Признаки
| Гиперкинетическая (гипертоническая) дисфункция желчного пузыря
| Гипокинетическая (гипотоническая) дисфункция желчного пузыря
|
Боль в правом подреберье
| Кратковременная, внезапная, коликообразная, острая с иррадиацией в правую лопатку или сердечную область
| Постоянная, тупая, ноющая, без четкой иррадиации, часто сопровождается тошнотой, горечью во рту, вздутием живота, плохим аппетитом
|
Вазомоторный и нейровегетативный синдромы
| Наблюдается часто
| Не очень характерен
|
Пальпаторная болезненность в области желчного пузыря
| Выражена при обострении, отсутствует вне приступа
| Менее выражена, даже при обострении
|
Эффект дуоденального зондирования (или тюбажа)
| Отрицательный
| Положительный
|
Рефлекс Мельтцер – Лайона, выделение желчи
| Получается через 6-16 мин и позже, выделение порции В желчи стремительное, кратковременное (10-15 мин), сопровождается болью
| Получается через 1-3 мин, выделение порции В медленное, нередко лишь после повторного раздражителя – 60 и более минут
|
Объем желчного пузыря по данным УЗИ или холецистографии
| Не превышает 15-20 см3
| Достигает 100 и более см3
|
Цвет желчи и её микроскопия
| Без особенностей
| Насыщенно темного цвета, при микроскопии – кристаллы хо-лестерина, билирубина и кальция
|
Содержание билирубина в порции В
| В норме
| Может быть повышено
|
Холатохолестериновый коэффициент
| В норме
| Может быть сниженным
|
Эффект холиноблокаторов (атропина) и тепла
| Хороший
| Плохой
|
Эффективные минеральные воды
| С малой минерализацией
| С высокой минерализацией
|
Средства холецистокине-тического действия (сульфат магния, оливковое масло, пантокрин, питуитрин, ксилит)
| Нередко отрицательный эффект
| Положительный эффект
|