АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Расчет, разведение и введение антибиотиков внутримышечно

Прочитайте:
  1. A) введение антигистаминных препаратов
  2. I. Введение в анатомию.
  3. II. Внутривенное высокодозное введение иммуноглобулина гамма.
  4. IV. Введение вакцин
  5. IV. Введение системных антидотов
  6. V 1: Введение в клиническую генетику.
  7. V1: Введение в медицинскую генетику. Наследственность и патология.
  8. А) введение ложек
  9. А) прекратить введение препарата
  10. Алгоритм внутримышечного введения лекарственных средств

 

ОСНОВНАЯ:

В.Г. Галактионов «Иммунология», 1998 г

Р.В. Петров. – Иммунология, учебник для медвузов. - Медицина 1987 г.

В.И. Пыцкий, Н.В. Андрианова. - Аллергические заболевания. - М., Ме-

дицина, 1990 г.

А. Ройт. - Основы иммунологии.- М. - 1991 г.

В.С. Федосеева с соавт. - Руководство по иммунологическим и аллерго-

логическим методам в гигиенических исследованиях. - М., 1993 г.

А.А. Ярилин. - Основы иммунологии, учебник для студентов медвузов, 1999 г.;

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:

 

1. В.Г. Галактионов. - Графические модели в иммунологии. Медицина 2001 г.

2. В.Г. Галактионов. - Иммунология, 1998 г.

3. Г. Н. Дранник. - Иммунотропные препараты. Киев, 1994 г.

4. Иммунология (под. ред. Пола У.). - т.1,2,3, Мир 1987 г.

5. Л. Йегер Клиническая иммунология и аллергология. - т 1,2,3. Медицина.- 1990 г.

6. С.А. Кетлинский. - Эндогенные иммуномодуляторы, 1992 г.

7. Клиническая ревматология (под ред. КАРРЕЯ). - М, 1990 г.

8. Клиническая иммунология и аллергология (под ред. Г. Лолора, Т. Фишера). – М.,

2000 г.

9. Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская и др. «Система цитокинов», пособие для студентов, М., 1999 г.

 

10. А.С. Логинов. - Иммунная система и болезни органов пищеварения.

Медицина 1985 г.

11. М.С. Ломакин. - Иммунобиологический надзор. М, 1990 г.

12. Д.Н. Маянский. - Хроническое воспаление. М. 1991 г.

13. Д.К. Новиков «Медицинская иммунология», 1998 г.

14. Д.К. Новиков «Оценка иммунного статуса», 1998 г.

 

Расчет, разведение и введение антибиотиков внутримышечно

Цель: для достижения терапевтического эффекта.

Оснащение:

• стерильные: шприц однократного применения (5 - 10 мл.), с иглами для инъекции дл. 60 - 80 мм, сечением 0,8 - 1,0 мм. и иглой для набора лекарственного средства;

• лоток стерильный, накрытый стерильной салфеткой в 4 слоя, с марлевыми тампонами под первым слоем, и пинцетом под вторым слоем салфетки;

• 70 % этиловый спирт;

• ампула с лекарственным средством;

• перчатки латексные, стерильные;

• емкости с дезрастворами.

 

ЭТАПЫ ПРИМЕЧАНИЕ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1.Установить доброжелательные отношения с пациентом. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие. Убедиться, что нет противопоказаний для применения данного антибиотика.
2. Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки.  
3. Проверить пригодность антибиотика и растворителя (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, внешний вид). Сверить назначения врача. Лекарственные средства с истекшим сроком годности, с повреждениями ампул, флаконов, изменениями внешнего вида лекарственных средств использованию не подлежат.
4. Обработать шейку ампулы (крышку флакона) тампоном, смоченным спиртом. Обработке подлежат ампула или флакон с растворителем и флакончик с антибиотиком двукратно каждый.
5. Вскрыть ампулу с растворителем, поставить аккуратно на манипуляционный стол. Для разведения антибиотиков применяются следующие растворы: 1. Вода для инъек­ций в ампулах. 2. Раствор хлорида натрия 0,9 % (изото­нический, физиологический) во флаконах и ампулах. 3. Раст­вор новокаина 0,25 % 0,5 % во флаконах и ампулах.
6. Вскрыть пакет, собрать шприц.  
7. Набрать в шприц необходимое количество растворителя. ПРАВИЛО РАЗВЕДЕНИЯ На 100000 ЕД (0,1 г) пенициллина или стрептомицина берется 1 мл растворителя. Все другие антибиотики разводятся соответственно аннотации к ним.
8. Взять флакон с сухим антибиотиком в левую руку, а в правой руке держать шприц с растворителем.  
9. Проколоть пробку в центре флакона под углом 90° и ввести иглу во флакон на 1 - 2мм. Перемещение иглы внутри флакона приводит к нарушению стерильности лекарственного средства. Возрастает возможность осложнений (инфицирования) у пациента.
10. Ввести растворитель из шприца во флакон, снять флакон вместе с иглой, положить шприц в стерильный лоток или стерильную упаковку.  
11. Осторожно встряхнуть флакон до полного растворения антибиотика. Раствор во флаконе должен быть прозрачным, без примесей.
12. Надеть иглу с флаконом на конус шприца, поднять флакон вверх дном, набрать нужную дозу лекарственного средства. Сверить с назначением врача.
13. Снять иглу с флаконом с конуса шприца.  
14. Надеть на конус шприца другую стерильную иглу для внутримышечной инъекции, закрепить по часовой стрелке, выпустить воздух из шприца так, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли лекарственного средства, надеть колпачок на иглу. Следите за дозой лекарственного средства в шприце, назначенной врачом!  
15. Положить шприц на стерильный лоток или в стерильную упаковку. Соблюдайте асептику!
ВЫПОЛНЕНИР ПРОЦЕДУРЫ
1. Уложить пациента в удобную позу. Пациент должен находиться в положении лежа.
2. Взять шприц в правую руку иглой вниз, фиксируя конус иглы мизинцем.  
3. Определить место для внутримышечной инъекции. Это верхний наружный квадрант ягодицы, наружная поверхность бедер, при необходимости средняя треть плеча (область дельтовидной мышцы).
4. Пропальпировать место инъекции, обработать дважды разными тампонами кожу пальцами левой руки, сбросить в дезраствор. Пальпация места инъекции производится с целью выявления уплотнений, болезненности, что свидетельствует об осложнении. Делать инъекции в уплотненные и болезненные места противопоказано!
5. Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки. Уменьшаются болезненные явления при проколе кожи.
6. Ввести иглу под прямым углом на глубину 5-6 см к поверхности тела пациента. Лекарственное средство вводится в середину мышечного слоя.
7. Ввести лекарственное средство, надавливая на поршень, первым пальцем левой руки. Не меняйте руки при введении лекарственного средства.
8. Приложить стерильный тампон, смоченный спиртом, к месту инъекции.  
9. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за конюлю.  
10. Придержать тампон, не отнимая его от кожи 1-2 мин. Можно сделать легкий массаж места инъекции для улучшения процессов всасывания лекарственного раствора. Проверить, нет ли выделения крови из места прокола, при необходимости - сменить тампон и придержать еще несколько минут.
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Провести дезинфекцию шприца, иглы, ватных тампонов. Дезинфекция проводится в одном из регламентированных растворов, например: 3% р-р хлорамина. Кушетка в процедурном кабинете обрабатывается 1% р-ром хлорамина, если она не имеет следов крови. В противном случае - 3% р-ром хлорамина.
2. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор.  
3, Вымыть и осушить руки.  
4. Помочь пациенту занять удобное положение. Оцените реакцию пациента на процедуру.
5. Сделать запись о выполнении процедуры в листе назначения и реакции пациента на процедуру.  
     

 

Рис. 12. Определение верхненаружного квадранта ягодицы

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 2667 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)