АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальный диагноз гиперкинетической (гипертонической) и гипокинетической (гипотонической) форм дисфункции желчного пузыря

Прочитайте:
  1. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  2. I Диагноз: Открытый перелом диафиза большеберцовой кости справа, осложненный артериальным кровотечением.
  3. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  4. VII. Дифференциальный диагноз
  5. Алгоритм постановки диагноза ХСН
  6. Анатомия желчного пузыря и желчных протоков.
  7. Анатомо-физиологические особенности печени, желчного пузыря и селезенки у детей. Методика обследования. Семиотика.
  8. Аномалии почек, мочеточников и мочевого пузыря.
  9. Б) Сформулируйте сестринские диагнозы (проблемы пациента).
  10. Б) Сформулируйте сестринские диагнозы (проблемы пациента).
Признаки Гиперкинетическая (гипертоническая) дисфункция желчного пузыря Гипокинетическая (гипотоническая) дисфункция желчного пузыря
Боль в правом подреберье Кратковременная, внезапная, коликообразная, острая с иррадиацией в правую лопатку или сердечную область Постоянная, тупая, ноющая, без четкой иррадиации, часто сопровождается тошнотой, горечью во рту, вздутием живота, плохим аппетитом
Вазомоторный и нейровегетативный синдромы Наблюдается часто Не очень характерен
Пальпаторная болезненность в области желчного пузыря Выражена при обострении, отсутствует вне приступа Менее выражена, даже при обострении
Эффект дуоденального зондирования (или тюбажа) Отрицательный Положительный
Рефлекс Мельтцер – Лайона, выделение желчи Получается через 6-16 мин и позже, выделение порции В желчи стремительное, кратковременное (10-15 мин), сопровождается болью Получается через 1-3 мин, выделение порции В медленное, нередко лишь после повторного раздражителя – 60 и более минут
Объем желчного пузыря по данным УЗИ или холецистографии Не превышает 15-20 см3 Достигает 100 и более см3
Цвет желчи и её микроскопия Без особенностей Насыщенно темного цвета, при микроскопии – кристаллы хо-лестерина, билирубина и кальция
Содержание билирубина в порции В В норме Может быть повышено
Холатохолестериновый коэффициент В норме Может быть сниженным
Эффект холиноблокаторов (атропина) и тепла Хороший Плохой
Эффективные минеральные воды С малой минерализацией С высокой минерализацией
Средства холецистокине-тического действия (сульфат магния, оливковое масло, пантокрин, питуитрин, ксилит) Нередко отрицательный эффект Положительный эффект


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 919 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)