АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ (ЖДА, гипохромная анемия, микроцитарная , хр. постгеморрагическая, гипосидероз)
Это клинико - гематологический синдром, характеризующийся снижением сывороточного железа крови, что ведёт к нарушению синтеза(образования) гемоглобина (Hb) и тканевой гипоксии.
ЖДА составляет 90-95% от всех анемий, до 50% населения страдает ЖДА.
Среднее содержание железа(Fe) в организме человека 3,0 -5,0 гр.
2\3 железа содержится в гемоглобине, а 1\3 в депо в виде ферритина, которое образуется у эмбриона из материнского железа. Депо железа: печень, лёгкие, селезёнка, костный мозг, мышцы, слизистая тонкой кишки.
У мужчин в депо 800 мг железа, у женщин в3 раза меньше-250 мг (суммарная потеря железа по окончании беременности и лактации составляет 1200-1400 мг и на восстановление запасов железа женщине требуется не менее 2-3 лет).
Всасывание железа идёт в 12перстной кишке и начальном отделе тощей (т.е. в тонком кишечнике).
Усиливает всасывание аскорбиновая кислота (она необходима для перевода 3х валентного железа в 2х валентное, которое и всасывается).
Два вида железа: гемовое - входит в состав гемоглобина и содержится в мясных продуктах, всасываясь на 20-30%. И не гемовое - находится в свободной ионной форме 2х и 3х валентного.
В клетках железо хранится в виде ферритина и при необходимости используется для эритропоэза.
СОДЕРЖАНИЕ ЖЕЛЕЗА В ПРОДУКТАХ (мг на 100 гр. продукта)
Печень говяжья-6,9- 9,8
Телячья печень – 7,9
Телячьи почки – 11,5
| Печень свиная-12,0-22,0
| Печень куриная-17,5
| Паштет печёночный-8,0
Ливерная колбаса – 5,3
| Мясо говядина-2,7
Говяжьи почки – 10,0
Говяжий язык – 5,0
Кровяная колбаса – 6,4
| Мясо кролика-4,4
| Мясо курицы, гуся-3,0
| Яйца куриные-2,5
| Молоко-0,2
| Сыр голландский-1,2
| Рыба (в среднем)-2,0
| Шиповник сушённый (плоды)-28,0
| Дрожжи пивные сушённые-18,0
| Отруби пшеничные-14,0
| Гречка-6,7-8,0
| Соя-15,0
| Фасоль-5,9-12,0
| Орехи грецкие-2,3
Фундук – 3,0
| Какао-порошок-14,8
| Яблоки -2,2
| Икра кабачковая-7,0
| Гранаты – 0,8-1,0
| Икра осетровая (в перечне нет)
| Грибы белые-5,2
| Черника 7,0
| Инжир-3,2
| Урюк-12,0
| Чернослив-13,0
| Рис полированный-1,0
| Горох -6,8 – 9,8
| Томаты грунтовые- 0,9
| Морковь-1,2
Свёкла- 1,4
Чёрная смородина – 1,3
Шоколад – 2,7
Овсяные хлопья – 4,6
| В физиологических условиях рациональное питание обеспечивает организм в железе и предупреждает развитие железодефицита. Но, если развился железодефицит, то роль диеты нивелируется (уничтожается, сглаживается).
Например, 100гр. говядины содержит 2мг железа.Терапевтическая доза лечения ЖДА 100мг железа в сутки, значит, надо ежедневно съедать 2 кг говядины, а это нагрузка на ЖКТ и на финансы. Есть продукты богатые железом, но всасывание из них железа низкое.
Из мяса всасывается 25-30% железа.
Яйца, рыба-10-15%
Зелень, фрукты, бобовые, рис- 3-5%
При дефиците железа в организме всасывание его увеличивается.
Железо выделяется из организма с калом, мочой, потом, желчью, отмершими ногтями, волосами, эпителием кожи.
До 50%женщин детородного возраста имеют дефицит железа т.к. создаётся несоответствие между потерями железа (menses, беременность, роды, лактация, аборты) и всасыванием железа.
За menses женщина теряет до 40мг железа, а если обильные - до 250мг.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 772 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|