РЕКОМЕНДАЦИИ К ПРОВЕДЕНИЮ ЗАНЯТИЯ. Накануне подбираются больные с гепатомегалией (гепатит, цирроз печени, увеличение печени при хронической сердечной недостаточности)
1. ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП:
Накануне подбираются больные с гепатомегалией (гепатит, цирроз печени, увеличение печени при хронической сердечной недостаточности). Подробный разбор провести одного больного с гепатитом, остальные в плане дифференциального диагноза.
Больных курируют слушатели заранее с последующим докладом их на занятии.
В день занятия в учебной комнате преподаватель кратко определяет цель занятия, знакомит с планом работы. Касается актуальности темы, современных достижений гепатологии. Затем проводит контроль исходных знаний по тестовому контролю. Проверяет готовность слушателей к занятию (больной, рефераты, демонстрационный материал). Затем все идут в палату к больным.
2. ОСНОВНОЙ ЭТАП:
Кураторы готовят своих больных к разбору: собирают жалобы. Анамнез, выявляют объективные данные, выделяют ведущий синдром (гепатомегалия) и определяют круг заболевания, привлекаемых для дифференциального диагноза (хронический гепатит, цирроз печени, увеличение печени при сердечной недостаточности, опухоли печени, эхинококкоз, заболевания крови и др.).
По ходу осмотра больного преподаватель заостряет внимание слушателей на характерных особенностях гепатомегалии и других проявлениях заболевания у разбираемых больных.
Дифференциальный диагноз проводится путем сравнения нозологии с состоянием курируемого больного, начинаем диф. Диагноз с наименее вероятной патологии к более вероятной. После проведения диф. диагноза формулируем предварительный диагноз, затем определяем круг или объем дополнительных исследований. Сначала по основному диагнозу, затем для диф. диагностики. После полученных результатов исследования, их трактуют и формулируют клинический диагноз. Затем назначаем лечение конкретному больному.
Согласно теме занятия в качестве ведущего синдрома выступает - гепатомегалия. Круг заболеваний подлежащих дифференцированию:
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 733 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|