ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ. (краткое содержание истории болезни, последовательно отражаются все ее разделы, рекомендации по дальнейшей реабилитации)
(краткое содержание истории болезни, последовательно отражаются все ее разделы, рекомендации по дальнейшей реабилитации)
Ф.И.О. ______________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
полных лет__________________________ дата рождения ___________________________________
домашний адрес ______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
место работы, род занятий _____________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
дата поступления _____________________________ дата выписки___________________________
полный диагноз _____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Выписан (с выздоровлением, улучшением, без перемен, ухудшением, переведён)
Б/л № _________________ с __________________________ по ______________________________ Б/л № _________________ с __________________________ по ______________________________
(на оплату, к труду, продолжает болеть, умер)
КСР дата _________________ № _______________________ результат _____________________
ФГ дата _________________ № _______________________ результат _____________________
ФГДС ______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Общий анализ мокроты _________ Ze ________ Альв. кл. _________ Er _________ ВК __________
цвет ________________ консистенция ___________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
В мокроте высеяно __________________________________ чувствительность к _______________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________УЗИ ОБП____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Re гр.легких _________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Re гр.легких _________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Оценка назначенной диеты, рекомендации по диете, ее длительность:
(обозначение диеты новое, «старое»).
Рекомендации по дальнейшему приему лекарственных препаратов:
Рекомендации по вторичной профилактике данного заболевания, по ведению здорового образа жизни:
Первичная профилактика данного заболевания.
Режим труда и отдыха.
Возможные физиологические нагрузки.
Требования к личной гигиене пациента.
Рекомендуемое санаторно-курортное лечение.
Необходимость диспансеризации.
Необходимость дополнительных методов исследования.
Рекомендации по ведению здорового образа жизни.
Приложение№1
Схема лабораторно-инструментального обследования
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1184 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|