Перенесенные заболевания
Какие заболевания перенес (начиная с детства)______________________
________________________________________________________________________________________________________________________________
в каком возрасте и их последствия________________________________
Ранения, операции, контузии____________________________________
______________________________________________________________
Венерические заболевания______________________________________
Психические травмы__________________________________________
Отравления__________________________________________________
Контакт с инфекционными больными (эпидемиологический анамнез)_
_____________________________________________________________
Имеется ли инвалидность______________________________________
с какого времени и какой группы________________________________
как часто выдавался «листок нетрудоспособности»?_________________
Аллергологический анамнез.
Наличие аллергических заболеваний (бронхиальная астма, крапивница,
экзема и др.) в анамнезе у больного и его родственников__________________
______________________________________________________________
Предшествующее применение антибиотиков_______________________
______________________________________________________________
Прививки____________________________________________________
Повышенная чувствительность к лекарствам, непереносимость пищевых
продуктов_____________________________________________________
Семейный анамнез и наследственность.
Сведения о родственниках:
их возраст________________________________________________
состояние здоровья________________________________________
причина смерти и возраст умерших родителей, братьев, сестер, детей,
дедов и бабушек как со стороны отца, так и со стороны матери______
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Наличие у родителей заболеваний, которыми страдает больной_____
____________________________________________________________
Наличие таких заболеваний, как туберкулез, сифилис, алкоголизм,
злокачественные новообразования и т.д.______________________________
8. Вредные привычки (привычные интоксикации):
Курение(что, сколько в день стаж курения)______________________
____________________________________________________________
употребление алкоголя и алкогольных напитков(какие напитки,
по скольку, как часто)_________________________________________________,
наркотиков (с каких лет, количество)_____________________________.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|