АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патофизиология острой преренальной почечной недостаточности

Прочитайте:
  1. IX. Операции при острой эмпиеме плевры и
  2. VI. Степень хронической почечной недостаточности.
  3. VIII. Лечение острой эмпиемы плевры и
  4. А) Общее замедление тока крови находят при сердечной недостаточности.
  5. Активные методы заместительной почечной терапии
  6. АЛГОРИТМ КУПИРОВАНИЯ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ
  7. Алгоритм по этиотропной терапии острой дизентерии с колитическим
  8. Анатомические основы и техника лечебных манипуляций при острой дыхательной недостаточности
  9. АНАТОМИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
  10. АНЕМИЯ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

l Острая преренальная почечная недостаточность характеризуется значительным и быстрым падением

§ почечного кровотока < в 3 – 4 раза

§ скорости клубочковой фильтрации < в 3 – 4 раза

§ диуреза < в 3 – 10 раз

Острая преренальная, внепочечная, функциональная почечная недостаточность развивается при гипотензии различного происхождения – шок, коллапс, острая массивная кровопотеря

l Артериальная гипотензия является пусковым механизмом внезапного и быстрого снижения почечного кровообращения

В почечных клубочках уменьшается фильтрационное давление крови

ФД = АД - (КОД + ВКД)

§ Норма ФД = 80 - (30 + 10) = 40 мм рт.ст.

§ Гипотензия → понижается эффективность клубочковой фильтрации крови

ФД = 50 - (30 + 10) = 10 мм рт.ст.

ФД фильтрационное давление крови

КОД коллоидно-осмотическое давление плазмы

ВКД внутриканальцевое давление/сопротивление

l Нарушение кровообращения в почках ведёт к неизбежному уменьшению скорости клубочковой фильтрации СКФ

l Наиболее выраженные расстройства экскреторной функции почек проявляются, когда СКФ падает

§ до 25% от физиологического уровня, что составляет

~ 30 мл/мин: в ~ 4 раза ниже нормы.

l Патофизиологические синдромы ОПН

L Гипергидратация организма – отёки тканей/органов

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 740 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)