Диагностика. Диагноз ГА устанавливается на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных
Диагноз ГА устанавливается на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных. Специфическим маркером ГА являются антитела к вирусу гепатита А класса М (анти-ВГА lgМ), выявляемые с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) в сыворотке крови с первых дней болезни и далее в течение 3—6 мес.
Анти-ВГА IgM вырабатываются у всех больных ГА независимо от клинического варианта и формы тяжести. Обнаружение их - ранний надежный тест, позволяющий не только подтвердить клинический диагноз, но и выявить безжелтушный и субклинический варианты ГА, диагностировать ГА в преджелтушном периоде. Благодаря бурному развитию молекулярно-биологических методов исследования стало возможным определение специфических вирусных нуклеиновых кислот, в частности, РНК ВГА. Для обнаружения вируса гепатита А предложен метод ДНК-зонда: используют в качестве зонда ДНК, комплементарную вирусную
Для активной HAV-инфекции характерно:
1) Обнаружение при постановке ПЦР РНК вируса
в крови.
2) Обнаружение в крови anti-HAV иммуноглобулинов М, титры которых
нарастают или сохраняются высокими на протяжении 1-6 мес. Они могут
выявляться через 1-2 месяца с момента инфицирования.
3) Обнаружение Ag HAV в испражнениях, которые появляются через 10-20
дней с момента заражения выявляются только у 20-50% больных.
Постинфекционный иммунитет прочный и длительный, обусловлен вируснейтрализующими антителами и клетками иммунной памяти.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 638 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|