Признаки
| Кетоацидотическая кома
| Гиперосмолярная кома
| Гипогликемическая кома
| Лактоцидотическая кома
|
Возраст
| Любой
| Чаще пожилой
| Любой
| Пожилой
|
Предвестники
| Слабость, рвота, сухость во рту, полиурия
| Слабость, вялость,
судороги.
| Ощущение голода, дрожь, потливость
| Тошнота, рвота, боли в в мышцах
|
Развитие комы
| Постепенное
| Постепенное
| Быстрое
| Быстрое
|
Особенности прекоматозногосостояния
| Постепенная утрата сознания
| Вялость,
долго сохраняется сознание
| Возбуждение, переходящее в сопор
| Сонливость
|
Дыхание
| Куссмауля
| Часто поверхностное
| Нормальное, иногда поверхностное
| Куссмауля
|
Пульс
| Частый
| Частый
| Частый, нормальный или замедленный
| Частый
|
АД
| Сниженное
| Резко сниженное,
коллапс
| Нормальное, повышенное, пониженное
| Резко сниженное,
коллапс.
|
Температура
| Нормальная
| Повышенная или
нормальная
| Нормальная
| Пониженная
|
Кожа
| Сухая, тургор понижен.
| Сухая,
тургор понижен
| Влажная, тургор нормален
| Сухая, тургор понижен
|
Язык
| Сухой с налетом
| Сухой
| Влажный
| Сухой
|
Тонус глазных яблок
| Понижен
| Понижен
| № или понижен
| Понижен
|
Диурез
| Полиурия,
затем олигоанурия
| Полиурия, олигоанурия
| Нормальный
| Олигурия, анурия
|
Гликемия
| Высокая
| Очень высокая
| Низкая
| Нормальная и
слегка повышенная
|
Глюкозурия
| Высокая
| Высокая
| Нет
| Нет
|
Натриемия
| Нормальная
| Высокая
| Нормальная
| Нормальная
|
Калиемия
| Сниженная
| Сниженная
| Нормальная
| Повышенная
|
Азотемия
| Повышенная или нормальная
| Повышенная
| Нормальная
| Повышенная
|
Щелочной резерв
| Сниженный
| Нормальный
| Нормальный
| Сниженный
|
Кетонемия
| Повышенная
| Нормальный
| Нормальный
| Нормальный
|
Кетонурия
| Есть
| Нет
| Нет
| Нет
|
Другие признаки
|
| Гиперосмолярность плазмы
| В анамнезе лечение инсулином
| Гиперлактацидемия, гиперпируватемия. В анамнезе лечение
бигуанидами
|