистая тонкой кишки.

У мужчин в депо 800 мг железа, у женщин в3 раза меньше-250 мг (суммарная потеря железа по окончании беременности и лактации составляет 1200-1400 мг и на восстановление запасов железа женщине требуется не менее 2-3 лет).

Всасывание железа идёт в 12перстной кишке и начальном отделе тощей (т.е. в тонком кишечнике).

Усиливает всасывание аскорбиновая кислота (она необходима для перевода 3х валентного железа в 2х валентное, которое и всасывается).

Два вида железа: гемовое - входит в состав гемоглобина и содержится в мясных продуктах, всасываясь на 20-30%. И не гемовое - находится в свободной ионной форме 2х и 3х валентного.

В клетках железо хранится в виде ферритина и при необходимости используется для эритропоэза.

СОДЕРЖАНИЕ ЖЕЛЕЗА В ПРОДУКТАХ (мг на 100 гр. продукта)

В физиологических условиях рациональное питание обеспечивает организм в железе и предупреждает развитие железодефицита. Но, если развился железодефицит, то роль диеты нивелируется (уничтожается, сглаживается).

Например, 100гр. говядины содержит 2мг железа.Терапевтическая доза лечения ЖДА 100мг железа в сутки, значит, надо ежедневно съедать 2 кг говядины, а это нагрузка на ЖКТ и на финансы. Есть продукты богатые железом, но всасывание из них железа низкое.

Из мяса всасывается 25-30% железа.

Яйца, рыба-10-15%

Зелень, фрукты, бобовые, рис- 3-5%

При дефиците железа в организме всасывание его увеличивается.

Железо выделяется из организма с калом, мочой, потом, желчью, отмершими ногтями, волосами, эпителием кожи.

До 50%женщин детородного возраста имеют дефицит железа т.к. создаётся несоответствие между потерями железа (menses, беременность, роды, лактация, аборты) и всасыванием железа.

За menses женщина теряет до 40мг железа, а если обильные - до 250мг.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 788 | Нарушение авторских прав