АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кровотечение. Геморрагический шок II ст

Поздний сочетанный гестоз на фоне хр. пиелонефрита.

Внутриутробная гипоксия плода.

ОАГА.

Обоснование диагноза. Диагноз ставится на основании данных анамнеза (в сроке 34 недели внезапно появилась сильная боль в животе, чуть выше пупка), клиники и объективного обследования (Живот несколько вздут. Матка соответствует сроку беременности, тонус матки повышен. При пальпации слева чуть выше пупка матка резко болезненная. Положение плода продольное, предлежание головное. Сердцебиение плода 100 уд.в 1 мин., приглушено, аритмично. Женщина отмечает ухудшение шевеления плода. Из половых путей выделения темные, кровянистые, небольшие).

Основная причина – нарушение маточно – плацентарного кровообращения на фоне токсикоза 2 половины беременности.

Осложнения: гибель плода и матери.

Дифференциальная диагностика с: предлежанием плаценты, разрывом матки.

2. Тактика фельдшера на догоспитальном этапе.

2.1 Обследование:

• Жалобы
• Сбор анамнеза ( Акушерский + Анамнез заболевания).
• Определить общее состояние больной (степень тяжести состояния):

Общее состояние, Окраска кожи и слизистых, АД, PS, ЧДД

· Определить степень и характер кровопотери.

· Есть ли симптомы раздражения брюшины,